老人心衰的那些事儿

蒲群宁

心衰对于老人的影响非常大，会使其备受折磨。心衰也就是心力衰竭，指的是心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。很多疾病都会诱发姓心衰，比如心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患细菌霉素、急性肺梗塞、肺气肿、肺脏疾患等。

1、老人心衰的病因及特点

研究显示老年患者中患有冠心病、高血压疾病的人更易出现心力衰竭的问题。百分之七十以上的高血压、冠心病患者都会出现心力衰竭的症状，所以冠心病和高血压属于心力衰竭的主要病因。除此之外，急性心肌梗死并发心力衰竭已经成为了老年人心肌梗死后的主要死因。一些老年人患有非风湿性瓣膜疾病，这一类的疾病也会引起心力衰竭。当主动脉瓣钙化、狭窄机关闭不全的时候老人心力衰竭的发病率就会增高。而二尖瓣关闭不全、脱垂引起的返流也是引起老人心力衰竭的重要原因。一些不太常见但是不容忽视的病因还有甲状腺功能低下或者亢进，或者是感染性心内膜炎等。

老年人随着年龄的增加，身体机能下降，患上心脏病及其他疾病的几率会增加。大部分的老年人都存在或多或少的疾病。其中冠心病、高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺气肿、慢性支气管炎、慢性肾功能不全等都属于老年人群中比较常见的疾病之一。这些疾病均对会引起心力衰竭或者加重心力衰竭的病情。

2、老人心衰的症状

呼吸困难属于老年人心衰的症状之一，这种症状经常发生在老人在干重体力活动的时候，经过休息可以自行缓解。另外的呼吸困难常常发生于夜间，患者可能在突然醒过来的时候感到严重的窒息、恐怖之感，在这种时候经过长时间的休息可以得到缓解。但是一般呼吸困难常常出现在卧床休息的时候，这种时候需要将患者的枕头抬高。咳嗽属于心力衰竭的症状，此外还包括了咯血、咳痰等。咳嗽往往发生于心力衰竭早期，而且也是夜间发作，当患者保持坐位或者站立位的时候咳嗽的症状可以得到充分缓解。咳痰的时候会发现痰液为浆液性状，呈白色泡沫状，一些患者有些时候痰液会出现血丝，这种时候患者的肺毛细管压很高，或者是患者存在肺水肿症状。一些患者患有心力衰竭的时候还会出现体力下降、乏力、虚弱等症状。一些肺淤血后还会发生呼吸困难等问题。心力衰竭的老年人也会在泌尿系统中出现一系列的问题，比如早期心力衰竭的时候夜尿会增多。

3、老人心衰的用药安全

当老人患上心力衰竭的疾病之后应当禁食含钠丰富的食物，常见的含钠丰富的食物包括了苏打、发酵粉、碱制成的馒头、面包、饼干等。一些日常生活中经常食用的肉松、香肠、咸鱼、咸菜、火腿以及腐乳等腌制食品最好不要食用、除此之外，含钠的调味品、饮料也需要禁食。刺激性大的食物、产气性食物一定要避免食用，以免刺激心脏诱发心力衰竭。建议老人心衰患者调整饮食结构，以低脂低盐低热量易消化的饮食为主，有效限制鈉盐的摄入。吸烟的患者应当及时戒烟。坚持少食多餐的原则，避免暴饮暴食增加肠胃负担以及心脏的负担，有效防止心律失常以及心绞痛等问题。

4、老人心衰的家庭急救

当老人出现心力衰竭的症状时其心脏便处于随时停止的状态，为此拨打急救电话之后家属应当尽快地实施急救措施。需要将患者的身体扶起来，将其背后垫上衣物，使其保持半卧位的状态，充分降低心肝回心血量，帮助减轻患者肺部淤血，也可以减轻患者呼吸困难的问题。若是家里备有氧气，可以给患者吸入氧气。给患者服用小剂量的镇静剂，常见的镇静剂是安定，这样可以减轻患者因为突发疾病产生的焦虑感。家属可以让病人在舌下含服一粒硝酸甘油或者消心痛，这样才可以确保患者的血管处于正常的扩张状态之中，从而有效降低患者的心脏负荷、很多患有心力衰竭的老人家里都应当配备氧气，当患者疾病发作的时候及时为其提供氧气，可以起到很好的急救效果。当患者出现心衰的症状之后，不能够随意搬动病人将其送往医院，因为搬动或者路途的颠簸都会增加患者的心脏负担，导致患者心力衰竭加重，使得患者错过最佳的治疗时机。最好是等到急救人员到来，在现场为患者进行急救，等急救完成后再将其送入医院。