如何做到自然分娩

吴向琳

【中图分类号】R256.21【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-238-01

医学认为，女性生育的最佳年龄是 23～30岁，年龄增长，分娩的危险系数会升高。孕期调节营养，控制体重宝宝的体重超过4千克，否则会增加分娩难度。巨婴的产生与孕妈营养补充过多、身体锻炼偏少有关。孕妇在孕期要注重合理膳食，并搭配适当的锻练活动，积极控制自身体重，以便后续顺利分娩。孕妇在产前要做相关的检查，对于早期发现的问题及时进行纠正，帮助孕妇顺利度过妊娠期。如果孕妇出现胎位不正的状况，要按照医生的建议，对其积极矫正，可以使用胸膝卧位法矫正胎位。在预产期前两周，产妇要保持正常睡眠，摄入易消化的、营养丰富的食物，比如牛奶、鸡蛋等，为分娩提供充足的体力。在分娩前，孕妇要保持心情舒畅，树立自然分娩的信心，实现顺利分娩[1]。

自然分娩是许多准妈妈首选的分娩手段，对胎儿来讲，子宫的收缩、产道挤压，可以将胎儿呼吸道中的羊水及时排除，减少新生儿窒息、湿肺等情况。除此之外，经过产道的挤压，可以有效提升胎儿脑部呼吸中枢的兴奋性，对于新生儿出生后迅速建立呼吸具有积极影响。由于胎儿受到产道挤压，可以锻炼味觉、触觉以及嗅觉等感官系统，有利于加速大脑发育，有利于运动能力的协调。产程的刺激可以让母体与胎儿产生大量免疫体，有利于新生儿抵抗能力的提升。但如果母体条件不允许时，不能强求自然分娩。

自然分娩是人类长期自然选择和进化的结果，是最佳的分娩手段。自然分娩即顺产，是指产妇不借助手术等其他外力，自行分娩出宝宝，对产妇和胎儿来说是最好的分娩方式，对于产后恢复具有显著意义。自然分娩后，妈妈可以尽快下地活动，饮食、生活也逐渐正常，可以有充足的体力照顾宝宝，可以尽早实施母乳喂养。对于妈妈们讲，自然分娩出血量比较小，对身体损伤比较小，对于产妇身体恢复具有积极影响。分娩镇痛可以让子宫下端变薄，宫口扩张，产后子宫收缩力比较强，有利于恶露排除，降低产后感染的几率。自然分娩可以让胎儿得到更好锻炼，帮助新生儿快速建立呼吸，提升其自身免疫力。

自然分娩除了做好精神准备，孕妈妈需要对分娩过程建立足够的信心并做好充分的心理准备，咨询妊娠与分娩的相关知识，了解分娩的过程，学会分娩过程中的各种放松技巧，都是必不可少的功课。准妈妈在进入产房之前，要保持心情舒畅，相信医生的医疗技术，可以帮助自己实施顺利分娩。到产房后，准妈妈要在医护人员的安排下进食、休息，为生产提供充足的体力。按照医生的指导进行排便、屏气，变换分娩体位。有的产妇因为过度紧张，不能积极配合助产士的要求，会给分娩带来不必要的麻烦，可能因为精神方面的原因造成内分泌失常，加重疼痛感，对胎儿的血氧供应造成不利影响，对于分娩不利[2]。

产妇在第一产程初期的时候，宫缩还是轻微的状态，应保持均匀的深呼吸，切勿急促。第一产程后期的时候，可在宫缩发生时，进行不需要向下用力的轻轻的短促呼吸。当宫缩过后，可以深吸一口气让自己放松，同时也提示陪产人员此次宫缩已经过去。进入第二产程之后，新妈妈需要深吸气，屏住呼吸，像排便似的向下用力。当胎头露出会阴口时，要根据医生的提示呼吸，停止过度用力。另外，深呼吸具有稳定情绪、松弛产道周围肌肉紧张的效果，可减弱子宫收缩引起的强烈刺激，孕妈妈可以在产程进展中，反复进行。分娩的过程中要正常饮食。正常情况下，初产妇从第一产程到胎盘娩出，要经历十多个小时，甚至长达二十个小时的时间，整个过程要消耗大量体力。在如此漫长的过程中，孕妈妈频频用力，体力消耗比较大，体内的矿物质及维生素也会流失。为了保持体力，孕妈妈在分娩过程中，要多喝水，少食多餐，避免出现脱水的情况。宫口开全后，产妇要注意随着宫缩用力。当宫缩时，两手紧握床旁把手，先吸一口气憋住，接着向下用力。宫缩间隙，要休息，放松，喝点水，准备下次用力。如果胎儿过大可以配合医生采用屈髋屈膝动作。胎儿生下后，胎盘及包绕胎儿的胎膜和子宫分开，随着子宫收缩而排出体外。胎盤娩出时，只需接生者稍加压即可。如超过30分钟胎盘不下，则应听从医生的安排，由医生帮助娩出胎盘。胎盘娩出意味着整个产程全部结束。在第三产程，产妇要保持情绪平稳。分娩结束后2小时内，产妇应卧床休息，进食半流质饮食补充消耗的 能量。一般产后不会马上排便，如果产妇感觉肛门坠胀，有排大便之感，要及时告诉医生，医生要排除软产道血肿的可能。

虽然自然分娩对母婴来讲，都是最佳的生产手段，但是不能满足坚持顺产。自然分娩是人类几千年来繁衍后代的方式，但是在选择分娩之前要对相关顺产知识进行了解。女性的黄金生育时间比较短，一般介于24～28岁之间。这段时期的女性身体各种机能发展到高峰，比较适合孕育新生命。产妇在产前、产后，要保持足够的营养、充分的睡眠，对于体能恢复具有积极影响。睡眠不足是孕期的重要忌讳，如果孕妇没有得到良好的休息，会影响胎儿的健康。在生产前后，睡眠对于产妇具有重要作用，可以养精蓄锐，减少身体体能的消耗[3]。

如果医生不建议产妇顺产，不要勉强，虽然自然分娩具有显著优势，但是自身与胎儿的生命安全是最重要的。一般来说，顺产之后，产妇就可以做简单活动，对于健康以及术后恢复具有重要意义，可以有利于产后塑形。但是，如果体力不好的话，要减少运动量，制定科学的运动时间，运动幅度不能太猛。一般情况下，生产之后要每两小时排尿，避免产后不适的出现。长时间的憋尿会严重影响子宫收缩，产生尿路等感染疾病。产妇自然分娩后，要坚持每天清理外阴，勤换内裤，避免出现外阴感染。

总之，自然分娩出血量比较小，对身体损伤比较小，对于产妇身体恢复具有积极作用。对胎儿来讲，子宫的收缩、产道挤压，可以将胎儿呼吸道中的羊水及时排除，减少新生儿窒息、湿肺等情况。除此之外，经过产道的挤压，可以有效提升胎儿脑部呼吸中枢的兴奋性，对于新生儿出生后迅速建立呼吸具有积极影响。

参考文献：

[1]罗洪霞.如何促进自然分娩？[J]健康必读，2019，（26）：157.

[2]温秀丽.如何应用新产程标准促进自然分娩减少剖宫产率[J]心血管外科杂志（电子版），2019，8（1）：31-32.

[3]杜卫娟.如何在自然分娩中进行护理沟通[J]世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（8）：441-441.