急诊重症肺炎并发感染性休克的临床救治分析

2020-05-14 07:26邢垒
健康大视野 2020年8期
关键词:感染性休克重症肺炎治疗效果

邢垒

【摘 要】:目的:急诊重症肺炎并发感染性休克的临床救治分析。方法:将2015年5月-2019年5月期间接收的64例急诊重症肺炎并发感染性休克患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组给予对症治疗,对64例患者治疗效果及治疗成功率进行评估。结果:治疗效果:治疗组治疗效果优于对照组,P<0.05。治疗成功率:治疗组治疗成功率高于对照组,P<0.05。结论:给予急诊重症肺炎并发感染性休克患者对症治疗,既能促进治疗效果,又能提高救治成功率,值得进一步推广。

【关键词】:重症肺炎;感染性休克;治疗效果;临床救治

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)08--01

重症肺炎属于临床常见的急性感染性疾病,患者发病后,临床症状表现为:血压下降、呼吸困难等,若患者不及时采取治疗措施,待病情持续发展,患者将出现感染性休克,导致患者死亡[1]。临床研究发现,重症肺炎并发感染性休克发病较突然,且病情变化迅速,预后效果较差,致死率偏高,是目前严重危及患者生命健康的疾病之一,因此,对于该类患者而言,及时采取治疗措施具有重要意义。故本次选择来我院接受治疗的急诊重症肺炎并发感染性休克患者为研究对象,对其分别采用常规治疗及对症治疗后,评估不良反应、治疗效果,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年5月-2019年5月期间接收的64例急诊重症肺炎并发感染性休克患者作为研究对象,以硬币投掷法为基准,分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组:男(n=18)、女:(n=14);年龄:55-72(平均:63.50±8.09)岁;对照组:男(n=15)、女:(n=17);年龄:52-73(平均:62.50±9.87)岁。本次研究患者及家属均知情。对比2组基础资料,P>0.05,无差异。

1.2 方法

对照组:常规治疗,给予患者常规抗感染治疗,若患者存在肝功能障碍症状,给予患者保肝治疗;若患者存在脑功能障碍症状,给予患者脑部神经营养液治疗。

治疗组:对症治疗,若患者处于深度昏迷状态,血压及心率偏低,首先,给予血量补充,并给予患者抗激素及抗病毒治疗;若患者处于半昏迷状态,且心率及血压不稳,对患者采取营养补液,并给予患者吸氧及酸碱平衡治疗;治疗过程中,密切监测患者生命体征[2]。

1.3 观察指标

治疗效果评估:根据患者机械通气时间、苏醒时间、住院时间进行评价。治疗成功率评估:根据救治成功例数评价。

1.4 统计学分析

本次研究中计量资料用t检验、平方差[()]表示;计数资料以卡方(X2)检验、百分数(%)表示,数据资料借助SPSS21.0分析,检验结果以P值表示。

2 结果

2.1 治療效果对比

治疗组患者机械通气时间、苏醒时间、住院时间均短于对照组,P<0.05,如表1所示。

2.2 治疗成功率对比

治疗后,治疗组治疗成功例数25例,治疗成功率为78.12%;对照组治疗成功例数17例,治疗成功率为53.12%;治疗组治疗成功率高于对照组,P<0.05。

3 讨论

重症肺炎并发感染性休克临床又称休克性肺炎,具体发病原因是病毒进入患者机体,通过释放炎性介质导致患者出现一系列不良反应。该病发病人群多为老年患者,由于老年患者年龄较大,且重要器官均处于衰退状态,无疑为临床治疗增加了难度。

临床研究发现,重症肺炎并发感染性休克致病因素包括:营养不良、器官受累以及双肺病变等,明确致病因素是开展临床治疗的首要措施。常规治疗虽然临床效果较为可观,但是延长了治疗时间,且治疗过程中患者机械通气时间较久,极易导致患者出现感染现象。而对症治疗是根据患者具体病情采取治疗措施,治疗时给予患者血流动力学支持及营养支持,可以明显提高患者免疫功能;对于双肺病变患者,给予患者对症治疗,可以明显改善患者肺功能,且对症治疗,可以明显减少患者机械通气时间,避免出现再次感染现象[3]。总而言之,对重症肺炎并发感染性休克患者给予对症治疗,可以有效规避感染因素,提高患者生存率。

综上所述,给予急诊重症肺炎并发感染性休克患者对症治疗,既能促进治疗效果,又能提高救治成功率,值得进一步推广。

参考文献

赖敏, 吴桂辉, 陈洪德,等. 肺结核合并重症肺炎行有创机械通气患者的死亡危险因素分析[J]. 临床肺科杂志, 2018, 23(1):115-118.

陈玺, 唐昊, 周健,等. 俯卧位通气对创伤后急性呼吸窘迫综合征的临床救治价值[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(11):1525-1527.

陈侣林, 李卉, 唐进,等. 规范ICU内严重多发伤救治流程的临床效果评价[J]. 实用医院临床杂志, 2016, 13(6):128-130.

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