全科护理干预在骨科创伤患者中的应用效果分析

姜颖

（内蒙古赤峰市巴林右旗医院，内蒙古 赤峰）

0 引言

骨科创伤是一种常见的开放性骨折，高发部位为四肢，患者可表现出关节肿胀、出血、疼痛等症状，甚至出现休克等情况，并且病程长，并发症多，患者治疗期间常因心理因素等原因而致治疗依从性差，影响疗效和预后[1]。笔者将56例骨科创伤患者实施全科护理干预，在改善疼痛等方面效果颇优，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

遴选我院接治的112例骨科创伤患者，均为于2018年1月至2019年3月收治，基于数字随机法分为观察组（n=56）和对照组（n=56），男性人数分别为21例、23例，女性人数分别35例、33例，年龄分别为（42.88±8.13）岁、（43.09±7.65）岁。两组的各项临床资料均可比（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理干预：术前协助患者进行检查，术后处理伤口，观察患者生命体征的变化，积极预防并发症，并指导患者康复训练。观察组实施全科护理干预：（1）心理护理：因疾病会影响患者的生活、工作，他们会出现焦虑、悲观等不良情绪，这会使患者不配合治疗，医护人员应积极疏导患者心理，帮助他们建立康复信心，消除其不良情绪；（2）饮食护理：嘱咐患者多食用高钙、高纤维素、高营养、清淡、易消化的食物，参考疾病特征制定针对性的饮食方案，并嘱咐患者多饮水，避免泌尿系统被感染，保障顺畅排便；（3）疼痛护理：采取播放音乐、小说等方式转移患者注意力，减轻其疼痛，若患者疼痛难耐则可适当应用止痛药；（4）皮肤护理：嘱咐患者穿舒适、宽松的衣裤，对局部皮肤定期进行清洁，并用3%硼酸溶液进行湿敷处理；（5）止血和清创处理：时刻观察患者出血情况，应用无菌敷料和加压包扎止血，若患者出血过多，则应用专用止血带止血，每间隔0.5 h放松止血带约45 s，防止缺血处坏死；并用肥皂液、无菌刷反复冲洗创口，之后用生理盐水冲洗，最后包扎和缝合创口，予以石膏固定，并应用抗生素以免感染；（6）功能锻炼：术后为患者制定科学的康复锻炼方案，介绍康复治疗知识，鼓励患者及早进行功能锻炼，可于早期在床上锻炼肌肉收缩功能，慢慢增加锻炼强度。应用自拟调查量表评估患者的疼痛不适、精神状态、疾病认知，总分为10分，疼痛不适评分越低，说明疼痛越小；精神状态、疾病认知评分越高，说明状态越佳。

1.3 统计学方法

2 结果

观察组的疼痛不适评分为（3.48±1.72）分，精神状态评分为（9.23±2.51）分，疾病认知评分为（9.72±1.68）分，比之对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 观察指标分析分）

表1 观察指标分析分）

3 讨论

骨科创伤是指在外力的剧烈作用下，骨组织和关节结构受到损伤和破坏，使患者感到明显的疼痛或生活能力下降的疾病[2]。常用的治疗方法为手术治疗，然而，术前患者的心理准备不充分而惧怕手术，治疗依从性差[3]；术后，患者清醒后会感到明显疼痛，可能出现呕吐、恶心等情况，甚至会升高血压或出现静脉血栓、压疮等并发症，影响肢体功能的恢复[4]。因此，需给予患者一定的护理干预，而常规护理虽可满足一般需求，但未针对不同患者的不同情况实施护理，护理质量不高，缺乏针对性、全面性[5-6]。

本研究分析了全科护理干预在骨科创伤患者中的应用效果。全科护理是医护人员在综合考虑患者多方面情况后采取的针对性、科学化护理方案，可通过心理护理来消除患者的焦虑、悲观等不良情绪，减小患者心理压力；可从饮食护理、疼痛护理、皮肤护理、止血和清创处理、功能锻炼等不同方面来减轻患者疼痛不适，减少并发症，加快其康复速度[7-8]。本研究结果显示，观察组的疼痛不适评分、精神状态评分、疾病认知评分比之对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05），证实全科护理干预的效果颇优。

综上，全科护理干预在骨科创伤患者中的应用效果显著，可减轻患者疼痛，改善其精神状态和对疾病的认知，具有临床推广应用价值。