舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症并抑郁的效果分析

许冰岚 薛斌 杜熔淦

（哈尔滨市第一专科医院 黑龙江 哈尔滨 150000）

到目前为止，尚未明确精神分裂症发病原因，思维、情感以及行为分裂是患者常见症状[1-2]。青壮年是高发群体，精神分裂伴随幻觉和妄想，造成患者生活质量显著降低，且易出现抑郁等负面情绪[3]。本文探讨精神分裂症并抑郁患者舍曲林与抗精神病药物联合方案的临床效果，结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的80 例精神分裂并抑郁患者，随机分为两组，每组40 例，对照组男性24 例，女性16 例，年龄为20 ～50 岁，平均年龄为（34.19±5.12）岁，平均病程为(6.52±2.26)年；观察组男性26 例，女性14 例，年龄为20 ～50 岁，平均年龄为（31.27±5.16）岁，平均病程为(6.48±2.06)年。两组患者年龄以及病程等一般资料无统计学差异（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组常规方案，给予患者常规抗精神病药物盐酸氯丙嗪片、利培酮片、氟哌啶醇片以及盐酸齐拉西酮片。观察组以对照组为基础，给予患者盐酸舍曲林片，每天一次，每次100mg，根据患者抑郁情况对患者药量进行调控，以28d 为一疗程。

1.3 观察指标和评定标准

将两组治疗效果和抑郁评分进行记录和对比；临床效果：患者症状基本消除则判定为显效；明显改善则判定为有效，若患者病情未改善，则判定为无效。治疗前后，护理人员向患者发放《汉密尔顿抑郁量表（HAMD）》，分数越高，说明患者抑郁情况越为严重。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS20.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果对比

观察组治疗总有效率97.50%高于对照组的87.50%，差异具统计学意义（χ2=3.914，P＜0.05），见表。

表 两组患者治疗效果对比[n(%)]

2.2 两组患者抑郁评分对比

治疗前，观察组患抑郁评分为(25.21±5.19)分，治疗后，抑郁评分为(12.26±3.29)分；治疗前，对照组抑郁评分为(25.21±5.16)分，治疗后，抑郁评分为(19.36±2.29)分，治疗后，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。

3.结论

精神分裂症与患者基因有着密切联系，目前发病机制尚不明确，精神分裂症抑郁发病率超过五分之一，半数患者出现抑郁症状[4]。思维、情感和行为分裂是常见表现。青壮年是精神分裂症高发人群，妄想、幻觉是常见临床症状，造成患者和患者家属生活质量显著降低[5]。在病情好转阶段，患者易出现抑郁等负面情绪，甚至做出自杀的等过激反应。本文探讨精神分裂症并抑郁40 例患者给予舍曲林与抗精神病药物联合治疗效果情况。

结果表明，观察组治疗总有效率显著高于对照组，观察组抑郁评分为(12.26±3.29)分显著低于对照组，说明精神分裂症抑郁患者给予舍曲林与抗精神病药物联合，能够显著提升临床治疗效果，提升治疗总有效率，有效降低患者抑郁评分。原因分析考虑为：舍曲林是一种常见治疗抑郁症的药物，能够有效减轻患者抑郁、焦虑、狂躁、强迫等症状。舍曲林具有提升神经中枢系统5-羟色胺含量的效果，5-羟色胺能够提升肾上腺素对多巴胺的作用，同时能够提升茶酚胺活性强度，能够有效治疗精神分裂症抑郁且舍曲林对人体造成损伤和消耗较小。文献报道，各个阶段的精神分裂症患者均会出现不同程度的焦虑和抑郁，早期治疗精神分裂症能够有效缓解患者妄想和出现幻觉等症状，能够有效提升治疗效果。早期治疗能够显著降低患者精神分裂和抑郁情况，配合心理疏导，能够有效提升临床治疗总有效率，临床用药效果显著。

综上所述，给予精神分裂症并抑郁患者舍曲林与抗精神病药物联合治疗，能有效提升临床治疗效果，显著改善患者抑郁症状，具有临床应用价值。