高频彩色多普勒超声对乳腺结节病变的临床效果分析

李莉

【摘 要】  目的： 分析和探讨高频彩色多普勒超声对乳腺结节病变的临床效果。 方法： 采用“随机、对照、双盲”法，将2017年5月至2019年5月期间收集的乳腺结节病变患者44例进行分组，即对照组和观察组，对照组22例患者采用二维声像图检查，观察组22例患者采用高频彩色多普勒超声检查，将检查结果与患者手术病理诊断做对比。 结果： 观察组患者的肿瘤诊断准确率高于对照组，观察组患者的肿瘤良性恶性诊断准确率高于对照组（p值<0.05）。 结论： 高频彩色多普勒超声对乳腺结节病变的临床效果显著，能够有效的判断患者是否为乳腺癌，并且将良性恶性做初步判断，应用价值高。

【关键词】  高频彩色多普勒超声;乳腺结节病变;临床效果

【中图分类号】R249      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-259-01

前言

乳腺结节病变十分常见，很多学者认为，它是乳腺癌的前兆 [1] 。临床上对于乳腺结节病变的诊断十分重要，它是判断患者是否为乳腺癌的基础，并且也是患者接受治疗的基础，关系着患者的治疗方案的制定。本文将对高频彩色多普勒超声对乳腺结节病变的临床效果进行深入探讨，全文如下。

1 资料及方法

1.1 资料

收集本院接受治疗的44例乳腺结节病变患者（选取时间为2017年5月至2019年5月），采用随机分组的方法，将这44例患者平均分为两组，每组22例患者，分别为对照组和观察组。

[对照组]：平均年龄：（39.2±1.2）岁;平均病程：（0.6±0.3）年。

[观察组]：平均年龄：（39.5±1.1）岁;平均病程：（0.7±0.2）年。

组间资料对比，p值>0.05。

[纳入标准]：①所有患者均被诊断为乳腺结节病变。②所有患者均知晓相关研究流程，且在知情同意书上签字。

[排除标准]：①凝血功能异常患者。②合并严重心、肺、肾功能障碍。③接受过手术治疗者。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者 二维声像图检查。采用GE7500超声诊断仪，探头频率设定为：7.5～10 MHz。患者平躺，衣服上撩，将乳房全部露出，以乳头为中心，对其进行放射状扫描，根据患者的实际情况，记录患者的病情，包括病变的结构、病变的大小、形状，周围组织的情况等，并且记录回声变化。组织内十分钙化等也要进行初步的判断。

1.2.2 观察组患者 高频彩色多普勒超声检查。对患者乳腺的血流情况进行探查，并对周围的腋窝两侧淋巴结进行检查，观看其是否肿大。根据血流信号选取多普勒样本，声速和血流入射角的指标控制在<60°。对动脉血流频谱参数（搏动指数PI和阻力指数IR）进行测量，根据其数据，判断病灶情况。病灶内部的血流信号也需要进行多普勒选样，为的是判断患者的肿瘤的良性或者恶性。

1.3 观察指标

1.3.1 对比两组患者的诊断准确率。

1.3.2 对比两组患者的肿瘤良性恶性的诊断准确率。

1.4 统计学 应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（x ±s）表示，采用t检验，以P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。

2 结果

2.1 表1：两组患者的乳腺癌诊断准确率对比。观察组患者的诊断准确率为：95.45%，对照组患者的诊断准确率为：63.64%，观察组高于对照组，p<0.05。

2.2 表2：两组患者的肿瘤良性恶性的诊断准确率对比。观察组患者的肿瘤良性恶性诊断准确率为：86.36%，对照组患者的肿瘤良性恶性诊断准确率为：50.00%，观察组高于对照组，p<0.05。

3 讨论

高频彩色多普勒超声目前已经被广泛运用在很多科室，尤其是患者的检查和诊断中，它能够清晰的观察患者病灶部位的影像，清晰度非常高，并且对一些细小结构十分敏感 [2] 。高频彩色多普勒超声操作便捷，患者无危害，无创口，无痛苦，因此容易被患者接受。

高頻彩色多普勒超声可以根据病灶的大小、体积和形态对其作出诊断准确率较高的判断，并且可以观察其内部血流动力学特征 [3] ，即便是流速很低的血流，它也能够具有很高的敏感性，从而全面的观测病灶部位，诊断准确率更高。

乳腺是一个比较特殊的部位，组织相对比较复杂，并且血管细，血流慢，而且分布不均匀，不容易判断。腺体内多为静脉血流，在有病变时，通过多普勒信号能够检测出血流信号 [4] 。乳腺结节病变患者的血流一般都会集中在病变部位，并且血流不规则。

本文的研究当中，将高频彩色多普勒超声作用在观察组患者当中，通过数据得知，观察组患者的诊断准确性更高，并且对于肿瘤的良性或者恶性有一个初步的判断，不仅为后续的治疗方案提供了基础，也缩短了患者的检查和诊断时间，从而间接缩短了患者的整体治疗时间，提升整体治疗效率 [5] 。

综上所述，高频彩色多普勒超声在乳腺结节病变的诊断中具有较高意义，可以作为常用手段，广泛作用于临床，并且相对安全，适合广泛使用和推广。

参考文献

[1]  石燕清，乌兰，王红春，李柔萱.高频彩色多普勒超声和弹性成像对微小乳腺癌和乳腺良性结节的鉴别诊断价值[J].癌症进展，2019，17（15）：1774-1776+1820.

[2] 施国颖，余健彬，汪建军.超声造影微血管成像与高频彩色多普勒对乳腺隐匿性病灶定性诊断的对比性研究[J].中国实用医药，2012，7（32）：112-113.

[3] 席春芳，高润芳，张亚芬.彩色多普勒超声对探测触诊阴性乳腺结节的临床意义（附328例分析）[J].实用医学影像杂志，2009，10（05）：328-330.

[4] 韩萍，杜丹，张凯.高频彩超在女性乳腺健康体检中检出乳腺增生、乳腺结节阳性率的临床意义[J].首都食品与医药，2017，24（06）：20-21.

[5] 石云平.研究在乳腺结节病变诊断中高频彩色多普勒超声的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（82）：139+142.