胃镜下电凝切除术对胃息肉的治疗效果分析

吉辉

（运城护理职业学院附属医院内科 山西 运城 044000）

胃息肉是临床中常见疾病之一，患者受到多种因素的影响，导致其胃黏膜表面发生良性乳头状病变，与黏膜损伤、反流性疾病、幽门螺杆菌感染密切相关[1]。本研究就胃息肉患者采用胃镜下电凝切除术治疗效果进行分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年8月—2019年8月我院所收治的胃息肉患者78例，随机分为实验组（n=39）与参照组（n=39）。男42例，女36例。年龄24～71岁，平均（54.39±10.25）岁。有单发病灶病案45例、多发病灶病案33例。患者年龄、性别、病灶无显著差异（P＞0.05），可比。

1.2 方法

参照组治疗措施是常规切除术，实验组行胃镜下电凝切除术，取患者仰卧位，实施胃镜检查，对患者息肉位置、直径、形态、生长情况进行评估，静脉给予患者丙泊酚、芬太尼及咪唑安定，行静脉注射方式[2]。通过高频电凝切除方式清除其胃息肉。充分清理患者病灶位置黏液，将息肉病灶全面暴露于胃镜下，并选择合适的电切圈套器，张开套住息肉后，锁紧套圈，实施电凝电切后，观察是否将息肉完全切除，直至满意后术毕[3]。全部患者均在手术后禁食12-24h，术后密切观察患者各项生命体征情况，给予患者抗生素药物实施抗感染治疗。

1.3 观察指标

观察患者手术时间、术中出血量。记录患者术后并发症及复发情况，包括出血、穿孔、腹胀、溃疡等。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 手术时间、术中出血量比较

实验组手术时间短于参照组，术中出血量少于参照组，组间具有显著差异，P＜0.05，见表1。

表1 手术时间、术中出血量比较（±s）

表1 手术时间、术中出血量比较（±s）

组别 例数 手术时间（min） 术中出血量（ml）实验组3963.65±4.74103.74±18.28参照组3976.67±6.25152.22±23.51 t 10.365710.1662 P 0.00000.0000

2.2 并发症发生率及复发率比较

实验组术后出血、穿孔、腹胀、溃疡等并发症发生率（7.69%）低于参照组（30.77%），实验组复发率低于参照组，组间具有显著差异，P＜0.05，见表2。

表2 并发症及复发情况比较[n（%）]

3.讨论

胃息肉是消化系统常见病之一，临床中存在恶变的可能性，大部分患者多在体检中发现病变情况，临床中主张手术切除方式进行治疗，以保障患者的生命安全[4]。本研究对胃息肉患者实施胃镜下电凝切除术，结果显示，实验组手术时间短于参照组，与参照组相比，实验组术中出血量较少，实验组术后出血、穿孔、腹胀、溃疡并发症发生率低于参照组，较之于参照组，实验组复发率较低。胃镜下电凝切除术对患者造成的创伤较小，患者手术时间较短，术后恢复速度较快，因此能够控制其术后并发症发生率。同时，通过胃镜下电凝切除术治疗，应用点灼热效应将胃息肉患者病灶进行切除，其息肉组织细胞蛋白凝固，患者出血量水平得以显著降低。另外，在手术期间患者咽部、食道极易发生应激反应，为了提升患者舒适度，给予患者镇痛镇静，可保障手术的顺利进行，避免换则会发生血管收缩、心肌功能下降等问题[5]。加之通过无痛胃镜能够提升患者手术接受程度，减少其术中不适感，能够有效降低患者术后并发症发生率，尤其针对部分多发患者而言，患者微小胃息肉病灶残留发生率有所降低。

综上，本研究对胃息肉患者实施胃镜下电凝切除术治疗，其临床应用效果显著，患者手术创伤较小，术后并发症发生率低，能够避免复发。