新医改政策下医院财务管理内控制度创新途径探究

摘 要：财务管理内控制度即医院内财务管理人员针对资金预算、支出等各项数据进行整合，实现对财务全面控制。新医改政策政策提出“人人享受基本的医疗卫生保健”目标，正是在此背景下需要从多方面创新财务管理内控制度，望给予相关人员提供参考。

关键词：新医改政策;医院;财务管理;内控制度;创新途径

对于医院管理而言，财务管理是维持正常运行和推动可持续发展的主要因素。其中内控是维护医院财务收支和提高经济效益的途径，因而需要医院财务部门人员给予高度重视并从多方面创新，提高财务管理质量。

一、控制资金使用

相关研究指出，当前大部分医院缺少健全完善的财务内控机制，以致于部分工作人员会借助自身职权拓展自身人际关系并从中获取利益，这种现象严重威胁医院资金运行安全性，更容易发生财务风险。毫无疑问，高效利用医院资金能大幅度提高医院经济效益，尤其医院财务管理人员科学合理应用财务资金能促使医院在新医改政策背景下能妥善稳定运行。例如医院在购置所需医疗器械之前需提前做好临床调研考察，保证购买器械是医院工作所需。同时妥善处理医院已有的老旧设备，定期对设备进行检修和保养，不仅能有效减少医院在器械设备成本消耗，最重要能提高设备运用设备和资金利用率，为医院所财务管理内控和可持续发展奠定良好基础。

二、建立审计部门

医院财务管理无法缺少监督，但目前无论公立医院还是私立医院存在缺少管理条例等普遍现象，特别在财务内部控制层面缺少较为规范、严格条例，因而需要做好审核监督工作。可以说审核监管是财务内部控制重要组成部分，更直接影响内部控制条例。但事实上当前我国大部分财务人员审计能力和素质都偏低，部分工作人员在内部审计中过于重视形式，难以有效开展实际工作，财务内部控制目标更不知从何谈起。对于医院实际运营工作而言，需设置独立性较强的审计部门保障经营活动合规合理，最重要能实时且高效监督醫院财务实际工作情况。与此同时医院在聘请财务工作人员需提出审计业务能力要求，在职工作人员也要定期接受相关业务培训，确保自身在实际工作中不仅符合法律规章制度，还要大幅度提高审计工作效率。

三、加强预算支出

当前我国多数医院收入均来自于各个治疗业务，在现金业务方面不可避免会涉及较多的部门和工作人员，再加上现金业务具有显著的大金额和高流通率等特征。医院属于较为特殊的行业，根据医院管理层处理以往违规操作可得知，有必要健全完善医院内部控制制度。此外医院缺乏对现金流通性高度关注，无论在专业培训、医疗设备购买、研发项目等均缺乏健全完善。因而，需要做好医院财务预算与成本支出等工作，由此一来才能保证医院财务和正常工作稳定运行。财务控制管理人员应结合医院实际运营情况对财务成本和支出进行合理控制，使医院经济始终处于可持续增长状态。预算和成本支出是医院财务管理人员在日常工作中无法忽略的问题，一旦没有妥善处理，则会让医院造成损失，更影响医院财务管理工作顺利推进。在实际工作中可将财务管理人员分为不同小组，每个小组推选出一名小组长，围绕“如何有效控制医院成本支出”话题相互讨论，每个小组长在此过程中记录财务管理人员讨论意见，最后归纳总结各个小组意见修改医院内部财务管理制度，较好地控制医院成本支出。此外医院财务管理人员结合经营情况合理控制财务预算和支出，例如提前预算医院要采买的医疗器械费用成本，保证医院支出资金在预算范围内，不仅可避免不必要的开支，更能提高财务人员财务控制管理效率和医院经济效益。如果医院器械购买资金超出预期成本，财务管理人员应第一时间反应到相关部门并展开相关调查报告。如果医院发现财务人员存在贪污受贿行为需严肃处理，保证医院财务管理工作高效且顺利开展。

四、构建信息平台

医疗服务涉及范围较广，通常业务流程较为复杂，专业分工精细，尤其当前医院服务根据项目计费，核算成本时有较大的工作难度，如果医院财务医院依旧运用传统手工方式核算相关费用，无法保证数据准确性。因而需强化信息平台，不断推广和应用现代化计算网络并在此基础上优化财务核算系统和HIS系统，便于工作人员能第一时间获取信息，使成本核算管理逐渐自动化和网络化。为了提高财务管理效率，医院可适当引入辅助性核算工具，其中涵盖项目辅助账和与供应商、客户往来等数据。引入辅助核算的目的在于，如果产生经济业务后，那么就需要将其归纳到明细账和总分类账目以及辅助核算账簿当中，保证科目的稳定性和准确性。医院运用辅助工具后就无需明确会计科目就可保障其稳定性且能提高医院财务总体核算效率。

五、结语

总之，内控制度是医院财务管理不可缺少的组成，基于新医改政策下的财务管理内控制度需不断从多方面加以健全完善，最大限度避免财务风险，提高财务管理质量，保证医院正常运营，实现预期经济和社会效益目标。

参考文献：

[1]陈鹏.新医改政策下医院财务管理内部控制的创新[J].行政事业资产与财务，2017（12）：44-45.

[2]吴婷婷.新医改政策下医院财务管理与会计核算探析[J].科技创业月刊，2019（1）.

作者简介：

裴志祥（1973-），男，籍贯：江苏阜宁，学位：大专， 职位：无，职称：高级经济师，研究方向：财务会计。