施行中药药学服务对患者用药依从性的干预价值分析

王旭颖

（沈阳市精神卫生中心药剂科，辽宁 沈阳 110168）

中药药学服务是通过中药师利用药物专业知识为患者提供直接，高效的用药服务知识，以患者为中心，促进患者合理用药，从而提高患者用药依从性和加速患者康复的过程[1]。本研究分析了施行中药药学服务对患者用药依从性的干预价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2017年1月至2018年6月90例中药治疗患者随机分组，实验组男性、女性分别是33和12例。年龄21～72岁，平均（46.24±2.13）岁。患者有消化系统患者 14例，骨科患者10例，呼吸系统患者10例，心血管系统6例，其他疾病5例。对照组男性、女性分别是31和14例。年龄22～72岁，平均（46.75±2.20）岁。患者有消化系统患者 14例，骨科患者11例，呼吸系统患者10例，心血管系统6例，其他疾病4例。两组一般资料相似。

1.2 方法：对照组实施传统发药指导，实验组应用中药药学服务。第一，患者疾病知识健康教育：邀请专家讲授疾病知识，发布相应的宣传材料，当场回答药房问题，让患者及家属了解疾病知识的本质；第二，做好中药用药指导：指导患者学会煎煮中药，掌握煎煮的水分、用量、煎煮时间、火候等，介绍用药时间、注意事项，对用药过程中的不良反应和对策进行必要的介绍和解释。第三，加强药剂师和临床医师的沟通：药剂师密切关注患者的用药，与患者之间进行沟通，交换药物信息，及时纠正患者的不合理用药，制定更合适的中药治疗方案；第四，给予患者必要的监督：初始阶段由药剂师监督。患者出院后，加强与患者之间联系，可通过微信等方式沟通和互动，并跟进纠正患者的错误用药[2-3]。

1.3 观察指标：比较两组中药治疗患者满意人数；用药依从性（100分最高分，分值和用药依从性为正比）；护理前后患者QOL量表分数（100分最高分，分值和生活质量的水平为正比）；中药服用后不良反应发生率。

1.4 统计学方法：计数资料χ2检验，计量资料t检验，SPSS21.0软件统计，P＜0.05显示差异显著。

2 结果

2.1 两组中药治疗患者满意人数相比较：实验组中药治疗患者满意人数高于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2 护理前后QOL量表分数相比较：护理前两组QOL量表分数相似，P＞0.05；护理后实验组QOL量表分数优于对照组，P＜0.05。见表2。

2.3 两组用药依从性相比较：实验组用药依从性优于对照组，P＜0.05，见表3。

表1 两组中药治疗患者满意人数相比较[n（%）]

2.4 两组中药服用后不良反应发生率相比较：实验组中药服用后不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。见表4。

表2 护理前后QOL量表分数相比较（±s）

表2 护理前后QOL量表分数相比较（±s）

表3 两组用药依从性相比较（±s）

表3 两组用药依从性相比较（±s）

表4 两组中药服用后不良反应发生率相比较[n（%）]

3 讨论

影响中药治疗效果的因素很多。药物依从性是最常见的影响因素，而有效的用药建议和服务可提高依从性[4]。目前，随着中药种类的不断增加，中药药学服务至关重要。传统的药房服务主要是发放药物给患者，但未明确说明和介绍用法。药学服务为患者提供药物咨询服务，详细回答患者关于用药的各种问题，可减少患者用药疑虑，有助于改善患者的药物依从性，有效提高药品服务质量，确保正确用药和提高治疗效果[5-7]。

本研究中，对照组实施传统发药指导，实验组应用中药药学服务。结果显示，实验组中药治疗患者满意人数高于对照组，P＜0.05；实验组用药依从性优于对照组，P＜0.05；护理前两组QOL量表分数相似，P＞0.05；护理后实验组QOL量表分数优于对照组，P＜0.05。实验组中药服用后不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，中药药学服务在中药治疗护理中的干预结果确切，可减少不良反应，提高用药依从性和满意度，改善患者的生活质量。