临床医学检验中血液细胞检验方法

王良缘 巴沃 刘亿

摘 要：本次研究的主要目的是为了全面分析临床医学检验中血液细胞检验质量的影响因素和相关控制措施。本次研究选择了血型相同的110例患者作为研究对象，应用对比分析的方法研究影响血液细胞检验的质量，在此基础上分析提高血液细胞检验质量的有效对策。经过此次研究可以发现，影响血液细胞检验质量的因素比较多，比如血液标本的处理过程、放置时间以及仪器设备情况都会在一定程度上影响血液细胞的检验质量。为了显著提高血液细胞的检验的质量，检验人员必须要加强检验过程中任何一个细节的管理，对影响结果的因素进行归纳总结，采取有效的质量控制方法尽量减少失误因素。

关键词：血液细胞检验;检验质量;抗凝剂;温度

引言

基于血细胞测试的每个环节都有很多因素，每个环节都是独立的影响因素，所以加强综合质量控制具有重要的临床意义。血压测试细胞质量控制的发展，可以大大保证临床测试的准确性，避免浪费有效的医学资源，具有较高的临床应用价值。血液测试的质量与临床操作，测试设备，测试环境和其他因素高度相关，并且每个环节都需要加强质量控制。临床采血人员要控制采血时间，确保验血的及时性，优化临床采血过程，防止患者等待时间太长;临床采血人员要提高穿刺技巧，提高一次性采血成功率，要求快速简单的采血操作，避免拖延症，增加患者痛苦;根据检查需要抽取适当的血量。

1 实验研究对象与研究方法

1.1研究对象一般资料

此次实验主要针对在2018年1月直至2019年3月期间在我院进行血液细胞检测患者的临床信息以及检验报告进行整理，并在其中抽取110例患者进行此次的实验研究。在对患者的性别统计时，男性与女性的数量比为57：53，在对患者的年龄统计时，年龄最大与年龄最小分别为35岁与62岁，中位年龄为（42.17±5.46）岁。此次研究中不存在器官功能异常症状，严重的心脑血管疾病的患者，并且所有患者的精神状态以及意识状态正常，具有正常的认知能力，可以纳入研究的对象。

1.2方法

在研究的过程中主要将患者的血液标本利用不同比例抗凝剂以及不同的检测温度进行细胞检验。检验时主要在清晨抽取患者空腹状态的静脉血，并且分为两份，第一份分别利用正常比例与非正常比例抗凝剂进行检验，第二份分别在常规室温与低温状态下进行血液细胞检验。

1.3评价标准

依据患者的基本信息以及检验报告对检验的结果统计对比。

2结果

2.1抗凝剂比例对血液细胞检验影响情况

利用正常比例与非正常比例抗凝剂进行血液细胞检验的检验结果具有差异，数据统计发现p<0.05。

2.2检验温度对血液细胞检测结果影响情况

在常规室温与低温状态下进行血液细胞检验的结果具有差异，数据统计发现p<0.05。

3 讨论

血液细胞检验为临床医学检验中重要组成部分，主要对血液中重要指标进行分析及检查，为临床诊治提供数据支持;主要检验指标包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白计数、血小板等。血液细胞检验的精准度要求较高，临床诸多因素均会导致检验指标异常情况。但是在临床检验的过程中，环境因素、检验人员操作因素以及标本因素等其他的因素均会对血液细胞检验质量产生影响，进一步的降低检验结果的准确性，延误对患者疾病的诊断与治疗。为了确保为临床诊治提供有效、精准的信息支持，确保血液细胞检验结果精准尤为重要。血细胞检验与医学疾病治疗密切相关，包括疾病的诊断和用药、预后判断等方面情况，所以血细胞检验结果对每位患者都非常重要，其质量控制工作也应十分严格。血液细胞检验结果准确度影响因素较多，不仅与工作人员的专业能力有关，一般与血液采集到检测的整个环节有关，其质量更关系到患者的病情诊断和治疗以及预后等情况。血液细胞检验结果误差时，便会导致患者的临床治疗方案效果欠佳，且造成医疗事故的风险加大。

一般血液采集都在清晨空腹状态下，且空腹状态保持8～14h，因为人在进食后，其血液中的脂类和糖类指标会发生较大范围的上升，饮水会导致血液浓度被稀释，所以晨起空腹状态静脉采血的准确度高，受检者血液中的各指标水平发生较大变化的几率小。故而本次研究中要求体检者在清晨空腹状态下接受采血，结果显示血液细胞检验的准确性影响因素还有保存环境和送检时间，保存在5℃环境下且30min送检的血液样本ATL、AST、GLU、LDH、WBC、RBC等指标水平符合正常范围，但常温环境保存且在2h送检的血液样本各指标均出现不同程度的变化。说明实际工作中血液样本采集后要即刻送检，注意将时间控制在1h之内，尽量在30min内检验，如果实际情况即将超过1h，则即刻将血液样本进行冷冻，必要时重新采血，以免最终检测的结果与受检者的真实情况相差较大，对其病情和治疗不能起到参考价值，甚至导致其病情治疗被耽误。综上所述，临床医学检验过程中应不断加强血液细胞检验质量控制，尽量避免或者减少检验环节出现失误，导致血液细胞检验结果存在误差，确保患者的病情诊断和治疗准确无误。

参考文献：

[1]孟丽.探讨临床医学检验中影响血液细胞检测质量的相关因素及其控制方法[J].中国医药指南，2018，16（23）：160-161.

[2]张争鸣，杜晓娟.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法探讨[J].中国实用医药，2018，13（19）：76-77.

[3]周平.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法分析[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（02）：214-215.

[4]刘录恒，刘燕菲.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法[J].检验医学与临床，2017，14（04）：506-507.

[5]涂建华，赵红梅.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法[J].名医，2018（03）：80.

作者简介：

王良缘，1997年11月，男，安徽六安人，本科在读，研究方向：临床医学

巴沃，1997年3月，男，遼宁沈阳人，本科在读，研究方向：临床医学

刘亿，1997年10月，男，辽宁大连人，，本科在读，研究方向：临床医学