急性酒精中毒应用醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮治疗的效果评析

李莉

【摘 要】目的：探讨急性酒精中毒应用醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮治疗的效果。方法：选择我院48例2016年6月-2018年12月急性酒精中毒患者。随机分组，对症支持组对急性酒精中毒患者采取对症支持治疗，综合干预组对急性酒精中毒患者则实施对症支持治疗联合醒脑静注射液、盐酸纳洛酮治疗。比较成效。结果：综合干预组治疗总有效率高于对症支持组，昏迷持续时间、住院时间短于对症支持组，GCS评分高于对症支持组，急性生理学及慢性健康状况评分低于对症支持组，P<0.05。结论：对症支持治疗联合醒脑静注射液、盐酸纳洛酮对急性酒精中毒应用效果确切，可改善预后和健康状况。

【关键词】急性酒精中毒;醒脑静注射液;盐酸纳洛酮

【中图分类号】R259.9【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

急性酒精中毒会抑制脑功能，甚至引起昏迷和呼吸衰竭。 在这个过程中，过量饮酒会导致中枢神经系统从兴奋到抑制，从而严重威胁患者的生命安全。 因此，有必要及时有效地治疗患者，并且当前的常规治疗方法在一定程度上是限制性的。 醒脑静注射液和盐酸纳洛酮是治疗急性酒精中毒的有效药物，可有效清除毒素，改善精神状态，保护肝脏。本研究探讨了急性酒精中毒内科急诊治疗及有效性，如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院48例2016年6月-2018年12月急性酒精中毒患者。随机分组，其中，对症支持组男女分别17例和7例，21-56（37.21±2.29）岁。中毒时间1-8小时，平均（4.21±1.21）小时。轻度昏迷有10例，中度昏迷有10例，重度昏迷有4例。

综合干预组男女分别17例和7例，21-55（37.79±2.78）岁。中毒时间1-8小时，平均（4.26±1.27）小时。轻度昏迷有10例，中度昏迷有11例，重度昏迷有3例。

两组有可比性。

1.2 方法

对症支持组采取对症支持治疗。维持呼吸通畅，头偏向一侧，及时清除分泌物，给予催吐等治疗，纠正水电解质和酸碱紊乱。综合干预组则实施对症支持治疗联合醒脑静注射液、盐酸纳洛酮治疗。在上述的基础上给予醒脑静注射液、盐酸纳洛酮治疗，50%葡萄糖注射液30-40ml混合0.8mg盐酸纳洛酮注射液静脉推注，之后给予1.2mg盐酸纳洛酮注射液混合250ml的5%葡萄糖注射液1小时内静脉滴注完毕，必要时1小时后重复用药，一天总用量在4mg内。醒脑静注射液20ml混合250ml的5%葡萄糖注射液1小时内静脉滴注完毕，必要时1小时后重复用药，一天总用量在100ml内。

1.3 指标

比较两组治疗总有效率;昏迷持续时间、住院时间;治疗前后患者急性生理学及慢性健康状况评分、GCS评分。

显效：意识清醒，生命体征稳定;有效：意识逐渐恢复清醒，生命体征趋于平稳;无效：达不到上述标准。疗效=显效率+有效率[1]。

1.4 统计学处理

SPSS22.0软件统计数据，P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

综合干预组疗效比对症支持组高，P<0.05。见表1.

2.2 急性生理学及慢性健康状况评分、GCS评分

治疗前对症支持组、综合干预组急性生理学及慢性健康状况评分、GCS评分比较，P>0.05;治疗后综合干预组急性生理学及慢性健康状况评分、GCS评分改善程度更大，P<0.05。如表1.

2.3 昏迷持续时间、住院时间

综合干预组昏迷持续时间、住院时间和对症支持组比较有优势，P<0.05，见表2.

3 讨论

急性酒精中毒是常见急诊内科疾病，可导致呼吸衰竭和心功能衰竭等，甚至死亡，目前尚无有效的治疗方案，常规内科方法效果欠佳。在治疗时，一般用催吐、洗胃等方法，并注意维持患者酸碱、水电解质平衡，积极预防并发症的发生[2-3]。

醒脑静注射液、盐酸纳洛酮药物的应用效果确切，其中，纳洛酮可快速对β内啡肽产生作用，将内源性阿片肽神经细胞损害作用阻断，减轻脑水肿，加速神经功能恢复。而醒脑静主要成分有郁金、麝香和冰片等，有清热解毒、开窍醒脑、活血行气之功，可促醒和改善血气、通气功能，促使患者动脉血氧分压升高，加速意识恢复[4]。

本研究显示对症支持治疗联合醒脑静注射液、盐酸纳洛酮对急性酒精中毒应用效果确切，可改善预后和健康状况。

参考文献

朱沈辉.盐酸纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效及其对血清β-内啡肽、丙二醛水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（10）：92-94.

举洪宝.探讨醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒疗效观察[J].大家健康（学术版），2015，9（21）：146-147.

吴孟章.醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒昏迷临床观察[J].中国中医藥信息杂志，2014，21（10）：100-101.

马艳，王迎新.盐酸纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒疗效观察[J].医学理论与实践，2014，27（02）：210-211.