中国养老产业发展新思路

杨旭

[提要] 随着社会生产力的发展，人口老龄化成为必然趋势，为保持和延续生命活力，养老产业的科学规划和发展是社会必然要重视的。在充分研究中日两国人口老龄化背景基础上，通过从养老政策、养老模式、养老成效及经验等方面对比两国养老产业发展情况，进一步探索养老产业发展趋势和各自的优势。借鉴日本老龄化发展经验、政策设计和具体措施，我国可在基础数据和调查测算、社会保障制度、老龄相关产业发展和家庭能力建设等四个方面，加强老龄化应对政策体系。

关键词：人口老龄化;养老产业;对比;启示

基金项目：江苏大学2019年大学生实践创新训练计划项目（项目编号：201910299044Z）

中图分类号：C913.7 文献标识码：A

收录日期：2020年3月23日

在国外，养老产业又叫作“银发产业”或者“老年经济型”产业，19世纪五六十年代已有学者开始研究，最早的为1956年法国人口学家B·皮查特发表的《人口老龄化及其经济和社会涵义》，第一次谈到了人口老龄化和经济社会之间的关系，这一阶段的研究构建了养老产业理论的雏形，但是对于养老产业的概念与界定，业内并未有统一的标准。在进入90年代以后，养老产业真正进入具有实质性、有效性的发展阶段。日本的养老事业和养老产业经历了初创期、扩充期和转换期的三个不同发展时期。其间，先后颁布了《生活保护法》《国民健康保险法》《国民年金法》《老年人福利法》《老年人保健法》《护理保险法》等六项法规。在这些研究与法规的基础上，日本的养老产业发展较为成熟。

在国内，我国学者张文范于1997年最早提出“养老产业”这一概念，探讨了其内涵与包括的产业范围，但并未提出具体的发展模式;随后唐海昌又提出养老产业的产业性质为第三产业的规划点，为养老产业划定了产业部门。2012年杨博维在《我国养老产业发展的思考与对策》中，提出推进养老产业发展必须由政策、养老保障、民资参与、医疗改革及观念等全方位推动。在2018年党的十九大闭幕之际习近平参加了广州等地举办的促进养老产业发展座谈会，他提出积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业的发展。在2019年召开的两会上，养老问题仍备受关注，其中关于养老问题有了新的改革：养老金实现上调，还提出要让养老金实现并轨，不仅是企业人员和事业单位、行政人员实现并轨，还应实现城乡并轨。

中国人口老龄化速度快、体量大，且现有制度安排和政策体系不能满足老龄社会的发展需要，即所谓“未备先老”。作为老龄化后发国家，跟踪和研究老龄化先发国家的制度和政策设置、改革思路及实施效果，总结经验和教训，对中国选择和发展适合本国国情的老龄社会政策体系，具有重要意义。日本与中国一衣带水，人种相同，文化关联度高，老龄化进程领先且具有可比性，保障制度成熟完善。面对老龄化和少子化持续发展带来的人口总量缩减及社会支持系统负担沉重，2015年日本首相安倍晋三提出在 50 年后维持日本总人口1亿人，并相继推出了一系列政策，这些新政策系统性强、力度大，其设计思路和具体措施值得借鉴。

一、中日人口老龄化情况对比

日本老龄化发展早于中国，但两国发展趋势趋于接近。日本在 1970 年进入老龄化社会，比中国早了30 年左右，是目前全球寿命最长的国家，婴儿潮时期人口全部进入老龄阶段，且生育水平长期处于低位，因此成为老龄化最严重的国家，由此带来很多社会问题问题。日本老龄化进程在时间和程度上均领先于我国，当前在高位发展，中国老龄化进程仍不断加速，两国趋势变动节点在时间上的差距不断缩小，老龄化步伐逐渐趋近。2014年，中国65岁以上的高龄人口首次超过总人口的10%，进入了老龄化社会。预计65岁以上老年人口将在2030年左右达到2.44亿人，2050年左右达到3.32亿人。拥有世界最大人口的中国，已经成为世界上最大的高龄者大国。由于中国出生预期寿命和少子化程度均不及日本，两国老龄化率和高龄化率仍将存在差距，到 21 世纪后半叶大致稳定在不同的区间。

比较显示，目前日本老龄化进程在时间上领先中国约 20 年，并且日本老龄化的绝对水平也高于中国。我国 2035 年起 40 年的老龄化发展，无论在比例还是在相对数量上，都将在一定程度上“重现”日本的 2015 年起50年跨度的老龄化进程，以上特征体现出将日本作为研究对象的前瞻作用。两国的差异也说明中国的老龄化速度更快，中日之间老龄化阶段差距将再缩小十年。

二、中日养老产业发展情况对比

（一）中国养老产业发展现状。老龄化问题中，“独居老人”、“空巢老人”問题已不是简单的个人问题，已经成为老龄化问题中亟待解决的社会命题。独居老人、空巢老人随着年龄的增长，生理功能逐渐衰退，对他人帮助的依赖性越来越高，心理上也就越来越脆弱，对养老服务需求也日益迫切。政府有关部门应采取有效措施积极应对和解决“独居老人”、“空巢老人”问题，比如加大财政对养老事业的供给，大力提升社区居家养老服务，为独居老人、空巢老人搭建一道“安全网”。

养老服务之所以成为养老产业的发展中心，一方面是伴随着老龄化进程的加快，失能、高龄、空巢和独居等养老服务重点对象将大幅增加，产生了大量的养老服务需求。

据前瞻产业研究院发布的《中国养老产业发展前景与投资战略规划分析报告》统计数据显示，预测到2020年，我国的失能老年人将达到4，200万人，80岁以上高龄老年人将达到2，900万人，而空巢和独居老年人将达到1.18亿人。另外，当前中国养老模式的顶层设计已经形成，即“9073”养老模式：90%的老年人在家中接受养老服务，7%为社区短期托养，3%为机构养老。

（二）日本养老产业发展现状。随着日本工业化、现代化、城市化快速发展，单纯依靠家庭养老或靠国家养老的模式已经不能满足老年人日益增长的多层次需求，于是出现了社会化、市场化、产业化的养老模式。中国在这方面也在持续研究，但日本由于起步早，政府着手建立和完善了养老服务体系，并大力发展了养老产业。