冠心病并心律失常,有哪些

2020-03-19 08:46李鹤臻
健康必读·下旬刊 2020年2期
关键词:心动过速早搏传导

李鹤臻

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)02-03--02

针对冠心病并心律失常病症来说,其是现阶段比较常见的病症,不仅对人们的身体健康造成了一定影响,也严重干扰了人们的生活质量。在实际的临床治疗期间,对于这一病症,具体表现为心肌缺血,心动过速以及心律不齐等。从客观的角度进行分析,所谓的冠心病合并心律失常,冠心病是根本原因,因此冠心病的治疗是肯定必不可少的,不能脱离冠心病单独治疗心律失常。具体冠心病治疗,应该依照自身的实际情况,有针对性的开展治疗工作,以便可以对症下药,保证健康。其次,冠心病合并的心律失常种类多,大致可归类为:心动过缓、心动过速、早搏等。通常,针对心律失常这一情况来说,由于其种类存在较多的不同,所以,在实际的治疗工作阶段,其所表现出来的症状也各不相同,具体可以体现在以下几个层面。

(1)心动过缓:如果冠心病合并心动过缓,可以口服提升心率的药物,比如心宝丸,如果心动过缓严重(比如三度房室传导阻滞、严重的窦性停搏),则要考虑心脏起搏器植入治疗了,这方面,我们要认证听取心血管专科医师的意见,做出选择。

(2)心动过速:针对这一临床表现,其主要可以体现在比心房颤动等方面,药物方面可以考虑在医生指导下,服用胺碘酮或者美托洛尔治疗抗心律失常。而如若心律失常这一情况呈现出了反复发作的趋势,那么可以选择射频消融方式对患者进行治疗。临床研究得知:射频消融可以有效减少甚至避免冠心病导致的心动过速反复发作,如果室性心动过速发作引起恶性心律失常,比如:心室颤动发作,则需要考虑ICD(植入式除颤仪)植入防治猝死出现。但是具体应该怎样进行治疗,还需要严格的按照医生的方法进行。

(3)早搏:比如房性早搏、室性早搏,一般来说,心脏早搏问题不严重,如果早搏不多,并且没有症状,不需要特殊治疗,只要继续冠心病治疗就可以。如果早搏尤其是室性早搏频繁发作,可以考虑药物比如胺碘酮口服或者美托洛尔治疗,必要时也可以咨询医生是否适合射频消融治疗。

(4)传导障碍:针对这一情况来说,其主要指当心脏冲动传导的顺序以及时间出现了一定变化的时候所表现出来的一种现象。通常,病理性传导阻滯主要是由于心脏某一部分对冲动不能正常传导。根据分析得知,如果患者出现了传导阻滞这一情况,那一般会在心房内、房室交界区等部位。

为了可以对冠心病并心律失常情况进行有效的规避和缓解,让其可以早日的获得健康,那么在具体的治疗工作开展过程中,应该加大对患者疾病的护理以及预防,促进其身体健康。

(1)强化护理。在实际的护理工作进行和开展过程中,针对冠心病并心律失常患者,应该对其进行合理的护理。第一,心电监护,应该对患者进行二十四小时的监护,保证可以在第一时间发现患者心律失常的类型。并且,对患者的心律以及血压等进行及时的观察,如果患者出现了心律失常或者呼吸困难等病症,应该在第一时间通知医生,及时的患者进行救治。第二,强化对患者的用药观察。在实际的治疗阶段,应该按照医嘱正确的对抗心律失常药物进行应用。需要明确的是:在对药物进行应用的过程中,患者一定要在心电监护之下,对微量泵进行应用,并匀速的注入到患者的身体当中。在对药物进行应用的过程中,应该对药物的速度以及浓度等变化及时告知患者,保证患者可以合理的对自身进行调节,进而有效的配合医生治疗。第三,科学对的患者进行饮食指导。在护理工作进行阶段,通常,患者都会因为心肌供血不足,使得自身的心功能出现低下的情况,从而导致患者的心输出来量不断减少。并且,由于患者经常在床上休息,其胃肠的蠕动情况会在一定程度上减弱,消化功能也会被大大降低。故此,在进行护理的过程中,应该强化对患者的饮食护理,为患者制定科学的饮食方案,保证其具有较的规律性,尽可能的让患者食用一些胆固醇较低的食物,多食用蔬菜以及水果,切实做到少食多餐,不能食物摄入量过多,确保可以避免患者心脏承受能力不足。此外,还应该让患者少吃一些刺激性非常强的食物,禁止饮用浓茶,不能吃一些辛辣的食品,保证患者的饮食健康,让其可以养成一个相对良好的饮食习惯,进而实现对冠心病并心律失常情况进行有效控制的效果和目的。

(2)合理的进行预防。为了可以让冠心病并心律失常患者的病症可以得到有效的缓解,在实际的工作以及生活中,还应该强化对冠心病并心律失常情况的预防。一方面,应该对自身的作息时间进行有效控制,尽可能的避免上身体劳累的情况。因为,一般情况下,如果身体过于劳累,难么其就会形成病后体虚的情况,而在这种背景下,过度的劳累,非常有可能使得患者出现供血不足的情况,不利于患者的身体健康。所以,在今后的治疗阶段,一定要侧重对这一方面的关注度。另一方面,应该对自身的情绪进行合理调节,长时间保持心情愉快,不能上火。同时,还应该对外界的寒气以及毒气等进行有效的防止,保证其不会进入到人体中,从而对病症进行缓解和控制。此外,应该对冠心病并心律失常药物进行合理的应用,合理的治疗,做到对症下药,进而让患者可以早日恢复健康。

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