研讨临床肝功能检验对肝炎肝硬化患者的意义

帕力旦，杨华

（新疆阿勒泰地区人民医院，新疆 阿勒泰）

0 引言

肝炎肝硬化属于慢性病的范畴，是临床较为常见的疾病[1]。轻度乏力、腹胀、消瘦是此疾病常见的症状。乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎是此疾病的主要病因。近年来，受多种因素的影响。此类疾病的发病率呈现逐年上升的趋势，对人们的正常生活造成了严重的影响[2]。医学治疗水平的不断革新，提高了此疾病的临床治疗效果。但由于其疾病的复杂性，有效诊断过程中的漏诊率较高，使得患者错过最佳的治疗时间，影响患者的临床治疗效果[3]。为进一步提高临床诊断效果，降低漏诊率，更为有效的诊断方式受到了诸多关注。本研究中，分析探讨临床肝功能检验对肝炎肝硬化患者的意义，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018 年2 月至2019 年2 月收治的60 例肝炎肝硬化患者作为观察组，所有患者均符合肝炎肝硬化的临床诊断标准。在60 例肝炎肝硬化患者中ChildA 级患者10例、ChildB 级患者18 例、ChildC 级患者32 例。选择同期体检的60 例正常志愿者作为对照组。其中观察组60 例，男性40 例，女性20 例，平均年龄（45.5±6.7）岁，对照组60 例，男性35 例，女性25 例，平均年龄（45.4±6.5）岁。对两组患者一般资料对比分析显示，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组人员在有效检验当天清晨均需保持空腹，实施静脉采血，采血量有效控制在3 mL 左右。利用有效的仪器对血清进行分离，严格按照检验程序对两组成员的CHO、ALB 的水平、CHE 的活性、总胆汁酸TBA 等各项指标进行有效的检测，并对检验结果进行详细的记录，确保检验的准确性，降低漏诊率。

1.3 观察标准

诊断过程中对两组成员的各项指标进行有效的观察，并做好相应的数据记录，确保诊断的有效性和准确性。对两组人员检验结果进行有效的对比，同时对不同肝硬化程度患者的指标进行有效对比。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 12.0 软件中分析，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，计量资料采用t 检验，以均数±标准差（）表示，P＜0.05 为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组人员检验结果的对比

通过两组检验结果的对比发现，观察组患者的CHO、ALB、CHE 的结果明显低于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05），且观察组的胆汁水平明显高于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示。

表1 两组人员检验结果的对比

表1 两组人员检验结果的对比

组别 例数 CHE（U/L） ALB（g/L）CHO（mmol/L）TBA（μmol/L）观察组 60 2325±865 30.7±5.5 2.7±0.5 46.4±30.1对照组 60 8368±934 46.4±3.2 4.4±1.4 5.4±2.6 t 36.769 19.118 8.857 10.511 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 不同肝硬化程度患者的各项指标对比

在60 例 患 者 中ChildA、ChildB、ChildC 级 的CHE、ALB、CHO 均 下 降，ChildC 级 患 者 的CHE、ALB、CHO 下降程度均高于ChildA、ChildB 级患者，而ChildA、ChildB、ChildC 级TBA 水平显示ChildC 的最高，ChildA 的最低，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2 所示。

表2 不同肝硬化程度患者的各项指标对比

表2 不同肝硬化程度患者的各项指标对比

注：ChildA 级与ChildC 级相比较，#P＜0.05，有统计学意义。

组别 例数 CHE（U/L） ALB（g/L）CHO（mmol/L）TBA（μmol/L）ChildA 10 3565±945# 41.2±4.2# 3.6±2.0# 20.1±6.5 ChildB 18 20.30±643 33.8±3.5 3.2±1.5 40.7±20.1 ChildC 32 1697±371 26.0±3.7 2.2±0.5 80.2±58.2

3 讨论

肝炎肝硬化是临床较为常见的疾病，该疾病在早期发病时无典型的临床症状[4]。其疾病的发病因素较为复杂，肝炎感染会引起肝细胞变性或坏死，导致肝脏纤维增生，损害肝组织的正常结构，进而导致肝硬化。相关研究表明，肝硬化早诊断及早治疗是控制其疾病的关键[5]。近年来，受多种因素的影响，此类疾病的发病率呈现逐年上升的趋势，严重影响了人们的正常生活。医学资料水平的不断革新，有效提高了此类疾病的临床治疗效果。但由于其疾病的复杂性，诊断过程中的漏诊率较高，使得患者错过最佳的临床治疗时间。为进一步提高临床诊断的准确性，降低漏诊率[6]，更为有效的检验方法受到了诸多的关注。

目前在肝炎肝硬化的临床诊断中病理活检是最为常用的检验手段，有效检验过程中的准确率较高，但诊断过程中的创伤性较大，费用昂贵[7]。因而在临床的诊断中具有一定的局限性。为进一步满足患者的临床诊断需求，提高临床确诊率，更为有效的检验方式受到了诸多的关注。

肝功能检验在肝炎肝硬化的临床诊断中受到了诸多的关注。有效检验过程中主要是通过对患者的血液生化检验来了解患者的肝功能相关状态，诊断过程中的操作简便，灵敏度高，且能够有效地解决病理活检诊断的创伤性和费用昂贵的问题[8]，进一步提高了肝炎肝硬化的临床诊断效果。本研究显示，在肝炎肝硬化患者的临床诊断过程中，有效利用肝功能检验能够提高患者的临床诊断率及确诊率，降低漏诊的发生。通过两组检验结果的对比发现，观察组患者的CHO、ALB、CHE 的结果明显低于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05），且观察组的胆汁水平明显高于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。在60 例患者中ChildA、ChildB、ChildC 级 的CHE、ALB、CHO 均 下 降，而ChildA、ChildB、ChildC 级TBA 水平显示ChildC 的最高，ChildA 的最低，差异有统计学意义（P＜0.05）。充分说明在肝炎肝硬化的临床诊断中利用肝功能检验的临床诊断效果显著。

综上所述，在肝炎肝硬化的临床诊断中利用肝功能检验能够提高此疾病的临床诊断率，降低漏诊率，使得患者在最有效的时间内接受治疗，提高此疾病的临床治疗效果，有较高的使用价值，值得有效推广。