徐占红
(吉林省吉林市昌邑区九站经济技术开发区松九社区卫生服务中心,吉林 吉林)
经济的发展与生活水平的提高,让糖尿病跃居为威胁人们生命健康疾病中的第三位,仅次于心血管病以及肿瘤[1]。而且此病属于终身性疾病,必须进行长期治疗,一旦没有有效地将血糖控制在安全范围内,就容易引发合并症[2]。健康体检是指全面地了解或是掌握自身身体状况,从而在早期就发现一些潜在性疾病,对于老年患者进行健康体检,能起到保障老年患者的身体健康之效,为分析安全干预在社区老年糖尿病患者健康体检护理中的应用效果,现报告如下。
随机选取于我社区2018年1月至2019年12月进行健康体检的老年糖尿病患者136例,分成两组,将2018年的患者作为对照组,将2019年的患者作为实验组,其中男75例,女61例,年龄65~85岁,平均(70.9±5.7)岁。两组患者性别、年龄等临床资料上无差异,可对比。
对照组仅采用常规护理,实验组在此基础上联合安全干预综合护理,首先按照工作时间、难易程度以及工作量合理地分配护理人员,按照公平的原则来将护理人员分成评估、检查、宣教、随访、出档归档五个小组。其中最为重要的就是评估组,此组是能否顺利完成体检的关键一组。此组具体工作内容是详细询问被选入患者近期的控糖表现,并记录好血糖不稳定患者的日常饮食。检查组则是带领患者完成由易到难的体检工作,宣教组要带领完成检查的患者们于休息室,并播放与糖尿病方面有关的幻灯片,同时展开宣教。具体宣教内容包括:①心理护理。为了确保患者受到有效的护理效果,同时增强配合治疗的信心,并保持乐观稳定的心态,要根据患者具体情况来制定护理措施,并给予他们精神上的绝对支持,如有躲避注射胰岛素的患者,可以耐心向患者讲解疾病的注意事项。②健康宣教护理。通过小讲堂等方式让老年糖尿病患者正确认识疾病,消除患者的熬夜、吸烟等不良习惯,并且认真对其讲解降糖药物的具体使用方法,同时嘱患者自备血糖仪,注意教会其自测血糖,可让患者坚持有氧锻炼,如八段锦等。③饮食护理。详细告诫并引导患者养成规律的饮食、固定的饭量,让患者能够控制饮食。出档归档组主要是协同医师来得出体检报告,并由随访组定期对患者进行家访或电话回访。
观察并对比两组体检情况以及不良事件发生率。
本次数据用统计学软件SPSS 23.0处理,数据采用t和χ2检验,当P<0.05为差异有统计学意义。
实验组不良发生率明显低于对照组,且差异有意义,P<0.05,具体见表1。
表1 安全事件不良发生率对比(n, %)
实验组体检时间明显比对照组短,体检质量方面也比对照组好,组间差异有意义,P<0.05,具体见表2。
组别 n 体检时间(h)体检质量评分(分)体检效率得分(分)实验组68 3.10±0.38 91.54±0.66 92.56±4.80对照组68 5.27±0.98 80.14±5.33 78.37±4.58 P<0.05 <0.05 <0.05
实验组血糖控制率、疾病知晓率和满意度明显高于对照组,差异均有意义,P<0.05,具体见表3。
表3 血糖控制率以及满意度对比[n(%)]
糖尿病是在遗传和环境的双重作用下引起的一种代谢综合征,老年患者的引发因素主要是生理性的退化加上环境等,当患者长期处于高糖、高脂、体力消耗少等状态时,很容易出现肥胖甚至是超重的情况[3-4],所以此类患者的健康状况必须得到重视。本次以进行健康体检的老年糖尿病患者为中心,人性化服务于体检护理程序中的每个步骤,并采用安全干预,从而让医患关系变得更加和谐。在本次比较中,实验组的安全事件不良发生率远远低于对照组,且组间比较差异有意义,P<0.05,这表示安全干预能够保障患者的生命安全,同时实验组的体检时间比对照组短,体检质量评分高,而且患者对疾病的知晓率以及对护理的满意度均高于对照组,P<0.05。由此可见,在老年糖尿病患者健康体检的时候,比起简单的说教,进行知识宣教要更具有说服力,而且能够让患者对疾病有一定掌握,从而更好地控制血糖水平。
综上,在健康体检护理老年糖尿病中引入安全干预,不但可以提高体检质量、缩短体检所需时间,同时还能够避免安全事件的不良发生,值得临床借鉴。