优质护理在小儿高热惊厥中的应用效果评价

王晓申 徐乙萌

（昆明市儿童医院 云南 昆明 650034）

儿科急症中常见的一种即为高热惊厥，由于急性感染，体温急剧上升，疾病发生时患儿意识多存在障碍，应展开降温处理，使脑损伤降低，惊厥症状得以改善。有关研究指出[1]，护理科学系统的干预可使治疗小儿高热惊厥的效果提升，其应用意义较为积极。本文就我院小儿高热惊厥中优质护理应用的效果展开分析，详细如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在我院接受治疗的高热惊厥患儿中选取72 例，随机均衡分为两组，每组36 例，其中对照组男18 例，女18 例，年龄0.6～4 岁，平均（1.56±0.57）岁；观察组男20 例，女16 例，年龄0.6 ～4 岁，平均（1.58±0.59）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

72 例患儿入院后均对症给予相应治疗，如抗感染治疗、监护生命体征、冰枕降温、吸氧等。护理展开时，给予对照组常规方法，包括指导饮食、指导用药、基础干预、入院宣教等。

观察组选择优质护理，主要包括（1）加强干预心理。经疾病有关知识讲解给患儿和家属，沟通时应耐心，使其不良的情绪得以缓解，经语言诱导患儿将其心中压力宣泄出来，树立信心，可使用一定方式使患儿注意力转移，让其身心处于放松的状态。（2）加强健康宣教。创建信心交流群，邀请加入患儿和家属，将疾病有关知识的视频和信息定期发送至群中，让家属掌握疾病知识的程度提升。（3）加强干预体温。将体温计正确的使用方法指导给家属，与护士配合将监测体温的操作完成，在高热前兆或高热出现前，应马上做降温处理，温度在39℃上下时，可对其头部实施降温，若较39.5℃高，则应全身实施降温处理。（4）加强干预惊厥。马上对发生惊厥的患儿给予相应处理，如将衣领解开、平卧去枕、头部向一侧偏、呼吸道分泌物和口鼻的清理、吸氧、垫舌板等，屏气或发绀若较为严重，其通气需借助呼吸机完成。惊厥发作的时间或持续的时间若相对较长，需马上开始抢救，避免出现脑疝。（5）密切监护恢复期。告知家属应心理做好再复发的准备，而护理人员将预防措施积极完善，疾病一旦复发，应马上抢救，并给予降温处理。

1.3 统计学方法

2.结果

2.1 恢复情况

两组各项恢复情况对比，统计学存在意义（P ＜0.05），见表1。

表1 恢复情况分析（±s）

表1 恢复情况分析（±s）

组别 例数 住院时间（d） 惊厥好转时间（min） 高热消退时间（min）观察组 36 4.15±1.03 4.09±0.72 36.21±8.34对照组 36 5.67±1.34 5.34±1.15 42.74±9.23 t - 4.465 4.369 6.352 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 并发症和复发惊厥的几率

两组发生并发症的几率、复发惊厥的几率对比，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表2。

表2 并发症和复发惊厥的几率分析[n（%）]

3.讨论

据有关的临床研究指出[2]，对于婴幼儿来讲发生高热惊厥的危害极大，极易损害脑部，对其智力发育产生影响，有效的治疗若延误极易出现各类的并发症，引发死亡。临床现阶段对于高热惊厥的治疗主要为对症治疗，如吸氧、降温等，获得了较好的疗效，降低了患儿死亡的几率。有关研究指出[3]，治疗后患儿若无有效护理加以干预复发惊厥的几率相对较高，预后的效果也不甚理想。所以，治疗高热惊厥重要的环节即为护理干预。

常规健康的宣教经面对面讲解、创建宣传栏、发放资料等措施展开，家属接受较为被动，自主意识缺乏，效果不但不佳，还将护理患儿工作的量加大，护理人员无法对全部家属加以顾及，致使疗效甚微。

而优质护理中经即时通讯的工具完成疾病有关知识的传递工作，不但快捷方便，还可节省一定资源，传递途径较为新颖，方便家属的查看，使致使获取的途径改善，使家属积极性加大。加强干预体温中易患儿体温升高不同的情况为依据，对降温合理有效的手段进行选择，使降温速度加快，脑功能得以保护。加强干预惊厥中以患儿惊厥发生的特点为依据，对患儿症状展开合理控制，防止因处理延误引发不良的后果。

研究显示，观察组住院时间、惊厥好转时间、退热时间均短于对照组，且并发症发生率与复发惊厥率均低于对照组，表明将优质护理给予高热惊厥的患儿，可加速惊厥的好转，使高热快速消退，降低了发生并发症的几率，将疾病治疗时间缩短，值得应用。