基于加强普外科医院感染管理和提高医疗护理质量的认识

吕惠丽

（乌鲁木齐市米东区矿业医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

普外科是外科系统中最大的专科，其主要指使用手术方法治疗肝脏、胆道、胰脏、胃肠、肛肠以及血管等部位疾病的学科。普外科住院患者通常经外科手术治疗，需要治疗一段时间的休养。若在此时期，患者出现感染，将直接导致手术治疗效果下降，甚者可能造成严重后果，使患者病情复发或恶化[1]。因此做好普外科的感染管理尤其重要[2]。本次研究即主要分析加强普外科医院感染管理对于提高医疗护理质量的效果，具体内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年1月至2019年1月收治的普外科住院患者88例，将其根据不同管理方法均分为研究组和对照组。其中研究组患者44例，男22例，女22例，平均年龄为（51.69±6.34）岁；对照组患者44例，男23例，女21例，平均年龄为（50.97±6.48）岁。对比两组患者一般资料后，其组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。所有患者均为自愿参加此次研究并签署知情同意书。我院伦理委员会对研究内容完全知情并批准开展。

1.2 方法

给予对照组患者采用常规管理，给予研究组患者采用感染管理联合护理管理，具体管理方法如下。

建立管理专门小组。由院内具有丰富年资的护理人员、医师、工作人员组成，首先针对目前院内感染管理与护理管理的相关情况进行讨论分析。主要研究目前管理制度中的漏洞与问题，并提出相应解决方案。设立感染管理与护理管理工作流程，规范管理过程中的各项工作内容等。

加强护理管理。使护理人员遵循制定好的感染管理流程进行护理工作。主要包括对患者的创口进行感染管理，严格检查创口更换的敷料清洁程度，并需对患者创口进行充分消毒清洗后，才可替换；加强对患者巡视的频率与力度，注意观察患者休养时身体表现与基本生命体征，若出现紧急情况应立即上报医师进行应急处理。指导家属对患者进行翻身，至少每30分钟进行一次，防止出现压疮后，遭受细菌或病毒感染，影响治疗护理效果。

加强感染管理。除患者住院环节加强管理外，亦应当对医院消毒中心管理进行加强。使消毒中心工作人员遵守工作流程，严格进行医疗器械的清洗与消毒，严禁出现医疗药品或病原组织的残留。并且在清洗完毕后，分类入库。提高清洗消毒效率以及器械供应与接收效率，防止由于器械准备不充分而影响手术质量。

注意加强患者住院环境管理，严格做好消毒措施，为每间病房前安装消毒液，使医疗人员进出病房均进行消毒处理，防止细菌通过医护人员的传递进行感染。保持病房的明亮、安静、通风，加强病房的空气流通，使患者处于清新、洁净的休养环境。

注意加强对护理人员、工作人员的培训工作，每周一次，开展综合性教育课程，加强护理人员、工作人员的工作技能，提高工作质量。注意职业素养的培养，提高护理人员、工作人员的工作积极性与主动性，防止被动工作的情况出现。

1.3 观察指标

观察比较两组患者管理结束后，其感染事件发生率与护理满意度情况。其中护理满意度使用我院自制调查表格进行调查，该表分为4项，每项5分，16～20分为满意；8～16分为较满意；8分以下为不满意。护理满意度=（满意+较满意）/患者数×100%。

1.4 统计学分析

此次研究中所有结果均使用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 感染事件发生率比较

管理结束后，研究组患者共发生感染4例，占比9.1%，对照组患者共发生感染11例，占比25.0%，两组相比，χ2=4.938，P=0.047，研究组患者感染事件发生率远低于对照组患者，且两组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 护理满意度比较

比较两组患者护理满意度情况，研究组患者护理满意度远高于对照组患者，且两组间差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1 护理满意度比较[n(%)]

3 结论

普外科由于其收治患者大多数均采用外科手术方法进行治疗，因此需在手术治疗结束后住院休养一段时间。在此期间内，若未能做好感染管理，导致患者出现创口感染或其他感染，均可能影响手术治疗效果，使患者休养时间延长，甚者可导致患者病情恶化或患有其他疾病[3-4]。由于感染后对于患者的治疗均会造成不利影响，因此需加强对患者的感染管理与护理管理，提高护理质量，降低感染几率[5-6]。

通过设立专门管理小组，对医院感染管理、护理管理中漏洞与问题的分析。可针对此类问题进行工作流程与规章制度的制定，以此有效改善医院内感染管理与护理管理的质量，提高患者的护理满意度，降低感染事件的发生率，使整体治疗效果上升，加快其恢复[7-8]。

本次研究结果显示，在实施感染管理联合护理管理后，研究组患者护理满意度远高于对照组患者，且前者感染事件发生率远低于后者，两组之间差异均具有统计学意义，P＜0.05。由此说明，在加强普外科医院感染管理与护理管理后，可有效提升患者的护理质量，降低感染率，提高整体治疗效果，加快患者恢复，值得在临床进行推广使用。

综上所述，给予普外科医院加强感染管理联合护理管理，可有效控制患者感染事件发生率，提升护理满意度，整体管理效果较好，值得临床大力推广使用。