糖尿病如何调理

陈潇雅　汪博涵　丰楠　刘涛　王赟

糖尿病是一种慢性的代谢疾病，主要是由于人体内胰腺不再能够制造胰岛素时，或者当身体无法充分利用其产生的胰岛素时，就会发生这种疾病。糖尿病病状的主要表现在患者的血糖长期高于标准值，这就会造成所谓“三多一少”的症状，即多食、多饮、频尿及体重下降。

一、糖尿病的病因及种类

糖尿病的主要病因是人体内的胰岛不能产生足够的胰岛素或者无法充分利用这些胰岛素。而我们所说的胰岛素是由胰腺制成的一种激素，它起着关键作用，让我们吃的食物中的葡萄糖从血液中传递到体内的细胞中产生能量。所有碳水化合物食物都分解成血液中的葡萄糖。而胰岛素有助于葡萄糖进入细胞。倘若不能产生胰岛素或有效使用它会导致血液中葡萄糖水平升高（称为高血糖症）。长期高葡萄糖水平与身体的损害和各种器官和组织的衰竭有关。

糖尿病有三种主要类型：

（一）第一型糖尿病——第一型糖尿病可以在任何年龄发展，但最常见于儿童和青少年。当患有第一型糖尿病时，就说明你的身体产生很少或没有胰岛素，这意味着你需要每天注射胰岛素以控制血糖水平。

（二）第二型糖尿病——第二型糖尿病在成人中更常见，约占所有糖尿病病例的90%。当你患有第二糖尿病时，那么说明你的身体并没有充分利用它产生的胰岛素。对于第二型糖尿病，治疗的基石是健康的生活方式，包括增加身体活动和健康饮食。然而，随着时间的推移，大多数患有2型糖尿病的人将需要口服药物和胰岛素来控制血糖水平。

（三）妊娠期糖尿病——即GDM。妊娠期糖尿病是一种由妊娠期间的高血糖导致，并且与母亲和孩子的并发症有关。妊娠期糖尿病通常在怀孕后消失，但受影响的女性和她们的孩子在以后的生活中患2型糖尿病的风险增加。

糖尿病与其他疾病一样，同时也伴随着很多的并发症。持续的高血糖水平可导致严重的疾病，影响心脏和血管，眼睛，肾脏，神经和牙齿。此外，糖尿病患者也有较高的感染风险。很多临床试验表明，糖尿病是导致心血管疾病，失明，肾衰竭和下肢截肢的主要原因。而将血糖水平，血压和胆固醇维持在或接近正常水平可以帮助延迟或预防糖尿病并发症，因此糖尿病患者需要定期监测体内血糖水平。

二、糖尿病的调理方法

对于一个患有糖尿病的患者来说，首要目标是控制他体内的血糖水平以致病情的调理。总的调理原则是通过改变生活方式，包括饮食控制、体育锻炼、减轻体重，不吸烟及避免二手烟对预防及控制糖尿病也有一定的效果，并配合一定的药物治疗，以达到控制血糖、预防并发症的目的。

（一）保证均衡的饮食

患有糖尿病的患者将不能享受世上存在的各式各样的食物，而应该尽可能尝食用那些非淀粉类蔬菜，例如芦笋、西兰花、胡萝卜、黄瓜、沙拉、番茄等。此外，也需要保证摄入一些蛋白质食物，例如豌豆、瘦肉、低脂或非脂肪类乳制品、坚果等。你也可以从豆腐等素食中获取蛋白质。并且坚持全麦食品。

在进行每日三餐进食时，尝试在每餐中摄入相同数量的碳水化合物。通常，加工较少的食物更好。这是因为它具有较低的血糖指数，这意味着它可能对血糖的影响较小。例如，来自全燕麦的燕麦片具有比即食燕麦片更低的血糖指数。对于患有第二型糖尿病的患者倘若遵循健康饮食，达到减肥并改善您的糖尿病的效果。

（二）坚持定期的运动

定期的身体活动可以让你感觉更好。它还可以提高您对胰岛素的敏感性，这意味着它对您的身体更有效。因为它确实如此，你的血糖水平会变得更稳定。同时定期的运动可以帮助人们减轻压力。如果没有养成勤运动的习惯，那么请慢慢开始。可以预先建立一段时间内获得适量运动量的目标，并以此目标做到每日坚持打卡。不必在健身房锻炼身体，走楼梯，或者在一定范围内来回走动都是不错的选择，两者都为日常生活的运动。

记得经常改变运动内容，这样就不会使人产生运动疲劳。可以进行一些有氧运动，如散步或慢跑。

重要的是要意识到运动可以降低血糖，并且可以增强肌肉与循环系统、增进运动技能与身体体能、减重或维持体重或是单纯的休闲等等。规律而定时的进行体能训练，有助于活化身体的免疫系统，对糖尿病的缓解有极大的作用。

（三）杜绝吸烟酗酒

戒掉吸烟喝酒这个习惯，能够帮助患者更好的控制体内血糖的含量问题。如果患者吸烟，那么也更容易出现严重的健康问题以及糖尿病并发症的可能性更高。这些可以包括：心脏和肾脏疾病、腿部和足部血流不畅，可能导致脚趾或脚部感染，溃疡和截肢、视网膜病变，一种导致失明的眼病、周围神经病变，手臂和腿部的神经损伤导致虚弱，麻木，疼痛和协调性差等。

喝酒时，人体的肝脏必须努力去除血液中的酒精，而不是调节调节体内的血糖含量。对于绝大多数的糖尿病患者来说，他们广泛的服用胰岛素或口服糖尿病药物，如磺脲类药物或氯茴苯酸类药物，饮用酒精会使血糖降至危险水平。醉酒和低血糖也会引起头晕，定向障碍和嗜睡。你可能会混淆过多的酒精和低血糖的症状。女性患者每天应该喝不超过一杯，对于男性患者来说，限制是每天两杯。

（四）适当减少体重

保持健康的體重可以改善您的健康状况并预防未来的健康问题，这是明智之举。控制体重还可以促进健康的血糖水平，并已被证明可以降低患糖尿病的风险。科学讲究表明，即使体重减少7%也可以将患糖尿病的风险降低多达58%，从数据上看减肥的效果似乎比药物治疗效果更好。

糖尿病患者应该清楚自己的腰围，因为它可能是评估糖尿病风险最重要的体重相关因素。女性35英寸（88.9厘米）或更高，男性40英寸（101.6厘米）或更高的测量值与患胰岛素抵抗，高血糖水平和2型糖尿病的风险增加有关。由此可以看出健康的腰围测量可能比您的整体重量更重要。

（五）配合药物治疗

通过药物治疗主要有两种方式：

第一，口服类降糖药物。例如，双胍类药物主要药理作用是通过减少肝葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖;磺脲类药物属于促胰岛素分泌剂，主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖;噻唑烷二酮类药物主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖等。

第二，注射胰岛素治疗。根据来源和化学结构的不同，胰岛素可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。临床试验证明，胰岛素类似物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于人胰岛素。