快速血糖仪在临床血糖监测中的应用价值

天津医科大学朱宪彝纪念医院 （天津 300000）

内容提要： 目的：分析在实施临床血糖监测的过程中快速血糖仪的临床应用价值。方法：本次实验研究的对象收治于2018年10月～2019年10月，共包括在本院接受血糖检验的患者105例。基于全自动生化分析仪空腹血糖检测结果分为四组。所有患者均运用生化分析仪和快速血糖仪这两种方法实施血糖监测，对比分析其血糖检测结果与检测所需要的时间。结果：在血糖检测结果的比较上，快速血糖仪与生化分析仪无统计学差异（P＞0.05）；在血糖检测所需时间的比较上，快速血糖仪明显短于生化分析仪，统计学差异显著（P＜0.05）。结论：快速血糖仪所需要的检测时间明显较短，且具有操作简单、体积小与方便快捷等显著的特点。

血糖是人体内各个组织细胞所必需的一种能量，只有人体的血糖值保持在一个正常的范围内才能够保证各个细胞处于正常的状态，血糖过高或者过低均可能导致机体组织细胞活动异常，对患者的身心健康造成了严重的影响[1]。尤其是对于糖尿病患者来说，这一类患者的血糖长时间处于异常的状态，为了避免其病情的进一步发展，将血糖控制在一个合理的范围内是十分重要的，在这一过程中就需要给予血糖监测[2]。而将生化分析仪作为临床血糖监测方法可以准确地掌握人体的血糖范围，但是这一方法操作相对较为复杂，其检验灵敏度高，专业性强，所需要的检测时间较长，并不能在第一时间提供可靠的血糖分析结果，因此，就应该对更加快速且准确的临床血糖监测方法进行探讨和分析[3]。本次实验研究的对象收治于2018年10月～2019年10月，共包括在本院接受血糖检验的患者105例，分析在实施临床血糖监测的过程中快速血糖仪的临床应用价值，内容如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次实验研究的对象收治于2018年10月～2019年10月，共包括在本院接受血糖检验的患者105例，其中有男性患者54例，女性患者51例，患者年龄18～68岁，平均（46.3±4.6）岁。

1.2 方法

将105例患者基于全自动生化分析仪空腹血糖检测结果分为四组。A组：空腹血糖水平低于6.1mmol/L，包括15例患者；B组：空腹血糖水平为6.1～11.1mmol/L，包括36例患者；C组：空腹血糖水平为11.1～22.2mmol/L，包括40例患者；D组：空腹血糖水平超过22.2mmol/L，包括14例患者。对四组患者分别应用快速血糖仪和生化分析仪进行血糖检测。

1.2.1 快速血糖仪。检验所需要的仪器为罗氏牌快速血糖仪和配套试剂，首先用酒精对患者的无名指采血位置行常规消毒，在酒精完全挥发干后穿刺患者的皮肤，并丢弃第一滴血，并将第二滴血在仪器发出滴血标志时滴在试纸上，按照说明书完成相关操作，仪器会在规定的时间内显示出检测的结果。

1.2.2 生化分析仪。检验所需要的仪器为日本东芝120全自动生化分析仪，首先采用真空采血管抽取3～5mL静脉血，在离心处理后取血清型血糖检测，检测所运用的方法为葡萄糖氧化酶法。

1.3 观察指标

两种仪器的血糖检测结果与血糖检测所需时间。

1.4 统计学分析

对本次实验研究中所有患者的相关数据资料进行收集，并将其录入到统计学软件SPSS19.0实现处理与分析，血糖检测结果与血糖检测所需时间均以±s表示，将独立样本t作为数据的检验方法，数据结果间差异显著且具有统计学意义的标准为P＜0.05。

2.结果

2.1 快速血糖仪和生化分析仪血糖检测结果对比

通过实验数据处理与分析可知，在血糖检测结果的比较上，快速血糖仪与生化分析仪无统计学差异（P＞0.05），见表1。

表1. 快速血糖仪和生化分析仪血糖检测结果对比

2.2 快速血糖仪和生化分析仪血糖检测结果对比

快速血糖仪血糖检测所需时间为（3.19±1.26）min，显著短于生化分析仪血糖检测所需时间（48.31±3.69）min（P＜0.05）。

3.讨论

血糖具体指的就是人体血清中的葡萄糖，其属于人体组织细胞活动所需要的重要、必要能量，及时地掌握人体的血糖转改对了解人的身体状况有着重要的作用和意义，不仅仅可以协助医生做好临床诊断，制定针对性的治疗方法，同时也促进了患者的更好治疗，改善了患者的预后[4]。糖尿病患者、急诊患者等多种疾病和科室的患者均需要进行血糖监测，血糖水平的及时检验与调控对于糖尿病等多种疾病并发症的发生以及病情的发展均有着一定的影响，有利于患者在最短的时间内接受治疗。

在实施临床血糖监测的过程中，目前应用较多的一种方法就是全自动生化分析仪，其主要是通过采取静脉全血并借助葡萄糖氧化酶法完成血糖检测的，这一血糖检测方法具有生化灵敏度、准确率高、设备精密，要求操作者专业性强等显著的特点，同时全自动生化分析仪检验所需要的时间较长，在采血的过程中还会增加患者的疼痛感，反复穿刺取血可能会降低患者血糖监测的依从性和配合度[5]。在此基础上，全自动生化分析仪适用于大批量血糖监测，其检测结果会受到质控的影响，在患者情况危急无法采集静脉血时并不能完成血糖检测，且不适合门诊、昏迷等具有快速检测需求的患者，在1d内不宜进行多次检验。在我国医学技术高速发展的今天，快速血糖仪逐渐走进了人们的视野，在临床血糖监测的过程中有了越来越广泛的运用，快速血糖仪的原理为葡萄糖氧化酶干化学，具有操作简单、方便携带、体积小，且可以在较短的时间内得到检测结果等显著的特点，适用于情况危急、无法采集静脉血和1d内需要多次采血的患者，弥补了全自动生化分析仪存在的不足[6]。与此同时，快速血糖仪的检查结果的准确率也相对较高，与自动生化分析仪的检测结果差异不大。由此可见，运用快速血糖仪实施临床血糖监测具有的优势主要表现在：①有助于昏迷患者是否因为低血糖昏迷的快速诊断；②有助于快速确定患者的病情，避免血糖偏高患者因为输入葡萄糖而加重病情或者是引起死亡；③避免了因为等待时间较长延误病情和治疗所造成的医疗纠纷；④适合患者1d内多次进行血糖检测，有利于患者出院后的血糖自我监测。通过本次研究数据处理与分析可知，在血糖检测结果的比较上，快速血糖仪与生化分析仪无统计学差异（P＞0.05）；在血糖检测所需时间的比较上，快速血糖仪明显短于生化分析仪，统计学差异显著（P＜0.05）。

综上所述，在实施临床血糖监测的过程中快速血糖仪的血糖检测结果与生化分析仪并无明显差异，但是快速血糖仪所需要的检测时间明显较短，且具有操作简单、体检小与方便快捷等显著的特点，可以满足家庭、急诊、重症监护室多个场所对于血糖监测的需求。