急性胆囊炎的护理查房要注意什么?

冉桂芳

要了解胆囊炎护理查房要注意些什么，首先就要知道胆囊炎致病原因、症状等有关知识。下面就此作简单介绍。

急性胆囊炎的致病原因是什么呢？

胆囊炎是因为胆囊之中的结石突然堵塞到胆囊管中形成的，一般这种情况在临床上会引发急性胆囊炎，除结石堵塞之外，还有以下情况会导致急性胆囊炎的发生：胆囊管扭曲、过窄或胆囊内发生癌变等，这些情况都会引发急性胆囊炎的发生。随着人们年龄的增长，胆囊壁随着人的生长也会逐渐衰弱，变的更厚或逐渐萎缩，收缩和舒张的功能会逐渐减弱，这就造成胆内形成的胆汁无法及时处理，久而久之形成胆酸盐;胆总管的末端随着人生长就会变得越来越松垮，很容易启发感染。当胆囊管堵塞后，滞留的胆汁就会随着生理变化形成胆酸盐，这一物质会刺激到胆囊粘膜进而引起化学性胆囊炎，同时滞留的胆汁还会造成胆囊内压力过高，引起胆囊膨胀，长期下来淋巴回流和舒张功能无法正常运行就会导致胆囊充血水肿，当压力大于5.39kPa时，胆囊内就会出现缺血性损伤进而被感染，造成更严重的后果。

急性胆囊炎有什么症状？

1.疼痛：急性胆囊炎患者大多是右上腹发生剧烈疼痛，大多数患者是由结石堵塞造成的急性胆囊炎，发作迅速且疼痛程度让人无法忍受，发作时间一般是在饮食过高脂肪类食物的当天夜里。在诊断时，医生会根据疼痛的程度诊断具体病症，如右上腹出现一般疼痛，大体可诊断为胆囊管非阻塞性急性胆囊炎;右上腹的疼痛不是很严重，而胀痛很多，那么，随着病情的发展疼痛会逐渐加深，并且最大的特征是疼痛会出现放射性，主要体现在右肩以及其肩胛骨下部位，这时大体可诊断为胆囊炎刺激神经所导致。

2.恶心、想吐：这是急性胆囊炎最普遍的现象，呕吐时间过长会造成人体脱水，大多是因为结石堵塞而导致的。

3.怕冷、打颤、发热：对于病症较轻的患者可能会出现低烧的现象，同时还会伴有怕冷的症状;那么对于病症重的患者就会产生高烧的情况，体温高时可达39℃甚至及以上，还会出现说胡话等现象。

4.黄疸：这一症状相对而言是比较少的，若出现这样的症状，当黄疸病症较可观的情况下，就表示出现了感染的现象，甚至会逐渐蔓延到肝脏，若不及时医治会感染到肝脏部位，破坏肝功能。

急性胆囊炎常见的治疗方法有哪些？

1.一般治疗。（1）在日常积极采取预防的措施，避免让细菌侵入引发感染，合理安排饮食，尤其是不能吃一些高脂肪、油腻的食物，这样可防止胆道之中产生寄生虫，危害胆囊管。（2）生活上要有规律，不能过于劳累，当工作时间超过一个半小时就需要停下来放松一下，保持正常的室温，避免出现冷热交替的情况，还有就是保持心情愉悦，多喝水，注意排便利尿。（3）若患者是因为结石堵塞而形成急性胆囊炎，而且病情会经常发作，最好还是采用手术的方式粉碎结石。（4）饮食上选用低脂餐，从根源上减少胆汁的形成，避免胆汁积累过多形成胆酸盐，给胆管内带来过高压力。

2.药物治疗。（1）解决疼痛可以选用一些解除Oddi疼痛的药物，如硝酸甘油、哌替啶等。（2）杀菌可选用抗生素，通常临床上惯用的药物是以氨苄西林（氨基苄青霉素）、克林霉素（氯林可霉素）和氨基醣甙類药物一同使用。（3）患者可服用一些对胆部有好处的药物：50%硫酸镁口服（出现腹泻的患者暂停服用），去氢胆酸片口服，胆酸片口服。（4）中成药：金胆片是用于治疗急性胆囊炎的药物，具有消炎的作用。

3.手术治疗。切除胆囊是治疗急性胆囊炎最直接的方式。手术指征：（1）急性胆囊炎病情反反复复，并且随着病情的推延疼痛越来越剧烈。（2）在进行其他治疗后病情依旧没有好转的急性胆囊炎患者，甚至在持续严重。（3）没有手术禁忌者的患者。若患者存在肝脏类疾病或者身体承受不了手术的风险，那么只可采取内科治疗的方式，不建议手术。

急性胆囊炎的护理查房要注意些什么？

现代人的快节奏生活虽然更加符合时代的发展，但同时也因为不规律的饮食和作息破快了人身体内的生理平衡，而很多人也经常被胆囊炎这一疾病折磨的很惨，所以，大家对胆囊炎多多少少是有一些了解的。那么，急性胆囊炎的护理查房过程是怎样的？

1.病情观察：患者的生命体征首先要及时进行观察，并且还要观察患者腹部的情况，若出现腹痛、高烧之类的情况，要及时报告给医生，由医生进行诊断并更换治疗方案。

2.缓解疼痛：帮助患者缓解疼痛是医生的职责，缓解疼痛的方法很多不一定非要采用药物缓解，通过合适的体位也可以达到缓解疼痛的目的。体位规范之后，医生要教患者通过有节奏的呼吸来控制自己。对于疼痛过烈的患者，可根据自身实际情况给予止疼药物来缓解疼痛。

3.控制感染：感染是一个很不好的现象，所以，患者要听医生的话按时服用消炎杀菌的药物，避免病情恶劣。

4.改善和维持营养状况：不进行手术治疗的患者要格外注重自己的饮食。医生也要根据患者的情况合理的向他们推荐饮食。如病情较轻的患者就可以吃一些清淡的食物，但如果病情较重的患者就不可以吃任何东西，以此来减少肠胃中的压力。

以上就是一些有关急性胆囊炎的相关治疗和护理知识，希望能对大家有所解惑。除此之外，也要提醒各位患者，在急性胆囊炎手术过后，一定要注重手术后的护理，多吃一些有利于恢复的食物，有利身体康复！