互联网医疗与传统医疗的融合与发展

李言

[摘 要] 随着互联网时代的来临以及相关新技术的兴起，“互联网”模式的医疗服务体系正在飞速发展。“互联网”医疗卫生服务体系依托互联网和云计算、大数据、物联网以及可穿戴设备等现代信息技术，与传统的医疗卫生服务深度融合，必然对医疗服务模式、公共卫生管理方式、个人健康管理等产生深刻影响，同时也有利于深化公立医院改革，解决医疗卫生资源纵向流动，实施分级诊疗，提高服务能力和服务质量，改善居民就诊体验。本文将探究互联网医疗与传统医疗的融合发展道路，为我国“互联网”医疗服务体系的构建提供理论参考。

[关键词] 互联网医疗；医疗服务体系；融合发展

一、互联网医疗概述

（一）互联网医疗的定义

互联网医疗是指以互联网技术为基础，通过信息手段将传统医疗进行网络化的一种现代化的医疗卫生服务。互联网医疗的涵盖范围十分广阔，无论是医疗信息管理、个人健康管理还是公共卫生服务方面都可以进行互联网医疗的应用，同时互联网医疗与传统医疗进行深度融合还能够构建智慧医疗、云医院平台等现代化的医疗服务体系。

互联网医疗是“互联网+”时代医疗服务体系发展的必经之路，它的发展改变了传统的医疗服务管理方法，能够让患者就医更加方便，简化了医疗流程，提升了医疗资源利用率，大大方便了居民的医疗就诊体验，同时也进一步缓和了医患矛盾。互联网医疗的发展有着深刻的意义，对于缓解我国医疗资源不足与居民健康需求提升间的矛盾有着重要作用。互联网医疗的发展，对于基层医疗体系的建设和完善同样有着重要价值，能够让基层居民及时快速地获得所需的医疗服务，提升基层医疗服务体系的服务质量，减轻中高层医疗体系的服务压力，降低基层居民的医疗开支。

（二）互联网医疗的关键技术

1.大数据

“大数据”技术是指通过现代信息处理手段，对数量巨大、种类繁多且增长迅速的数据进行管理的技术。“大数据”技术的应用对医疗行业有着十分明显的价值，因为医疗行业正是以数据量巨大、种类繁多且增速极快为特征的。同时，“大数据”技术的利用也能够帮助医疗工作人员发现传统数据处理技术应用中难以发现的数据价值，用以提升医疗服务的质量，构建针对性医疗、个性化医疗服务。

2.云计算

云计算是一种基于互联网技术的计算方式，云计算的本质是数据的共享，数据通过“云端”能够根据需要传输给其他的计算机设备。医疗行业通过云计算技术的使用，能够实现数据的集中管理、弹性储存以及业务的可视化等，能大大提升医疗机构的运行效率，降低维护成本，同时大大简化了居民的就医流程。

（三）互联网医疗的具体表现

1.智慧医疗

智慧医疗即将传统医疗与信息技术进行深度融合的一种医疗体系。智慧医疗体系下，医疗设备、药品信息等全部都以数据的形式进行处理，突破了时间和空间的限制，能够让医疗资源真正实现全域可视化管理；智慧医疗体系下，医疗流程能够实现全程虚拟化，且患者个人信息将会以完整的形态被整合在一起，不仅大大方便了患者的就诊流程，而且能够提升诊疗的精度，降低诊疗成本。智慧医疗体系的构建，有效提升了医疗机构的管理效率，让患者得到了更加便捷优质的医疗服务，同时也有效提升了医护人员的诊疗水平。

2.数字健康

数字健康是指通过个人信息终端，掌握居民的健康情况，借此来帮助居民解决健康问题，防备健康隐患。数字健康体系的构建离不开移动技术的发展与个人终端的普及，它能够大大优化现有的医疗服务流程，缩短医疗服务流程的时间，提升服务的时效性与准确性。数字健康是一种前卫的服务構想，如今正慢慢应用于我们的实际医疗服务之中。

3.远程保健

所谓远程保健即通过远程信息通讯技术，建立线上医院，实现在线问诊、在线应急方案构建等医疗服务。远程保健的主要目标是为偏远地区的人群提供必要的医疗健康服务，因此对于缩短我国的医疗服务地区差异有着重要的意义。

（四）互联网医疗发展的必要性

1.传统医疗服务存在的问题

首先就是医疗资源的地域性分配不均，主要表现在农村和城市的社区医疗机构，卫生人才的数量和水平远远无法满足城乡居民的就医需求；在物力和财力方面，大城市的医疗资源配置相对完善，但农村和偏远山区存在较大差异。城乡医疗资源的分配差距使得农村居民无论大病小病都大量涌入到城市医院就医，引发了看病难、看病贵的现象。

其次是当前尖锐的医患矛盾。医疗资源分配的不平等导致当前医患关系高度紧张，甚至出现了极端的暴力冲突。近年来，我国因医患矛盾产生的极端事件不断发生，已成为严重影响社会安定的社会问题。

2.人口老龄化进程加快

中国如今已经步入了老龄化社会，且老龄化进程呈现出极快的发展速度，这给我国基层的医疗服务体系造成了巨大的运行压力，多数地区没有足够的经济支撑老年人的医疗保障服务。因此，通过建立信息传递速度极快的互联网医疗体系，能够更好地调配医疗资源，最大限度地降低成本和减少浪费，减轻医疗服务机构的压力，提高医疗服务机构的服务质量[1]。

二、互联网医疗与传统医疗模式的比较分析

（一）资源利用

与传统医疗相比，互联网医疗因其数据的信息化，节省了大量的资源，但互联网医疗体系的构建依赖专业的技术与人才，因此其当前所需资源较为稀缺但发展潜力巨大；传统医疗目前仍是国内的主要医疗形态，占据着大量的资源。互联网医疗打破了时间与空间的限制，极大程度地缩短了居民就诊的流程，简化了就诊方式，改善了传统医疗的异地就诊等“老大难”问题；传统医疗仍旧存在着就诊时间过长等问题，但是对于贫困家庭来说，传统医疗仍旧是第一选择。

（二）信息传递

在保证信息相对通畅的条件下，农村地区了解医疗就诊信息渠道主要是手机、书刊等工具，而城市的信息传播方便且途径多样，农村地区信息传播速度和广度比城市低，因此城市医疗机构的互联网医疗体系更为发达。在传统医疗体系下，各医疗机构间相互独立，医疗信息无法进行整合处理，因此对患者来说就诊仍旧较为困难；传统医疗体系下，医疗服务信息传播困难，患者要得知医院的各种信息，只能通过亲自前往咨询或口口相传。

（三）医疗体系

互联网医疗体系下，医疗机构的协调性与工作效率有了很大的提升，国内多家医院已构建了自己的智慧医疗与远程健康系统，通过医疗终端与患者进行远程交流，还能够与其他医院进行信息沟通和数据共享。而传统医疗体系下，诊疗需要层层分级，效率十分低下且容易出现疏漏。互联网医疗在治疗方面受到信息技术的限制，多为医生在线解答患者疑惑、进行简单的诊疗、预约看病等；传统医疗能够动用医院的全部医疗资源，因此在治疗效果方面全方位超越互联网医疗。

（四）医患关系

互联网医疗体系下，医生与患者之间的沟通频率变得更高，且数据的可视化也让医生对患者的情况掌握更为全面，因此对于减缓医患矛盾有着正面作用；而传统医疗体系由于流程的冗余，易产生多种不确定因素，激化医患矛盾。在监督方面，互联网医疗的监督较为困难，部分患者会选择隐瞒那些难以启齿的情况，而互联网医疗体系下无法通过其他手段获取信息；传统医疗之下患者虽然面临着隐私曝光的情况，但其安全性更高，也让基层群众更能接受[2]。

三、“互联网+医疗”对传统医疗的影响分析

（一）有利于医疗行业的开放融合

互联网医疗体系的不断发展，突破了限制传统医疗的信息交流障碍，增强了信息与技术的交互能力，提升了医疗体系的数据运用效率。通过建立以互联网为基础的医疗信息平台，能够形成标准化的数据使用端口，实现资源的共享，从整体上提升医疗行业的平均水平。互联网医疗的发展对医疗行业的融合与转型升级有着重要的意义，对于患者来说，互联网医疗也能够提供更好的服务，降低患者的医疗开支，提升患者的就医体验[3]。

（二）有利于优化就诊流程

现阶段，我国医疗卫生服务系统正处于改革转型期，当前是我国医疗体制改革的重要阶段，对于基层群众看病难、看病贵的问题，国家与政府一直在着手积极解决，而造成这些问题的一个很重要的原因就是医疗体系与病患之间的信息不对称，造成患者就诊流程冗长繁杂。

互联网医疗体系下，如“在线问诊”等方法能够大大缩减就诊流程，平衡医患间的信息比重，有效减缓医院的接诊压力与病患的就诊时间。通过互联网平台，医院、医生与患者之间可以实现实时的信息共享，紧密链接，提升就诊效率。又如“云医院”平台和“远程健康”技术的推广普及也能大大方便患者就医，患者通过手机小程序或APP等即可线上挂号，无需亲自前往医院排队，缴费也可以在手机一键完成，极大地提升了患者的就诊便利性；对于已经接受治疗的患者，也可以通过手机平台实时查阅自己的病情，获取相关的意见与建议，实现病情的自我管理，既能提升治疗效率也能减轻医院的接诊压力[4]。

（三）有利于实现集中采购

互联网医疗体系下，医院的医疗资源采购、存储与使用信息都是公开透明的，因此，医院能够随时借助互联网设备为病患提供药品信息，指导病患合理用药；网络化的建设也有利于医院存储系统的转型升级，提升医院的物流能力，医院通过与资源供应商之间的数据共享，能够很方便地进行集中化采购，大大提升医疗系统的运转效率。

四、互联网医疗与传统医疗的融合发展建议

（一）建设综合性互联网医院

首先，提升医院的信息化程度，将传统医疗中的线下挂号、实地问诊等环节进行信息化改造，在医院内部做到医院与医生的紧密联合，医疗资源的配置也应数据化、统一化；其次，积极建设自己的智慧医院体系，将医疗数据云端化，做到医院、医生、病患与药品的联动管理。智慧医院的建设能够让患者较为清晰地了解自身病情，并依据需要前往所需的医疗机构进行就医。智慧医院的建立能够突破信息壁垒，消除医患信息不对称的问题，能够极大地规避传统的医患冲突[5]。

（二）构建综合卫生管理模式

通过互联网医疗系统平台，做到任何时间都能够获取应急用人力资源和物力资源，评估自身应对突发事件的处理能力，根据形势选择合适的突发事件处理办法。在紧急突发事件发生时，要充分利用云计算技术的优势，收集应急相关数据并对数据进行分析，确定危害级别并制定相应的应对措施，统一协调地开展救援工作，在最短的時间内对危机事件做出最快的反应，采取适当的措施和计划，有效调动各种资源，进行科学控制和医疗救治[6]。

（三）完善相关法规政策

虽然互联网医疗服务已是大势所趋，但却缺乏相应的法律机制保驾护航，因此可以参照传统医疗的相关法规政策进行完善。首先，相关部门要鼓励各大医疗机构建立自己的互联网医疗体系，鼓励医生选择多家医疗机构执业，互联网医疗机构只要获得合法医疗机构许可证，医师即可通过备案的方式在互联网上执业从而开展诊疗服务。其次，上级卫生行政部门以及其他相关部门，应联合对互联网医疗出台相应的管理办法，明确其行为属性、人员属性、明确权责、规范管理、落实监管等，以便引进各种资本注入互联网与医疗大数据领域，如此则能更有利于互联网医疗做大做强。虽然互联网已大大突破了传统医疗的时空范围，但互联网医疗并未就此改变医疗服务合同关系的本质。医生通过互联网提供医疗服务，无论是咨询还是诊疗，只要符合医疗常规、规范，以患者健康利益优先，就应鼓励和支持[7]。

互联网医疗的发展顺应了信息时代经济发展的大方向，能够改善传统医疗存在的诸多问题。然而我们也需要注意到，当前互联网医疗并没有真正普及，也存在许多的弊端，因此传统医疗仍旧是不可或缺的，因此在当下，互联网医疗与传统医疗齐头并进、相互融合才是能够真正提升医疗系统服务能力的举措[8]。

面对医疗资源地域分配不均的问题，传统医疗体系要积极引入互联网信息技术，提升医疗资源的利用效率；而对于接诊压力巨大的城市医疗机构，要构建自己的云医院平台，减缓压力。在就诊方面要灵活运用不同的医疗体系，对于病情轻的患者，可通过互联网对其进行线上会诊，减少患者时间成本；而病情较为复杂者还是应立即送往当地医院进行救治，途中也可运用网络平台进行病患数据的提前传递，做到有备无患。互联网医疗无法完全取代传统医疗，但二者可以进行深度融合，最终达到提升医疗服务水平的目的。

参考文献：

[1]高巍.谈互联网技术对传统医疗的影响[J]科技展望.2015（02）.

[2]孙喜琢，顾晓东.网络医疗的发展对医疗模式的影响[J].中国医院管理2013（05）.

[3]戴钰涵.基于互联网的个人医疗解决方案-传统医疗服务的改良与升级[J]中国管理信息化.2016（02）.

[4]汤伟远.远程医疗现状及其后续发展分析[J].科技广场.2015（10）.

[5]肖易漪，孙春霞.国内智慧城市研究进展述评，电子政务，2012（11）.

[6]隆升.可穿戴计算机，现代通信，2013（5）：26-27.

[7]桑磊.基于物联网的智能医疗系统研究与运用，科技与企业，2017（13）.

[8]朱力，袁迎春.现阶段我国医患矛盾的类型、特征与对策，社会科学研究，2014（6）.

[作者单位]

长江大学