循证护理与常规护理对2型糖尿病患者护理效果的对比分析

唐凤

【摘 要】目的 分析循证护理与常规护理对2型糖尿病患者护理效果的对比。方法 选取2017年4月-2018年5月间我院收治的2型糖尿病患者88例作为本次的观察对象，并按照随机数字表法将其平均分为两组，一组为实施常规护理的常规组（n=44），一组为实施循证护理的循证组（n=44），分析两组患者的护理满意度以及护理前、后的SAS、SDS评分。结果 护理前，两组患者的SAS、SDS评分比较无显著差异，（p>0.05），护理后，两组患者的SAS、SDS评分明显低于护理前，且循证组低于常规组，（p<0.05）;循证组患者的护理满意度显著优于常规组，差异显著，（p<0.05）;结论 对2型糖尿病患者采取循证护理的效果显著，可供临床借鉴。

【关键词】循证护理;常规护理;对比差异;2型糖尿病

2型糖尿病是糖尿病在临床上常见的疾病类型，其属于代谢紊乱性疾病，是一种高发疾病，同时也是一种慢性终身性疾病，随着患病人群的增多，使得较多的患者群体受到了疾病的影响，导致糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒的发生率也持续升高，为了改善这一临床现象，则需要患者提高对疾病的认知程度，并提高治疗的配合度，使得自身在生活中有效的控制自身的血糖水平，保证自身的健康安全。为此，本文以循证护理和常规护理进行对比，分析在该两种护理模式下，2型糖尿病患者的临床病情改善效果。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文观察对象为2017年4月-2018年5月间我院收治的2型糖尿病患者88例，并将其按照随机数字表法平均分为两组，一组为常规组，给予患者常规护理，一组为循证组，给予患者循证护理，每组各44例。常规组：男性患者24名，女性患者20名，最小年龄35岁，最大年龄59岁，平均年龄为（46.76±4.11）岁;循证组：男性患者25名，女性患者19名，最小年龄34岁，最大年龄58岁，平均年龄为（45.48±3.42）岁。对比两组患者的一般资料后得出（p>0.05），无统计学意义。

1.2 方法

常规组：常规护理：叮嘱患者在饮食上少量多餐，多吃绿叶蔬菜，注意养成良好的饮食习惯，并保证充足的睡眠，定期监测自身的血糖水平，积极的参加体育锻炼。

循证组：循证护理：（1）循证问题：根据患者的病情，了解患者发生并发症的可能性以及需要解决的临床问题，针对于患者出现的焦虑情绪给予耐心的安抚工作，以提高患者的依从性[1]（2）循证支持：针对于上述需要解决的问题，查阅相关的文献以及根据自身的临床经验，针对于患者的实际情况，制定个性化的护理方针（3）循证观察：根据患者的病情特点，分析护理方案后的预期效果，制定合理的观察方式，例如：护理前后采取SDS、SAS评分标准，以观察临床的效果（4）循证运用：对患者饮食、运动以及心理等方面进行护理干预，例如常规组的饮食和运动原则等，使患者在保持营养健康状况的基础上，控制好血糖的水平，且要注意休息、做好运动锻炼，并遵照医嘱合理的服用降糖药物，同时要学会血糖仪的使用方法，以保证患者能够及时的了解到自身的血糖情况[2]（5）对患者实施健康教育，告知患者胰岛素的正确使用方式以及合理使用的必要性，叮嘱患者不要擅自停用药物，积极配合治疗;在生活中需要适当的运动，根据自身的实际情况制定运动量，不可剧烈运动，如果出现低血糖的现象，则需要停止运动，适当补充些含糖的食物，并适当休息，以改善血糖的水平;在饮食上需要控制热量的摄入，多补充膳食纤维以及维生素，多吃新鲜的水果和蔬菜，但是要注意，很多水果当中富含果糖，所以血糖水平控制不好的患者也要控制摄入量或者最好不吃，可以服用富含维生素和矿物质的片剂来补充，并且要少食多餐，避免暴饮暴食，主要以粗细粮混合为主，可以多食用豆制品，禁止食用含糖量高、富含碳水化合物较多的食物，对于富含饱和脂肪酸的食物也要控制摄入或者最好不食用，并且要控制好体重，对于较为肥胖的患者，需要循序渐进的减肥，不可使体重波动较大，以免产生危险，同时在生活中要保持愉悦的心情，定期做好复查和随访的工作，如果有身体不适的情况，需要就诊，以免发生危险。

1.3 判定标准

分析两组患者的护理满意度以及护理前、后的SAS、SDS评分。

采取SAS、SDS量表对两组患者的焦虑、抑郁情况进行评估，每项均为50分满分，分值越低越好。

给予患者及其家属护理满意度调查问卷，问卷内容包括：十分满意、一般满意以及不满意。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理满意度

循证组患者的护理满意度为97.73%，常规组患者的护理满意度为84.09%，差异显著，循证组患者的护理满意度明显高于常规组，（p<0.05），见下表一。

2.2 比较两组患者护理前、后的SAS、SDS评分

护理前，两组患者的SAS、SDS评分比较无显著差异，（p>0.05），护理后，两组患者的SAS、SDS评分明显低于护理前，且循证组低于常规组，（p<0.05）。见下表二。

3 讨论

2型糖尿病目前是我国糖尿病类型当中较多的患病群体，而在治疗上也多采用" 五驾马车 "的疗法，也就是控制饮食、药物治疗、加强锻炼、心理护理以及普及教育等[3]，而这些疗法都与护理以及健康教育有着密切的关系，而本文的循证护理是基于临床文献以及临床经验的基础上，保证护理计划的科学性以及有效性，使得护理方案有据可依、有据可循，而当经验、患者配合度以及护理人员的专业技能相结合的时候，就可以提高护理的质量，保证护理流程的顺利进行，在本文的循证护理中，首先是掌握患者的实际情况，对患者的病情进行评估，之后查阅相关的资料，找寻适合患者的个性化方案，再选取临床有效的观察指标，最终对患者进行护理干预，且在护理干预的过程中以及患者出院后的院外指导上，均要提高患者的健康知识，使患者对糖尿病有充足的了解，并且提高院内和院外的依从性，不管是在饮食上、运动上，还是在药物的指导上，都要按照医生的建议，才能保证糖尿病病情的改善。

綜上所述，2型糖尿病患者实施循证护理可以提高治疗的效果，同时保证护理流程与患者的实际相符，促进患者的病情改善。

参考文献

郭丽红，汪海霞.循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2017（39）：225-226.

邱方玲.循证护理对老年2型糖尿病患者血糖控制及心理状态的影响[J].包头医学院学报，2017，33（1）：85-86.

王丹蕾，季梅丽，唐文娟.循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较[J].现代中西医结合杂志，2015（6）：670-672.