糖尿病伤“心”没商量

刘志伦

糖尿病是临床上一种发病率较高的疾病，之所以糖尿病患者会伤“心”，是因为糖尿病及冠心病两种疾病的遗传背景具有较强的相似性，并且危险因素也具有一致性，包括高血压、高血糖、肥胖及高血脂等。当患者的血糖较高时，会引发患者出现氧化应激反应，加重了患者的血液粘稠度，导致患者的血管内皮出现严重的损伤，对患者的心脑血管造成了严重的堵塞，引发患者出现中风及心梗等疾病。糖尿病和心梗在表面上来看无明显的相关性，实则具有千丝万缕的联系。相关的临床研究结果显示，心梗会引发70%-80%心梗疾病的产生。

1 糖尿病与心血管疾病之间的关联性

相关的数据信息显示，有80%以上的糖尿病患者的死亡原因为心血管疾病，该种情况尤其在心血管疾病中更为常见，脑血管疾病死亡率为10%-15%，还有少部分患者的死亡原因与糖尿病肾病及恶性肿瘤疾病具有较强的相关性。在冠心病患者中，合并有糖代谢紊乱疾病的患者有80%，糖尿病患者的发病率为50%，患者的临床症状主要表现为空腹血糖受损及葡萄糖耐量减低。从以上分析可知，糖尿病作为心血管疾病中的一种，心脏病的危症是糖尿病。糖尿病患者极易出现心血管并发症，之所以会出现该种情况，与肥胖症、高血压、冠心病有直接关系。糖尿病会引发患者出现严重的代谢紊乱，血脂紊乱、高血糖、高血黏度、高内脏脂肪是引发心血管病危险因素产生的主要原因。糖尿病性心脏病对糖尿病患者的生命健康造成了极大的威胁，相较于未患有糖尿病的患者，糖尿病患者患有心脏病的概率是其2-4倍，并且疾病具有发展快、发病早等特点，有很多的患者会出现冠心病合并糖尿病。可见患有糖尿病性心脏病的患者疾病严重程度高于未患有糖尿病患者。

2 糖尿病患者预防心血管疾病方法

2.1 戒烟戒酒

之所以要求糖尿病患者应戒烟戒酒，是因为烟草中含有大量的烟碱，会导致患者的心脏耗氧量、血压、血小板粘附性出现明显的增高，加快了患者的心跳，引发患者出现严重的血液流动异常、血管痉挛情况。大数据调查结果显示，吸烟患者的冠心病发病率明显高于不吸烟患者，并且长期吸烟的患者还会出现严重的心绞痛，是导致患者死亡的主要原因。相关的专家研究学者提出，乙醇对心脏会造成严重的毒害作用，若人的身体中摄入大量的乙醇，会导致患者的心肌收缩能力大大下降。若患有心脏病的患者喝酒，会加重患者的心脏负担，引发患者出现严重的心律失常情况，对患者的脂肪代谢造成了极大的影响，加速了患者动脉硬化疾病的产生。

2.2 合理饮食

为了预防心血管疾病的产生，需要对患者的饮食进行合理的安排，心血管病的出现于糖尿病、高脂血症、膳食营养及肥胖有直接关系。因此，应做好心脏病防治工作，在饮食上坚持低脂肪、低热量、低胆固醇饮食原则。通过对患者的饮食进行控制，同时完成了对患者体重的控制。相关的数据指标显示，患者的体重每增加10%，胆固醇量便会增加18.5%，冠心病的危险程度便会增加38%，体重会增加20%，冠心病的危险程度会增加86%。患有糖尿病的高血压患者相较于未患有糖尿病的患者，冠心病发病率高达一倍。

2.3 适当运动

为了提升心血管疾病防治效果及质量，应鼓励患者参与适量的运动，以加速患者身体的正常代谢，强化患者的心脏功能，避免患者出现严重的动脉粥样硬化情况。要求患者每周应运动3次，每次运动的时间为>30分钟，对于一些患有心脏病的患者，在参与体力活动时，应根据患者的体力及心脏功能的实际情况，引导患者积极的参与到运动中来，要求患者应参与一些不剧烈的运动，运动种类以打太极拳、慢跑、练八段锦等，以提升患者的身体抵抗力，加速患者的血液循环，使患者的各脏器功能能够得到有效的提升，对预防血栓疾病的产生取得了积极的作用。但是在运动期间，要求患者的运动幅度应适当，不可参与剧烈的活动，应根据患者病情的实际恢复情况，逐渐增加运动量，以防止患者出现诸多的不良反应。

2.4 定期测量血糖

在给予患者降糖药时，应给予患者对心脏无损害的藥物，将空腹血糖量控制在<7mol/L，将餐后血糖量控制在<10mol/L，将糖化血红蛋白量控制在<7%。对于一些老年患者可对标准适当放宽，以取得良好的低血糖预防效果。

2.5 严格控制血脂血压

将患者血脂中的低密度脂蛋白胆固醇量控制在<2.6mol/L，将血压水平控制在<130/80mol/L，要求患者应每日坚持测量血脂血压。

中国有着较高的糖尿病发病率，并且发病率呈现出逐年递增发展趋势，大多数糖尿病患者均伴有心脏病，相较于非糖尿病患者发病率高2-4倍，对患者的身体健康及生命安全造成了极大的威胁，应明确糖尿病与心血管疾病之间的关联性，病掌握糖尿病患者预防心血管疾病方法。