急性心肌梗死患者抢救中优化急诊护理流程的临床作用分析

陈丽娟

（北京四季青医院，北京 100097）

在急性病中常见急性心肌梗死患者，患者并发症较多、容易死亡，应为患者提供积极对症治疗，对急救流程进行优化[1]，可对患者成功救治率提高起到积极作用。本文对优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者抢救中的作用进行了整体分析，入组患者60例。

1 资料及方法

1.1 资料

于2018年1月至12月选择60例急性心肌梗死患者，均知情，分组依据是抽签办法，每组30例，排除严重肝肾功能不全、呼吸道感染等疾病患者，所有患者均确诊，符合相关诊断标准。观察组中，男女比例15:15，中位年龄58.5岁，区间32岁至79岁，对照组中，男女比例16:14，中位年龄58.0岁，区间33岁至78岁。2组患者资料对比得出P＞0.05。

1.2 方法

30例对照组患者予以常规护理：护士应按照传统急救护理流程，做好各项抢救措施。

30例观察组患者予以优化急诊护理流程：（1）构建小组，组员包括分管副院长、急救科医生、护士，定期评估及考核急救科护士相关知识掌握程度，若护士未能掌握急性心梗急救相关知识，应做好评价，将护士参与急性心梗急救护理配合程度加强，将传统急救流程中潜在及存在的问题找出，定期召开工作会议，将部门配合存在的问题找出，具体包括准备工作不足、信息传递不畅、护士不熟悉专业知识等，列出清单，再造急诊护理流程。（2）对急救接诊流程进行优化。待患者入院，在5min内，相关责任人员应评估患者病情并尽快分诊，为患者提供心电图、心肌酶谱等检查，确诊后，为患者及时开展下步急救流程。（3）对冠状动脉介入术流程进行优化。对于急性心肌梗死初步确诊患者，电话联系120救护车进行转运，同时联系上级医院待命医护人员，转入上级医院[2]，为患者科学实施左下肢建立静脉通道、术前准备工作等抢救，若患者行动不便，应帮助患者换衣、导尿等工作，为患者提供心理疏导及安慰，将患者恐惧情绪明显改善，促使患者治愈疾病信心大大增加。对于患者来说，还应该积极解答患者提出的问题，告知患者转院必要性，引导患者积极配合治疗及护理，促使患者依从性大大提高。于120救护车交接转运过程中，平卧情况下，将患者头部偏向一侧，为患者继续监测体征，随时为患者实施抢救，并做好交接工作。（4）对各环节信息传递流程进行优化。不同人员负责急救过程各个环节工作，各司其职，保证相应措施落实到位，交接期间，容易信息传递失误，对于患者抢救成功来说，存在严重不良影响，因此，对于各个环节工作人员来说，应积极落实本职工作，对患者关键信息重点关注，准确传递信息，确保信息传递及时，内容包括患者实际病情，院前抢救情况、既往病史等，全面了解患者病情、各项抢救工作。（5）总结分析流程优化后工作。编写内部培训材料[3]，培训急救科医护人员，对于每一位急救医护人员来说，应确保流程完全掌握，应及时反馈优化细节，应采纳有价值意见，进一步优化护理流程，将流程优化后工作总结并开展质量改进活动，目的是有效提高急救诊疗指标及临床急救效果。

后期回访过程中，采集并了解患者临床急救效果。

1.3 统计学分析

计量资料（t检验）、计数资料（x2检验），根据SPSS 20.0软件，表示方式为：（均数±标准差）、率，P＜0.05，统计学存在意义。

2 结 果

对比对照组，明显改善了观察组患者急救诊疗指标、临床急救效果，组间数据对比得出统计学意义存在，P＜0.05。

表1 2组患者急救诊疗指标对比（n=30）

表2 2组患者临床急救效果比较（n=30）

3 讨 论

分析得出，对于急性心肌梗死患者来说，抢救过程中实施常规护理，效果并不理想[4]，因此，临床上对于如何有效优化急诊护理流程进行了相应研究与探讨。

临床实践证实，优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者抢救中，可行性较高，能够取得理想护理效果，具体内容包括对院前抢救流程进行优化、对急救接诊流程进行优化、对冠状动脉介入术流程进行优化、对各环节信息传递流程进行优化、总结流程优化后工作[5]。

本组数据：明显改善了观察组患者急救诊疗指标、临床急救效果。

综上，优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者抢救中，可明显改善患者急救诊疗指标、临床急救效果，临床值得推荐。