尿液检验中影响检验结果的因素分析

江华

【摘 要】   目的： 根据科学分析方式对影响尿液检验结果的因素进行探究。 方法： 该次调研提取了我院的1000例尿液进行检验，将其中检验结果明显存在问题的94例进行重新检验，根据检验的目的对重新检验结果进行分析，找出影响检验结果的各种因素。 结果： 对94例尿液进行重新检验后对其第一次检验结果不准确的原因进行分析，主要有医院操作失误及个人操作失误因素，对两类因素进行分析得出结论，其中因个人因素而出现检验结果不准确情况占比较大，主要原因是患者在配合采集过程中的行为不规范，或患者本身的生理状态就存在一定问题。 结论： 检验尿液结果的影响因素虽然较多，但可以通过严密的环节控制，便能够提升尿液检验的准确性，但最终结果仍然需要进行临床诊断和治疗。

【关键词】  尿液检验;影响检验结果;因素分析

【中图分类号】 R446.12      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-069-01

尿检是医学常规检查之一，是发现肾脏病变的其中一种有效检查方式。通过患者尿液中的蛋白尿和尿沉渣成分能够直接对患者的病变部分及器官做出有效的诊断，比如血液疾病与肝胆疾病等，都能够通过尿液检验得出有效的参考依据。尿液检验是部分疾病临床治疗的重要依据，但因为各方之间的影响，导致尿液检验结果的不准确性，以至于临床检验结果也存在不准确性。本文将主要通过对各种因素的分析，找出对影响尿液检验准确性的主要因素。

1 资料与方法

1.1 一般資料法

通过抽取我院的1000例尿液样本，确定其中有94例的尿液检查结果具有较为明显的误差。

1.2 方法

对于存在误差的94例尿液样本进行再次检验，检查标准仍然根据规范化SOP标准进行重复检验，利用尿液分析仪及试剂说明书上表面的参数对尿液进行重新检验，并严格记录检验的结果，确保无任何遗漏，若有遗漏则需再次进行检验。女性处于经期的患者需要确保其经期结束后才能进行尿液留样，若有在尿液检验期间服食药物的患者则需要在患者停药之后才能进行尿液留样。为避免尿液样本被外界环境中存在的真菌细菌污染，需以干净的容器加以保存。

2 结果

94例尿液样本经过重复检验分析，确定了影响尿液检验结果两大因素，分别为：医院因素、个人因素，医院因素有：检验结果、保存、操作仪器人员;个人因素有：采集、个体。根据分析因个人采集因素出现结果不正确的有48例，误差比率为51.06%;个体因素出现不正确的有18例，误差比率为19.14%。医院因素出现的检测结果不正确情况有12例，误差比率为12.77%;尿液保存引起的不正确情况有10例，误差比率为10.63%;仪器操作人员导致的不准确例数较低，共有6例，误差比率为6.38%。根据上述所表示，可明显看出采集因素影响结果占比最高，其原因主要是由于患者个人身体及采集方式有直接的关系。

3 讨论

尿液是人身体的正常排泄物，在临床检验中具有重要作用，是分析泌尿系统及身体器官病变的重要依据。其检验结果与临床诊断和治疗有直接的联系，但实际操作过程中往往受到各种因素的影响会导致尿检结果出现不准确的情况，常见的便是医院因素，尿液保持方式及操作仪器人员;个人因素，尿液在采集过程中行为不规范及患者存在个体差异化。尿液检验过程极为重要，是影响检验结果的重要阶段。此次研究抽取我院1000例尿液样本资料作为研究的依据，对多个影响因素进行了分析。

3.1 采集因素

生殖器的分泌物在采集过程中混入尿液样本内，便会导致后续的尿检工作全部失效。该种情况常见于女性患者，其原因是由于女性尿道口位于下方，在分泌尿液过程中同样会后其他的分泌物产生，这对于检验结果将会出现直接的影响。男性患者在进行尿液采集过程中前列腺液体混入后也会直接改变尿液检验结果。

3.2 个体性因素

患者的多样化个体素质都会对尿液检验结果的准确性带来一定程度的影响。患者在尿液检验过程中服食的药物也会彻底改变检测结果。加之尿液检验在最重要的收集阶段是由患者自己完成，患者不了解规范化的采集操作流程，必然会影响检验结果准确性。选择尿检时间一般为早上，且在检验前要保持空腹状态，但若患者早上进食便会对结果产生影响。

3.3 检验结果因素

在进行尿液检查过程中主要通过对尿液进行常规分析、检验尿液中的尿红蛋白和白细胞等、对尿液中蛋白的成本定量进行分析、测定尿酶等过程进行检验，若检验过程中选用的检验方式、实际、仪器存在差异性，检测结果便可能会出现变化。室内温度、储存时间、pH值、蛋白指数检验方式、洗涤剂等对于尿液的精度都会有所影响。

3.4 尿液保持因素

尿液采集必须要将其放置干净的容器中进行保持，但保持的时间也具有一定的限制，长时间的保持会滋生细菌，改变尿液中的成本，对于尿液检测结果的准确性有所影响。尿液采集过后若无法及时进行检验，要进行储存之前必须先在尿液中滴入防腐剂，同时让尿液处于零下20℃以内。但是冷藏也并不表示尿液可以长时间储存，检验必须要在五个小时之间完成，否则尿液成本会产生变化，检验结果的准确性也就无法保证了。临床检验中尿液的储存和送检都需要进行重视，确保室内储存温度在24摄氏度左右，保持时间能超过一小时。储存时间越长尿液中的尿胆原便会越少，对于检验结果也存在直接的影响。储存容器的不洁净也会在一定程度上改善尿液的成分。

3.5 操作仪器人员因素

检验仪器实际操作过程中，因为有人的参与必然会因为人产生一些结果不准确的现象，但是仪器检验因素并不仅仅是人的因素，还有仪器保养、尿液储存环境、室内温湿度、试纸槽板的高湿度及清洁度对于操作过程都会产生影响，因此在检验过程中需要确保外部环境对检验结果无影响，同时提升仪器操作人员的操作能力。

结论

尿液检验不准确的因素较多，需要在进行尿液检验过程中多加注意，对于误差率较高的采集因素，需要在检查之前对患者进行明确的说明，并严格控制采集之后的环节，确保尿液检验的准确性。

参考文献

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