社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果评价

顾海桃

【摘 要】：目的：评价社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的影响。方法：纳入我社区2018年10月-2019年10月期间66例老年高血压患者，采取分组方式进行对比研究，以“奇偶数字表”方式将纳入主体分为两组，奇数33例实施一般护理（对比组），偶数33例给予社区护理干预（研究组），对比两组生活质量、血压控制达标率。结果：研究组生活质量评分、血压控制达标率均高于对比组，差异显著，P<0.05。结论：在老年高血压患者中应用社区护理干预，能够显著提高患者生活质量，以及血压控制达标率，具有较高的护理效果与应用价值。

【关键词】：社区护理干预;老年高血压;生活质量;临床效果

引言

老年高血压是危害老年人身心健康，降低生活质量的重要因素，如若不积极治疗与控制，极易引发心脑血管等事件，危及患者生命安全[1]。社区卫生服务中心作为向社区居民提供疾病预防、医疗、以及康复的重要机构，社区护理干预逐渐被重视，本次研究纳入我社区66例老年高血压患者，予以分组后实施不同护理干预模式，对比两组生活质量、血压控制达标率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我社区2018年10月-2019年10月期间66例老年高血压患者，采取分组方式进行对比研究，以“奇偶数字表”方式将纳入主体分为两组，奇数33例为对比组：男女比例18：15，年龄65～83岁，均值数（71.6±4.5）岁;偶数33例为研究组：男女比例19：14，年龄66～84岁，均值数（72.1±4.7）岁;对两组患者基本资料信息用统计学软件计算差异较小，P>0.05，研究可行。

1.2 方法

奇数33例实施一般护理（对比组），了解病情变化，定期监测血压、以及指导正确用药等。

偶数33例给予社区护理干预（研究组），（1）健康宣教，社区护理人员全面了解患者实际情况，根据其认知、理解能力进行个体化的健康宣教，帮助正确认知疾病相关知识以及注意事项，同时，教会其与家属监测血压的正确方法，确保血压监测的有效性，另外，告知其不良用药、饮食、以及生活习惯对疾病的不良影响，在实际生活中能够尽量避免与控制。（2）心理疏导，高血压是一种慢性病，具有病程冗长、难以完全治愈等特点，导致患者对治疗产生质疑，出现焦虑、抑郁等心理情绪，依从性较差，因此，社区护理人员应了解评估患者心理状态，对其进行针对性的疏导与鼓励，同时，引导家属多给予患者关心与照顾，树立与增强治疗信心。（3）用药指导，老年患者记忆力、理解能力都不会非常好，护理人员需要耐心多次对其进行用药指导，采取书面形式告知具体用药剂量、次数、以及时间等，由家属对用药进行监督，叮嘱切不可随意更改或者停止用药。（4）生活干预，在饮食方面，禁辛辣刺激食物，控制脂肪、鈉盐摄入量，适当增加优质蛋白质，多吃新鲜蔬菜与水果;在日常方面，规律作息与生活，坚持适度体育锻炼，戒烟限酒，控制体重[2]。

1.3 观察指标

观察与分析对比组、研究组生活质量和血压控制达标率，生活质量采取生活质量综合评定问卷评定，共有4个维度，74个条目，总分值100分，测定分值高，提示生活质量好[3];血压控制达标率为血压值控制在正常范围内占比。

1.4 统计学分析

研究数据资料用SPSS24.0软件处理，计量资料（），t检验，计数资料（n，%），X2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量和血压控制达标率对比

研究组生活质量评分、血压控制达标率均高于对比组，差异显著，P<0.05，详细数据资料如下。

对比组33例：生活质量评分（81.41±2.23），血压控制达标率72.72%（24/33）;

研究组33例：生活质量评分（88.55±2.46），血压控制达标率93.94%（31/33）;

目前，临床对于老年高血压发病机制尚不是非常确切，普遍认为与主动脉壁变厚、弹力下降、生活方式等因素有关，近年来，受不良饮食、生活习惯影响，加之老龄化进程不断加快，导致高血压发病率处于持续上升趋势，尤其是老年群体，高血压已经成为威胁其健康与安全的主要基础疾病，老年高血压发病率高达49%左右，长期存在的高血压会损害机体重要器官组织，造成功能障碍，严重时甚至会致死，因此，需要采取积极治疗与有效干预，尽可能将血压控制在正常范围内[4]。另外，高血压作为终身性、慢性疾病，无法长期经常在医院接受治疗与护理，当缺少医院约束与监督，大部分患者在家中血压控制水平都不是非常理想，研究发现，社区护理干预在高血压患者中具有较好的应用效果[5]。

此次研究结果显示，研究组生活质量评分、血压控制达标率均高于对比组，差异显著，P<0.05，说明社区护理干预在老年高血压患者中的护理护理效果卓著，分析原因在于社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，也是医学实践的体现，社区护理干预从疾病认知、心理疏导、用药指导、以及生活干预等多个角度出发，能够帮助患者更好的认知疾病知识，树立疾病控制信心，监督与纠正患者的不良用药、饮食、以及生活等行为，养成良好的用药、生活习惯与行为，满足其一切合理需求，从而更好的控制血压水平，改善生活质量。

综上，在老年高血压患者中应用社区护理干预，能够显著提高患者生活质量，以及血压控制达标率，具有较高的护理效果与应用价值。

参考文献

董淑敏，董婧婧.基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为的影响[J].中国农村卫生，2019，11（18）：56.

夏凯.老年高血压合并糖尿病患者实施社区健康管理与护理干预的效果分析[J].中国实用医药，2019，14（20）：152-153.

付峥辉.社区护理用于老年高血压患者社区管理中的效果评价[J].中国卫生产业，2019，16（19）：101-102.

赵卉.社区护理干预对高血压患者的影响[J].中国现代药物应用，2019，13（10）：190-191.

高欣.社区护理对老年高血压患者生活质量的分析[J].中国城乡企业卫生，2019，34（03）：122-123.