探讨凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测的价值

彭德爱

【摘 要】目的：探讨在重症新生儿中实施凝血检验危急值的病情预测价值。方法：选择2018年7月-2019年9月，在我院进行重症诊治新生儿28例，按照随机数字法将其分为对照组（未应用凝血检验危急值）和观察组（凝血检验危急值），每组各14例，观察其病情预测价值。结果：观察组患儿的机械通气时间、住院时间以及ICU监护时间均明显短于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在重症新生儿中实施凝血检验危急值，可以有效预测患儿的疾病情况，为疾病治疗提供有效依据，降低患儿住院时间、机械通气时间以及ICU监护时间，全面有效地降低患儿死亡几率，提高治疗效果，该方法值得被广泛推广使用。

【关键词】凝血检验危急值;重症新生儿;病情预测;价值

【中图分类号】R673【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2020）07-218-01

凝血检验危急值主要是指患儿的某一项检验指标出现极为严重的异常情况，如果临床医生不及时采取急救措施，这将会严重威胁到患儿的生命安全。而由于新生儿的各大组织和器官都尚未发育完全，自身的凝血功能不够成熟，所以相对于成年人而言，重症新生儿的情况相对较危急，容易出现各种炎症反应。再加上重症新生儿自身的代谢功能相对紊乱，其免疫应答机制出现失衡现象，容易造成患儿内皮细胞受损，从而引发患儿血管中的活化因子将血小板和凝血因子激活。如此一来，就会导致患儿体内的纤维蛋白原的含量大大降低，活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间大大增加，当以上情况降低和增加的范围超过一定程度，就会出现凝血检验危急值，严重威胁患儿生命安全。目前，根据大量实验研究后，发现凝血检验危急值能够对重症新生儿的疾病情况进行有效预测，为患者的疾病治疗提供重要依据。本文主要就是探讨在重症新生儿中使用凝血检验危急值对病情预测的价值，具体如下所示。

1 对象与方法

1.1 对象

选择2018年7月-2019年9月，在我院进行重症诊治新生儿28例，按照随机数字法将其分为对照组（14例，男6例，女8例，平均年龄15.63±6.81d）和观察组（14例，男9例，女5例，平均年龄15.83±6.98d）。对比患儿一般资料，其差异无统计学意义（P>0.05），同时所有患儿及家属均对本次研究知情，且自愿参与。

1.2 方法

1.2.1 检验方法

早晨在患儿处于空腹状态下，抽取外周静脉血液2ml，并以比例为1：9的比例进行枸橼酸钠和血液标本配备，其中枸櫞酸钠的浓度为：109mmol/L。配备完成后立即送检，并进行高速离心处理，离心速度：3000转/分钟，离心1分钟，取出样本，采用凝固法进行相关检测。

1.2.2 救治方法

对照组患儿不采用凝血危急值检验，仅开展抗感染和机械通气等治疗;观察组患儿采用凝血检验危急值进行相关分析，并准备有效的抢救机械以及进行24小时的心电图监护。监护内容主要包括患儿的皮肤、生命体征以及呼吸状态等，若发现异常情况，需要立即上报主治医师采取相应急救措施。

1.3 观察指标

观察两组患儿的机械通气时间、住院时间以及ICU监护时间。

1.4 统计学分析

选择SPSS18.0版本软件对患者资料进行统计和分析，计量资料采用（x±s）表示，以t检验，P<0.05时，表示资料差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患儿机械通气时间、ICU监护时间以及住院时间分别为（15.32±2.86）d、（17.36±3.03）d、（24.26±3.46）d;观察组患儿机械通气时间、ICU监护时间以及住院时间分别为（12.14±2.12）d、（13.32±2.44）d、（19.32±2.87）d。由此可见，观察组患儿机械通气时间、ICU监护时间以及住院时间明显短于对照组（t=3.342，p=0.003;t=3.886，p=0.001;t=4.112，p=0.001），其差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

凝血检验是临床医学上应用较为广泛的检验项目之一，能够对人体红细胞不完全抗体进行有效检验，有效测量出人体所采集的血液样本中的凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶、凝血酶时间以及D-二聚体相关指标，并对其进行有效分析，同时根据检测分析结果对人体的身体情况进行有效预判，对人体中的血液性疾病作出及时有效的发现和诊治，达到有效挽救患者生命的有效目的[1-2]。

对重症新生儿而言，若医院未能及时有效地掌握患儿的危急值，则会在一定程度上延误患儿的最佳治疗时间，大大降低治疗效果，严重者甚至会导致患儿死亡。因此临床医学对于凝血检验危急值的管理极为重视。

根据上文研究结果显示，采用凝血检验危急值的患儿，其机械通气时间、住院时间和ICU监护时间均明显短于为应用凝血检验危急值的患儿，其差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在重症新生儿中应用凝血检验危急值，可为患儿的治疗提供重要依据，有效缩短患儿机械通气时间、住院时间以及ICU监护时间，全面提高治疗效果。因此，该方法值得被广泛推广使用。

参考文献

[1]于德水.探讨凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测的价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（54）：134-135.

[2]杨喜顺，刘启乐，曾巧平.凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测的价值分析[J].中国医药科学，2016，6（09）：144-147.

[3]龚蔷 研究凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测的价值？[J]临床医药文献电子杂志， 2018，5 （46） ：121-122

[4]刘丹丹 凝血检验危急值在重症新生儿病房中的应用价值？.[J]继续医学教育， 2018，32 （9） ：125-126

[5]李慧萍，邓卫兵.凝血检验危急值预测重症新生儿病情的价值[J].世界临床医学，2016，（6）.157