延续护理在2型糖尿病患者中的应用效果及并发症发生率影响观察

何宜汀 黄海霞

(广东省大埔县中医医院 梅州 514299)

由于目前我国经济水平快速发展，人们饮食结构不断转变，导致糖尿病和高血压等基础疾病患病率逐年增高，严重影响着患者生活质量和身体健康。糖尿病属于其中一种最常见的代谢性疾病，该病对患者身体造成的危害极大，其主要发病机制受外部环境、生理性老化、遗传因素等影响，患者出现胰岛素作用不足等现象。临床研究证明：对患者实施科学有效的护理措施可明显改善患者血糖情况，控制疾病进一步发展[1]。本文旨在研究对2型糖尿病患者实施延续护理的效果，特选取我院治疗后出院的2型糖尿病患者120例展开研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月在我院治疗后出院的2型糖尿病患者120例展开研究，按护理施差异分为两组：对照组男35例，女25例，年龄48～75岁，平均(61.55±10.11)岁；观察组男36例，女34例，年龄49～75岁，平均(61.45±10.33)岁。对比分析120例患者基线资料，无明显差异。

1.2 方法

对照组常规护理：出院前一天对患者进行整体评估，包括疾病情况及心理状态，根据评估结果展开口头健康宣教，叮嘱患者按时用药，给予饮食指导。

观察组延续护理：(1)成立延续护理小组：严格按照本院规章制度制定工作职责，与患者签署服务协议，查阅权威文献资料制定具有针对性的出院护理计划和具体实施方案；(2)饮食药物指导：根据患者自身饮食喜好制定膳食计划表，一日三餐饮食清淡，尽量避免进食三高食物。将药物服用方式和剂量详细告知患者，不可随意增加或删减药量，不可随意更换药物；(3)电话随访：采取电话回访方式，详细了解患者血压、服药、饮食、肢体运动等方面的实际情况，耐心解答家属疑问。以家庭住址为单位建立微信群，安排专人在群内定时发布疾病护理内容，指导患者学会语音通话、接收图片[2]。

1.3 观察指标及评价标准

对比护理效果，主要从患者护理前后血糖指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖)改善情况来对比；对比护理后并发症(周围神经病变、高血脂、心肌梗死、糖尿病肾病)发生率；对比分析护理前后患者生活质量改善情况，采用(SF-36)生活质量综合量表，主要从心理、躯体、物质、社会功能等四方面对比，分值0～100分，得分越高，生活质量越好。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 对比分析护理前后血糖改善情况

经护理后观察组血糖各指标均明显低于对照组，上述数据对比存在统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 血糖改善情况情况对比

2.2 对比护理后并发症发生率

观察组发生率21.6%，对照组发生率41.6%，观察组护理后并发症发生率明显较对照组低(P<0.05)，见表2。

表2 护理后并发症发生率比较

2.3 对比生活质量改善情况

护理后观察组患者生活质量各项评分均明显高于对照组，数据对比存在统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3 生活质量改善情况对比

3 讨论

众所周知，糖尿病属于遗传代谢类疾病，该病会导致大血管及微血管出现多种并发症，因此临床致死率较高。受人们生活方式和饮食结果的不断影响，近年来我国老年糖尿病患者呈整体增加趋势。糖尿病属于发病率较高的典型终身性疾病，极易引发各种血管病变，严重危害着人类健康。目前临床尚未有根治该病的方法，主要通过终身药物治疗来控制血糖。就目前形势来看，我国糖尿病血糖控制效果并不理想，因此需要实施相关护理措施来帮助临床控制患者疾病进展[3～4]。

延续护理主要是指待患者病情稳定后在康复期间实施的一种护理模式，是常规护理的延伸。加之该模式是在以常规护理为基础上开展的护理措施，所以不仅可以优化常规护理优势，确保在患者出院后还依旧能享受到更优质的护理服务，还可影响患者对疾病的重视，提高其自我护理技能，养成良好的生活习惯从而树立和增加患者战胜疾病的自信心和积极性[5～6]。

综上所述，对2型糖尿病实施延续性护理干预效果显著，值得进一步推广。