分级分区护理对急性心肌梗死患者初步救治时间及抢救效果的影响

唐步霞

【摘要】

目的：分析研究分级分区护理对急性心肌梗死患者初步救治时间及抢救效果的影响。方法：研究对象选取自2018年1月-2019年9月在我院进行治疗的急性心肌梗死患者40例，根据入院治疗的前后顺序，将其分为两组，前20例为对比组，后20例为研究组，对比组使用常规急诊护理，研究组使用分级分区护理，比较两组患者的抢救时间以及两组患者的抢救效果。结果：研究组的抢救时间、送至急诊室时间、住院时间皆短于对比组，P<0.05;研究组的抢救成功率高（95.00%）于对比组（70.00%），院内复发率（10.00%）低于对比组（40.00%），P<0.05。结论：对急性心肌梗死患者使用分级分区护理，能够有效的缩短抢救时间、送至急诊室时间、住院时间，促进患者的身体康复，提高抢救成功率，减少院内复发患者，具有较高的使用价值，值得临床推广应用。

【关键词】分级分区护理;急性心肌梗死;初步救治时间;抢救效果

【中图分类号】

R969.4  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-218-01

急性心肌梗死是由于心肌冠脉闭塞导致心肌供血中断而引起的，其具有高发生率与高死亡率，发病后需要尽快接受治疗，近年来，急诊的患者数量逐步增加，常导致患者滞留在急诊抢救室，并且在医院病床紧张的情况下，无法将患者进行妥善安排，导致急诊患者等候时间过长，引起家属的不满，使医疗事故频繁发生[1]。本次研究选取2018年1月-2019年9月在我院进行治疗的40例急性心肌梗死患者为研究对象，分析研究分级分区护理对急性心肌梗死患者初步救治时间及抢救效果的影响。现将结果汇报如下。1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2019年9月在我院进行治疗的40例急性心肌梗死患者为研究对象，根据入院治疗的前后顺序，将其分为两组，前20例为对比组，后20例为研究组，研究组男性患者有11例，女性患者有9例，最小年龄52岁，最大年龄87岁，平均年龄（68.75±4.23）岁;对比组男性患者12例，女性患者8例，最小年龄51岁，最大年龄88岁，平均年龄（68.82±4.65）岁，两组患者一般资料差异较小，可比，P>0.05。

1.2方法

对比组使用常规急诊护理，将院前急救怀疑为急性心肌梗死的患者快速转移进医院，后安排急诊完成心电图与心肌损伤的检查，在确诊为急性心肌梗死后由心内科介入医生会诊，进行紧急急诊手术，护理人员按照医嘱对患者进行抢救与护理，将患者根据临床症状分为Ⅰ级与Ⅱ级，Ⅰ级患者需要立刻进入抢救室，完成心电图的检查，Ⅱ级患者则由急诊室医生来完成心电图的检查，后进行药物治疗或急诊治疗[2]。

研究组使用分级分区护理，包括①将护理人员进行培训，使其能够掌握急性心肌梗死患者的主要临床体征与病症，快速分辨急性心肌梗死患者的病情，准确的按照病情的不同将其分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级;②分级分区：将不同患者使用不同袖章来区分，Ⅰ级、Ⅱ级患者使用红色袖章，代表十分紧急，需要立刻安排就诊或在10分钟内安排就诊，Ⅲ级用黄色袖章代表，表示患者可在30分钟内进行就诊，Ⅳ级用绿色袖章代表，表示患者可以排队就诊。③分级标准：Ⅰ级：患者胸痛并伴有大汗淋漓的现象，需要立即安排进入抢救室进行急救，Ⅱ级：患者有胸痛、胸闷症状但未出汗，可在10分钟内进行心电图检查，其余患者可先进行观察，无异常后则可安排至Ⅲ级黄区，等待就诊[3]。

1.3观察指标

（1）对两组患者的抢救时间、送至急诊室时间、住院时间进行记录。（2）计算两组患者的抢救成功率以及院内复发率。

1.4统计学方法

使用SPSS软件24.0版本对本次的研究数据进行分析统计，两组患者抢救效果以（n%）表示，用X2进行检验，P<0.05;两组患者的抢救时间用（x±s）来表示，用t进行检验，P<0.05。

2结果

2.1比较两组患者抢救时间

研究组的抢救时间、送至急诊室时间、住院时间皆短于对比组，P<0.05，见表1.

2.2比较两组患者抢救效果研究组的抢救成功率高（95.00%）于对比组（70.00%），院内复发率（10.00%）低于对比组（40.00%），P<0.05，见表2。

3结论

急性心肌梗死（acute myocardial infarction， AMI）的病情发展时间很快，预后效果极差，是临床常见的一种危重病，急诊治疗的冠状动脉再通率较高，可将患者的预后有效提高，但是急诊治疗受到时效性的影响，将患者的就诊时间速断，能够保证患者尽快接受治疗。

本次研究显示，研究组的抢救时间、送至急诊室时间、住院时间皆短于对比组，P<0.05;研究组的抢救成功率高（95.00%）于对比组（70.00%），院内复发率（10.00%）低于对比组（40.00%），P<0.05。其结果表明，对急性心肌梗死患者使用分级分区护理的效果显著，其原因為，分级分区护理主要是安排为危重患者优先就诊，保障患者能够在短时间内得到救治，并将秩序进行控制，防止医疗纠纷的发生，通过对护理员进行培训，使其能够快速准确的分辨出不同级别的患者，保证患者能够顺利进行抢救。

综上所述，对急性心肌梗死患者使用分级分区护理，能够有效的缩短抢救时间、送至急诊室时间、住院时间，促进患者的身体康复，提高抢救成功率，减少院内复发患者，具有较高的使用价值，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]张延锋. 分级分区护理在急性ST段抬高心肌梗死患者急救中的应用[J]. 护理实践与研究， 2019， 16（07）：155-156.

[2]周浩， 黎春常， 王文鹏. 分级分区护理管理在急性ST段抬高心肌梗死病人急救中的应用[J]. 护理研究， 2018， 32（6）：957-959.

[3]张志玲， 陈粤玲， 吕春燕. 分级分区护理管理在急性ST段抬高心肌梗死患者急救中的应用[J]. 河北医药， 2019， 41（16）：2554-2556.