CT灌注成像对烟雾病脑血管重建术后患者血流动力学改变评价效果研究

卢文朋

【摘 要】目的：对CT灌注成像对烟雾病脑血管重建术后患者血流动力学改变评价效果进行分析。方法：选取我院烟雾病脑血管重建术后患者75例开展本次实验，采取CT灌注成像，统计和记录异常灌注区及双侧相对正常区情况。结果：相比双侧相对正常区，异常灌注区rCBV及rCBF较低，TTP、DLY及MTT较长，之间存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。结论：CT灌注成像对烟雾病脑血管重建术后患者血流动力学改变评价效果显著。

【关键词】CT灌注成像;烟雾病脑血管重建术;血流动力学

Abstract： objective：to .evaluate the effect of CT perfusion imaging on hemodynamic changes in patients with moyamoya disease after cerebral vascular reconstruction. Methods： 75 patients with moyamoya disease after cerebral vascular reconstruction in our hospital were selected to carry out this experiment. CT perfusion imaging was used to count and record the abnormal perfusion area and bilateral relative normal area.Results： compared with the normal area， rCBV and rCBF were lower， TTP，DLY and MTT were longer in the abnormal perfusion area， and there was significant difference between them （p<0.05）. Conclusion： CT perfusion imaging can treat the blood flow of patients with moyamoya disease after cerebral vascular reconstruction. The evaluation effect of dynamic change is remarkable.

Keywords： CT perfusion imaging; cerebral vascular reconstruction in moyamoya disease; hemodynamics

【中图分类号】R322.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

前言：烟雾病在临床中出现较少，一旦发病对患者的生命健康有着极大的威胁，严重时会危及患者的生命。现阶段，脑血管重建术在烟雾病治疗中应用较为广泛，并取得了较好的效果，在一定程度上加快了患者的恢复。CT灌注成像能够将患者治疗前后脑部情况直观清晰的呈现给医护人员，为医护人员开展下一步工作提供了可靠的依据。本次实验选取我院2018年3月-2019年3月期间烟雾病脑血管重建术后患者75例，对患者采取CT灌注成像，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取我院2018年3月-2019年3月期间烟雾病脑血管重建术后患者75例，其中男性患者34人，女性患者41人，患者年龄在19岁至73岁之间，平均年龄为（51.4±7.7）岁。经过科学的检查，所选患者均符合本次实验的要求，且患者及其亲属均签署自愿协议[1]。

1.2 方法 本次实验采取CT灌注成像，实验过程中患者应保持仰卧位，利用CT扫描机由患者颅底至颅顶进行扫描，根据平扫结果灌注扫描患者缺血灶或是基底方面。在患者接受手术治疗后，对相同部位进行扫描。利用双筒高压注射器采用静脉注入的方式按照4毫升/秒的流率向患者体内注入非离子型对比剂碘帕醇，等待5秒后对开展扫描工作，扫描应进行50秒。

1.3 判断标准

利用灌注軟件对CTP图像进行分析，统计和记录异常灌注区及双侧相对正常区情况，计算双侧相对正常区及异常灌注区rCBV、rCBF、TTP、DLY及MTT。

1.4 统计学处理

在SPSS20.0统计学软件下，（）为计量资料，检验使用t进行，当P<0.05时具有统计学意义[2]。

2 结果

2.1 相比双侧相对正常区，异常灌注区rCBV及rCBF较低，TTP、DLY及MTT较长，之间存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

在接受血管重建术后，患者血流动力学出现明显变化，通过CT灌注成像能够将血流动力学变化情况以数据的形式表现出来，具有一定的现实意义[3]。本次实验选取我院烟雾病脑血管重建术后患者75例，意在对CT灌注成像对烟雾病脑血管重建术后患者血流动力学改变评价效果进行分析。研究结果显示，异常灌注区rCBV及rCBF远远低于双侧相对正常区，TTP、DLY及MTT远远长于双侧相对正常区，之间差异较大（p<0.05）。由此可得，患者在接受治疗后各项参数变化明显。

本次研究表明，CTP临床在血管重建术后动力学改变评估中发挥着不容忽视的作用，医护人员应加以重视。

参考文献：

欧阳光，徐海涛，吴立权，朱晓楠，陶祥，陈治标，黄书岚. CT灌注成像评估脑血运重建治疗动脉闭塞性疾病的效果[J]. 武汉大学学报（医学版），2018，39（05）：801-804+808.

张金戈，刘科伶，赵俐红，钱伟强，彭婉琳，刘翼，夏春潮，李真林. MR灌注加权成像与CT灌注成像评估烟雾病患者脑血流动力学的比较研究[J]. 四川大学学报（医学版），2018，49（05）：749-753.

王亚龙. CT灌注成像在评估原发性肝细胞肝癌TACE术后疗效中的应用价值[D].郑州大学，2019.