舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉临床价值分析

赵瑟

【摘要】目的 对于做椎管手术的患者使用芬太尼与芬太尼复合咪唑安定进行非辅助麻醉进行分析研究。方法 主要选取的是2018年6月～2019年6月在本院进行手术的48例患者。并且根据患者在手术期间使用不一样的麻醉药物，一个组为芬太尼组，一个组为舒芬太尼组，为了使研究的结果科学有效，将两个组放入的人数一样，并且为芬太尼一组的患者使用的主要的麻醉方法就是在患者的椎管内注入舒芬太尼和咪唑安定这一麻醉缓解患者的疼痛感。另外一个组则使用舒芬太尼与咪唑安定进行联合麻醉，帮助患者减情一定的痛苦。结果 经过本次的研究数据可以得出，使用本次研究的方法明显的比使用芬太尼组麻醉的效果要好许多。

【关键词】芬太尼;咪唑安定;舒芬太尼;椎管内麻醉

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.11..02

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文主要选择的研究对象为2018年6月～2019年6月，在本院进行检查并且手术的48例患者，为了使研究的结果科学准确，将两个组放入的人数一样。并且根据患者的自身情况分为两个小组进行不同麻醉的实施，根据实施麻醉药物的不同一个组为芬太尼组另外一个为舒芬太尼组。并且将两个组都是男女混合放入，并且两个组男女的比例都是男多女少。

1.2 方法

为两组患者都进行肌肉注射，主要注射的是0.5毫克的阿托品，还有0.1克的钠。之后将静脉通道建立起来，之后对于患者的基本生命特征进行测量，主要测量的是患者的心率还有血压的变化等等。在手术之前帮助患者卧在手术床上，并且将需要治疗的椎间隙确认下来，之后将已经消过毒的无菌布覆盖在患者的伤口处。在患者的局部注射上百分之二浓度的利多卡因，注入椎管的2～3毫升，导管插入后，进行0.04毫克/公斤的咪达唑仑静脉注射，10分鐘之前根据病人皮肤切口。

2 结 果

2.1 两组给药前的心率、舒张压、收缩压（见表1）

2.2 两组给药前手术的心率、舒张压、收缩压（见表2）

2.3 舒芬太尼组手术患者手术中的心率、舒张压、收缩压（见表3）

3 讨 论

许多患者在进行手术之前都会存在一些焦虑、紧张、不安等情绪，这样一来会严重的造成患者的神经产生兴奋的感觉，从而使得患者的儿茶酚胺的分泌不断的增加，这样一来患者的心率也就随着不断的增加，收缩压和舒张压也就开始有所上升，这样一来患者的预后也就得不有效的恢复。所以就要使用麻醉和镇痛的方法来使患者的痛觉有效的减少，患者的疼痛减少之后，不良的情绪也就会被缓解不少，从而使患者的不适感有效的减少。现阶段，在临床上最有效的镇痛药物就是芬太尼以及舒芬太尼。而且这两种药物与其他的麻醉药物联合使用，可以达到非常好的效果，例如芬太尼和咪达唑仑联合使用可以将镇痛的作用增强好几倍，有效缓解患者在手术中的不适。但是一定要注意药物的用量，如果量大了就会适得其反。但是，舒芬太尼与芬太尼相比较就更具有优势，只需要使用芬太尼的5倍到10倍左右就可以达到镇痛的效果，并且安全性能也非常的高。

4 结 论

总之，使用本次研究的麻醉方法对于舒缓患者紧张的情绪以及将患者的心率不断的平稳下来，以及将其血压控制在正常水平具有良好的效果。

参考文献

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