利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效观察

崔颖杰，王茜

（山东省淄博市高青县妇幼保健院，山东 淄博）

0 引言

轮状病毒肠炎是由于患者遭受到轮状病毒感染所致的急性消化道传染病，此种疾病通常通过消化道进行传播，并且较常发生于婴幼儿[1]。通常在患病后，将主要表现为腹泻，排黄色水样便，并且量多，此外将出现发热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状[2]。若发生于婴幼儿则将会对患儿的生长发育造成较为严重影响。通常临床治疗此种疾病是使用药物进行治疗，但由于常规药物效果无法满足预期，因此需使用更为有效的治疗。利巴韦林是一种合成核苷类药物，可有效抑制DNA与RNA病毒，从而达到治疗效果。本次研究即主要分析利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效，具体内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年2月至2019年2月收治的轮状病毒肠炎患儿66例，将所有患儿根据治疗方法不同均分为实验组与对照组。其中实验组患儿33例，男16例，女17例，平均年龄为（3.61±2.01）岁，平均病程为（41.07±8.18）h；对照组患儿33例，男17例，女16例，平均年龄为（3.74±1.97）岁，平均病程为（42.11±8.04）h。将两组患儿一般资料进行相互比较，其组间差异不具有统计学意义（P＞0.05），可相互比较。两组患儿家属均已自愿签署知情同意书，我院伦理委员会对研究内容完全知情并批准开展。

1.2 方法

两组患儿收治入院后立即对其采取治疗，给予对照组患儿常规对症治疗，并补液维持水电解质平衡，在此基础上给予实验组患儿利巴韦林治疗，方法如下。

给予患儿利巴韦林（河北三石药业股份有限公司，国药准字H19993793）10 mg/kg/d，溶于200 mL 5%浓度的葡萄糖溶液中进行静脉滴注治疗。持续治疗7 d后观察患儿情况决定是否继续给药治疗。

1.3 观察指标

观察比较两组患儿治疗后的治疗有效率以及不良反应发生率情况，治疗有效率使用我院自制表格进行调查，该表格由医师进行填写，根据患儿治疗后情况分为：显效，患儿治疗后好转明显或痊愈；有效，患儿治疗后有一定好转；无效，患儿治疗后几乎无好转。总有效率=（显效+有效）/患儿数×100%。不良反应发生率主要记录患儿出现腹泻、发热、呕吐等症状的情况。

1.4 统计学分析

将本次研究结果中所得所有数据输入SPSS 18.0软件中进行统计学分析，其中计数资料将使用卡方检验，计量资料使用t检验，若P＜0.05则表示两组患儿之间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗有效率比较

将两组患儿治疗有效率进行比较，其中实验组患儿治疗有效率远高于对照组患儿，且两组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿治疗有效率比较[n(%)]

2.2 两组患儿治疗后不良反应发生率比较

比较两组患儿治疗后不良反应发生率情况，其中实验组患儿不良反应发生率远低于对照组患儿，且两组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患儿不良反应发生率比较[n(%)]

3 结论

轮状病毒在侵入患儿体内后，将破坏患儿自身的肠粘膜上皮细胞，影响上皮细胞的功能发挥，导致患儿小肠对于水分以及电解质的吸收功能出现异常，逐渐引起患儿出现糖分吸收不良、肠液渗透压增高、腹泻等[3-4]。若此时患儿病情未受到重视，将可能引起患儿脱水，并危及其生命，是一种对患儿的正常生长发育乃至生命健康均具有较大影响的疾病[5]。

通常婴幼儿在患有轮状病毒性肠炎后，将会存在一段时间的潜伏期，具体长短根据患儿自身身体情况决定，通常可为2～3 d，并在潜伏期结束后快速起病[6]。并主要表现为腹泻，排黄色水样便，并且排泄量相对较大，1 d可排泄数次。并且同时伴有发热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，严重者将由于长时间腹泻出现脱水、代谢性酸中毒以及电解质紊乱等情况，又因婴幼儿自身身体素质相对较弱，若未及时采取有效措施进行处理，将可能威胁患儿的生命[7]。

临床在治疗轮状病毒性肠炎时，可使用药物治疗为主，但由于无特效药，因此通常治疗效果较差，无法快速有效改善患儿症状表现。利巴韦林是一种强效的光皮抗病毒药物，此种药物可对于DNA以及RNA病毒具有较强的抑制作用，因轮状病毒性肠炎是由于轮状病毒感染引起，给予患儿服用利巴韦林，皆可有效抑制患儿体内病毒的繁殖与生长，从而有效控制病情的发展，并同时辅以患儿相应的常规对症治疗，保持患儿水电解质平衡、降温、止泻等，即可达到治疗效果[8]。

本次研究结果显示，实验组患儿治疗有效率远高于对照组患儿，且前者不良反应发生率远低于后者，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。证明对于婴幼儿轮状病毒肠炎患儿，采用利巴韦林治疗，可显著提升患儿的治疗有效率，明显降低不良反应发生率，可有效加快患儿恢复，减少出现脱水或其他严重症状的几率，整体治疗效果以及安全性均较好，具有较高的临床应用价值。

综上所述，使用利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒肠炎可显著提升治疗有效率，降低不良反应发生率，整体治疗效果较好，值得临床推广使用。