细致化护理对慢阻肺急性发作患者不良心理应激的疗效评价

李青

【摘 要】目的：探究分析在慢阻肺急性发作患者中采取细致化护理对不良心理应激的护理效果。方法：从2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺急性发作期患者中抽选108例，盲抽法分为两组。接受细致化护理的患者列为实验组，共55例，接受常规护理的患者列为对照组，共53例，对比两组临床护理效果。结果：护理前，两组焦虑、抑郁评分无明显差异;护理后，实验组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义。结论：在慢阻肺急性发作患者中采取细致化护理能够帮助调节患者心理状态，改善不良情绪，减少不良心理应激反应，促进患者疾病康复，值得临床推广应用。

【关键词】慢阻肺;细致化护理;不良心理应激

【中图分类号】R473【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2020）07-159-02

慢阻肺是一种气流阻塞性肺疾病，临床上发病概率比较高，随着疾病的发展，还可能发展为呼吸衰竭和肺心病等，影响患者的生命安全[1]。在慢阻肺急性发作期，患者很容易出现不良心理，在这种情况下，除了必要的治疗外，还需要采取相应的护理干预帮助调节心态。本文主要从2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺急性发作期患者中抽选108例进行对比，分别采取细致化护理和常规护理，旨在探究分析在慢阻肺急性发作患者中采取细致化护理对不良心理应激的护理效果，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺急性发作期患者中抽选108例进行研究，随机分为两组。实验组55例，男性患者31例，女性患者24例，患者年龄区间在53岁至82岁之间，平均（68.26±3.19）岁。对照组53例，男性患者30例，女性患者23例，患者年龄区间在54岁至81岁之间，平均（68.21±3.13）岁。将两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示，P>0.05，可比。

纳入标准：1）所有患者均为慢阻肺急性发作期;2）本次研究经过患者同意，且签署知情同意书;3）经过医院伦理委员审批。排除标准：1）存在精神障碍;2）存在抑郁症等疾病;3）临床资料不全。

1.2 方法

对照组接受包括基础护理、入院宣教、用药指导等在内的常规护理;实验組在常规护理的基础上，进行细致化护理，具体操作如下：1）健康教育。患者入院后，护理人员为患者介绍医院相关情况，包括医院环境、医护人员排班表、各个医疗设备使用方法等，并且耐心解答患者的疑问，给患者介绍治疗方案，从而让患者对之后的治疗环节有一个提前的认识和了解，患者对医护人员的信任也会随之提升。2）心理护理。大多数慢阻肺急性发作期的患者都会出现病情反复、生活自理能力下降等情况，从而影响正常生活，诱发各种不良心理。在这种情况下，护理人员还需要时刻观察患者的心理状态，制定相应的心理护理干预策略，积极主动与患者沟通交流，多鼓励和帮助患者，帮助患者缓解不良心理，提高患者的依从性。3）病情观察。当患者进入急性发作期的时候，病情相对比较严重，且进展快，稍有不慎就会出现紧急情况，如果没有及时处理，还可能对患者的生命安全产生危害，因此护理人员还需要时刻观察患者的病情和生命体征，了解患者疾病进展，一旦出现意外，可以及时采取相应的处理措施，保证患者生命安全。

1.3 观察指标

本次研究主要以两组护理前后焦虑、抑郁评分作为观察指标。

1.4 统计学分析

采用spss27.0处理，t检验，p<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

护理前，两组焦虑、抑郁评分无明显差异，P>0.05;护理后，实验组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

近年来，随着我国人口老龄化现象越来越严重，慢阻肺等疾病的发病率也呈现出逐年上升趋势[2]。在慢阻肺急性发作期，肺功能损伤比较严重，可能会伴随呼吸困难甚至呼吸衰竭等症状，患者需要承受比较大的痛苦，甚至出现窒息感，面对这种情况，患者出现不良心理应激反应的概率比较大[3]。随着人们生活水平的提升，对护理服务提出了更高的要求，常规护理已经满足不了慢阻肺急性发作期患者的需求，为了更好的保证疾病康复，临床上引入细致化护理模式，提升护理服务质量。细致化护理主要结合患者的具体情况和需求，制定相应的护理计划，护理服务更加细致，能够更好的满足患者的需求，也更具综合性和人性化[4]。同时，在细致化护理中，对患者心理状态十分关注，通过专业化的心理护理，能够帮助患者缓解负面情绪，改善不良心理，从而减少不良心理应激，治疗效果更加良好，也更有利于患者疾病的康复。

本次研究选择108例慢阻肺急性发作期患者进行对比，研究结果显示，采取细致化护理的患者焦虑、抑郁评分明显更低，该研究结果与陈婷等[5]在细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果中相关研究结果具有较高的相似度。

综上所述，在慢阻肺急性发作患者中采取细致化护理能够帮助调节患者心理状态，改善不良情绪，减少不良心理应激反应，促进患者疾病康复，值得临床推广应用。

参考文献

[1]董玉环.优化护理对慢阻肺患者肺功能及满意度的影响[J].河北医药，2018，40（20）：150-152.

[2]郭炳鹏.慢性阻塞性肺疾病呼吸康复与炎症反应及氧化应激的研究进展[J].中华结核和呼吸杂志，2017，40（12）：936-938.

[3]杨薇.舒适护理对老年慢阻肺患者治疗疗效的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：617-618.

[4]张婷婷.老年慢阻肺患者护理中心理护理的应用[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：262.

[5]陈婷.细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果[J].国际护理学杂志，2014，33（1）：33-35.