双腔心脏起搏器治疗老年缓慢心律失常患者的临床疗效分析

李艳斌

【摘 要】目的：观察双腔心脏起搏器在老年缓慢性心律失常患者中的应用效果及价值。方法：结果：观察组与对照组治疗前左室射血分数及心输出量比较无差异（P>0.05）;两组治疗后左室射血分数及心输出量比较差异显著（P<0.05）;两组组内治疗后与治疗前比较差异显著（P<0.05）。观察组与对照组在治疗效果的比较差异显著（P<0.05）。结论：双腔心脏起搏器可有效改善患者的左室射血分数和心输出量，促使患者心功能恢复正常，可提高缓慢心律失常的治疗效果，应用价值显著。

【关键词】双腔心脏起搏器;缓慢心律失常;心输出量

【中图分类号】R473.34   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0090-02

近年来，缓慢心律失常的发生率日益上升[1]。若疾病程度加重，可能会威胁到患者的生命安全。目前，临床已经开始采用双腔心脏起搏器治疗缓慢心律失常。本次研究为进一步明确双腔心脏起搏器的治疗价值，展开探究。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2018年7月～2019年7月我院接收的84例缓慢性心律失常的老年患者，作为对象展开探析。采用随机数字分配方式，设置两组，分别为观察组与对照组，各42例。观察组男性患者24例，女性患者18例;年龄为53岁～85岁，平均年龄为（69.45±0.37）岁;病程为1年～9年，平均病程为（5.47±0.32）年。对照组男性患者23例，女性患者19例;年龄为52岁～86岁，平均年龄为（69.37±0.25）岁;病程为1年～10年，平均病程为（5.52±0.43）年。纳入标准：所有患者均为缓慢心律失常;（2）患者及家属认可本次研究。排除标准：（1）合并严重肝功肾功障碍的患者;（2）与纳入标准不符的患者。两组患者有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组为单腔心脏起搏器治疗。

1.2.2观察组为双腔心脏起搏器治疗。向患者及家属讲述双腔心脏起搏器的使用流程和注意事项，采用静脉起搏方式植入患者体内。首先，给予患者局部麻醉行穿刺后，从患者左锁骨下静脉穿刺，分别穿入患者的心室、心房电极，在左侧皮下组织、胸大肌筋膜间的囊带中，放入双腔心脏起搏器。将心室电极置入到右心室中，使其与心房电极相连接、固定，按照标准设置起搏参数。

1.3观察指标

制定临床效果判定标准：①显效：左室射血分数及心输出量正常;②有效：左室射血分数及心输出量基本正常;③无效：左室射血分数及心输出量异常。总有效=（①+②）/（①+②+③）×100%。

1.4统计学处理

使用SPSS19.0统计软件对统计数据进行处理，计数资料使用（x2）检验，计量资料使用配对t对检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组治疗前后左室射血分数及心输出量

结合表1，观察组与对照组治疗前左室射血分数及心输出量比较无差异（P>0.05）;两组治疗后比较差异显著（P<0.05）;两组组内治疗后与治疗前比较差异显著（P<0.05）。

2.2比较治疗效果

结合表2，观察组与对照组在治疗效果的比较差异显著（P<0.05）。

3 讨论

心律失常是临床常见病、多发病，发病因素广泛[2]。目前，临床中对于心律失常的治疗，普遍采用的是起搏器治疗方式。常用的起搏器治疗方式，包括单腔心脏起搏器和双腔心脏起搏器，不同起搏器治疗方式所取得的效果不同。临床中，单腔心脏起搏器治疗效果并不显著。临床认为，双腔心脏起搏器在心律失常中的应用，可提高疾病治疗效果[3]。基于此研究成果，本次研究重点论证双腔心脏起搏器的应用价值。研究结果显示，观察组与对照组治疗前的左室射血分数、心输出量比较无差异，说明两组患者接受治疗前的病情状态基本相同。治疗后，观察组左室射血分数与心输出量显著优于对照组;同时，观察组显效率、总有效率8分别为85.71%、97.62%，高于对照组的78.57%和83.33%。此研究结果可证实，观察组治疗方法的效果更好。分析原因，与双腔心脏起搏器相比，单腔心脏起搏器属于传统的起搏器类型。双腔心脏起搏器可在单腔、双起搏间转换，并未患者提供与其日常作相应的心脏活动，能够有效满足患者生存所需的正常频率。

综上所述，双腔心脏起搏器可有效改善患者的左室射血分数和心输出量，促使患者心功能恢复正常，可提高缓慢心律失常的治疗效果。

参考文献

[1] 温朝玲，刘春红，李俊，等.双腔心脏起搏器治疗老年功能性缓慢性心律失常的临床观察[J].宜春学院学报，2018，271（06）：69-72.

[2] 何永铭，李平，胡建波，等.双腔心脏起搏器对缓慢性心律失常患者的效果及对心功能的影响研究[J].國际心血管病杂志，2017，23（44）：187.

[3] 刘卓，陶英歌，汪晶，等.双腔心脏起搏器对缓慢性心律失常患者的临床疗效及心脏功能的影响研究[J].中国医疗器械信息，2017，24（8）：65-66.