优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果观察

阿比旦·阿不力孜

（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

脊柱骨折属于医院骨科临床上较为常见的创伤性疾病，该疾病多见于青壮年男性群体，其发生率可占所有骨折类型的5%以上[1]。脊柱骨折作为临床上症状较为严重的骨折类型，该疾病可合并出现脊髓损伤情况，并对患者预后情况造成严重不良影响，最终可对患者生命安全造成严重威胁[2]。目前临床上脊柱骨折治疗方法较多，但以手术治疗为主，并且以缓解术后并发症作为该疾病手术治疗原则，同时有效的护理方法也可对患者术后恢复提供较大帮助。本研究对不同护理方法的有效性进行分析，旨在探讨不同护理方法的临床护理效果，具体内容如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择2017 年3 月至2019 年4 月我院脊柱骨折患者200例，通过随机表法分为100 例常规组与100 例优质组。其中：常规组患者男性78 例，女性22 例，年龄为14～60 岁，平均（35.17±6.39）岁，其中骨折类型分别为稳定性爆裂骨折58 例，不稳定性爆裂骨折28 例，其他骨折14 例；优质组患者男性8 1 例，女性1 9 例，年龄为1 4 ～6 0 岁，平均（3 6.2 4±5.8 8）岁，其中骨折类型分别为稳定性爆裂骨折61 例，不稳定性爆裂骨折30 例，其他骨折9 例。纳入标准：①经过检查后，确诊为脊柱骨折，并接受内固术治疗；②以自愿为原则参与研究，并签署知情同意书；③经过我院伦理委员会批准。经过对比后，两组一般资料差异小且无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组：本组患者接受常规护理干预，护理措施包括健康宣教、心理护理、环境护理等。

优质组：本组患者接受优质护理干预，具体护理措施如下。

①护理人员以热情的态度对患者进行脊柱骨折相关知识讲解，并对医院整体环境与相关注意事项进行详细介绍；对患者详细讲解脊柱骨折治疗方法，并对内固术治疗效果进行讲解，使患者对疾病与相关治疗方法建立初步了解，有助于患者治疗信心的提升[3]。

②由于脊柱骨折会使患者活动功能丧失，并且该疾病的治疗过程时间较长，同时患者病情严重则会导致下肢瘫痪情况出现，因此患者容易出现不良心理情绪；针对这种情况，护理人员需对患者采取针对性心理疏导，积极与患者进行沟通，并耐心倾听患者内心倾诉；在对患者疑问进行解答时，需采用通俗易懂的语言，有助于增强护患关系的良好性[4]。

③对患者生命体征情况进行实时监测，并做好相应记录；术后对患者引流管进行观察，使引流管负压引流得到正常维持，并对引流管性质与性状进行记录，如患者引流液呈淡血性，并且引流量超过500 mL，则可能出现脑脊液漏情况，需报告医生及时进行处理；为术后患者饮食进行安排，术后初期以流质食物为主，恢复情况良好则可逐步过渡至普通食物，但需保持少食多餐；护理人员需协助患者完成体位变换，在协助患者完成翻身时，需注意保持腰背部固定，防止腰部损伤情况出现；可根据患者恢复情况安排适当运动锻炼，并指导患者进行全身锻炼，锻炼内容包括深呼吸与扩胸运动等，并对协助患者翻身时，轻拍其背部，促进患者痰液排出[5-6]。

1.3 观察指标

（1）对两组并发症发生情况进行统计，并计算并发症发生率；（2）采用我院自制的护理满意度量表对两组患者护理满意度进行评价，评价标准：以100 分为满分，以90 分以上为非常满意，以60～90 分为一般满意，以60 分以下为不满意。护理满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

运用软件SPSS 20.0 对相关数据进行分析，以t 和（）来检验及表示计量资料，以卡方和（%）来检验及表示计数资料，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 常规组与优质组并发症发生率对比情况

经过对比后，发现相较于常规组，优质组患者并发症发生率更低，组间差异大且有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 常规组与优质组并发症发生率对比情况（n, %）

2.2 常规组与优质组护理满意度对比情况

经过对比后，发现相较于常规组，优质组患者护理满意度更高，组间差异大且有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 常规组与优质组护理满意度对比情况（n, %）

3 讨论

由于脊柱骨折本身具有严重性，因此针对该损伤疾病的治疗需以手术治疗为主，在各种手术治疗方法中，以内固定术最为常见[7]。内固定术的临床护理可有效减少患者术后并发症，对患者术后恢复具有重要意义。

常规护理为临床上广泛使用的护理方法，通过研究可看到，该护理方法虽然也具备一定护理效果，但其护理有效性难以达到预期，因此护理效果更好的优质护理干预开始得到更多关注。优质护理即优质护理服务，属于一种新型护理方法，以患者为中心是该方法的护理理念[8]。优质护理主要是通过对基础护理进行针对性强化以取得显著效果，该方法也有助于护理责任制的全面落实，在脊柱骨折内固术护理中，可为患者提供更为有效的护理服务，对患者术后身体健康的恢复具有积极意义。

通过研究发现，经过对比后，发现相较于常规组，优质组患者并发症发生率更低，组间差异大且有统计学意义；同时相较于常规组，优质组患者护理满意度更高，组间差异大且有统计学意义。

综上所述，在脊柱骨折内固术临床护理中，可通过优质护理干预取得更为显著的临床护理效果，不仅可有效降低术后并发症发生率，还可有效提升患者护理满意度，对患者身体健康的恢复具有积极作用，该护理方法具备较高临床推广与应用价值。