百令胶囊联合肾康注射液在慢性肾衰竭非透析患者治疗中的临床疗效观察

杨爱梅，李冬玲

（滨海县人民医院，江苏 盐城 224500）

慢性肾衰竭目前是发病率较高的慢性疾病，随着肾功能进展，最终发展为终末期肾病，需行肾替代治疗，花费大且严重影响患者的生存及生活质量。因此对慢性肾脏病患者治疗重点在控制各种诱发因素、病因治疗及并发症治疗，以延缓肾功能进展。为明确百令胶囊联合肾康注射液在慢性肾衰竭治疗方面的临床效果，本文结合我院收治的60例慢性肾衰竭患者，回顾分析不同方法及其治疗效果，详细分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月～2018年12月收治60例慢性肾衰竭患者纳入研究，肾康注射液治疗30例为对照组，百令胶囊联合肾康注射液治疗30例为观察组。对照组：男37例，女23例，年龄21～75岁，平均（46.82±4.51）岁。观察组：男32例，女28例，年龄20～77岁，平均（46.80±4.53）岁。所有患者明确诊断，签署知情同意书，相关治疗资料完整，观察组、对照组相关资料满足可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均予基础治疗：给予低钠低磷低钾优质低蛋白饮食，控制血压与血糖水平，加强营养支持与指导，维持内环境稳定以及水电解质平衡，监测各项生理指标。

对照组：基础治疗加肾康注射液（生产企业：西安世纪盛康药业有限公司，批准文号：国药准字Z20040110），静脉滴注，每日1次，每次60 mL加入250 mL5%葡萄糖溶液中，20～30滴/min。

观察组：百令胶囊联合肾康注射液，其中肾康注射液厂家与用法等与对照组保持一致，同时应用百令胶囊（生产企业：杭州中美华东制药有限公司，批准文号：国药准字Z10910036），口服，每次4粒（2 g），每日3次；

观察组与对照组均连续用药12周。

1.3 观察指标

观察指标（1）：两组患者治疗前及治疗12周后均晨起空腹采静脉血，检测胱抑素-C、血肌酐、尿素氮水平。（2）不良反应。

1.4 统计学方法

数据分析应用统计学软件SPSS 22.0，本文参数为计数资料，（n，%）表示，x2检验，P＜0.05：差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组肾功能指标血肌酐、胱抑素-C与治疗前、后比较

治疗12周后，两组肾功能指标血肌酐、胱抑素-C与治疗前比较均下降，治疗组下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组下降不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）见表1。

表1 两组肾功能指标血肌酐、胱抑素-C与治疗前、后比较（±s）

表1 两组肾功能指标血肌酐、胱抑素-C与治疗前、后比较（±s）

注：两组均与治疗前比较▲P＜0.05, ▽P＞0.05;与对照组治疗后比较△P＜0.05。

组别 n 胱抑素-C（mg/L） 肌酐（μmol/L） 尿素氮（mmol/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后治疗组 30 3.28±0.72 2.36±0.33▲△ 340.8±58.2 260.358.3▲△ 12.5±0.9 10.0±1.7▲△对照组 30 3.33±0.62 3.28±0.75▽ 346.8±70.2 333.8±69.5▽ 12.6±1.3 12.3±1.4 ▽

2.2 不良反应比较

观察组：2例恶心呕吐、1例皮疹，不良反应发生率5.00%（3/60）；对照组：1例恶心呕吐、1例皮疹，不良反应发生率3.33%（2/60），两组比较x2=0.210，P=0.646。

3 讨 论

肾康注射液为复方中药制剂含有多种有效成分，如大黄解毒祛瘀，丹参与红花活血化瘀，黄芪利尿、保肝，研究表明肾康注射液可降低机体内MDA含量，抑制血管基底增厚，提高SOD，缓解患者氧化应激状态[1]。百令胶囊为发酵冬丛夏草菌丝，主要成分腺苷、甘露醇糖、多种氨基酸及维生素。腺苷具有调节免疫，促进肾小管上皮修复，抑制小管萎缩、间质纤维化及肾小球硬化，改善微循环，减少尿蛋白，降低血肌酐等起到改善肾功能的作用[2]。

综上所述，慢性肾衰竭应用百令胶囊联合肾康注射液治疗，可兼顾临床治疗有效性与安全性，值得推广应用。