分析胆石性肠梗阻计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)影像学特征及其诊断价值

李诗瑞 张上青 申耀元

【摘要】目的：探析胆石性肠梗阻计算机断层扫描与磁共振成像影像学特征和诊断价值。方法：选取2018年4月-2019年6月的74例最终确诊为胆石性肠梗阻患者进行此次研究，随机分为对照组（37例）和研究组（37例），对照组进行CT检查，研究组进行MRI检查，对比分析两组的诊断结果数据。结果：数据分析结果：研究组的诊断结果明显优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在胆石性肠梗阻患者中采用磁共振成像技术，能够更好的进行临床诊断，影像学检查能够对细微病症进行检查，在临床诊断中值得广泛推荐。

【关键词】胆石性肠梗阻;断层扫描;磁共振成像;影像学特征;诊断价值

胆石性肠梗阻是一种胆结石进入肠道后导致肠道阻塞的肠梗阻，早期病症较为隐匿，以间歇性发作为特征，临床中常采用X线检查，但在部分患者中没有典型表现，因此在临床中的诊断价值比较有限，因此尝试运用其它影像技术进行临床检查[1]。现就我院2018年4月-2019年6月收治的胆石性肠梗阻患者74例，研究胆石性肠梗阻采用CT与MRI的临床价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选2018年4月-2019年6月我科室收治的胆石性肠梗阻患者74例作为研究对象，按照双盲抽取1：1的方式分为研究组和对照组，研究组37例，男性20例，女性17例，年龄在60-74岁，平均年龄（68.2±3.9）岁;对照组37例，男性21例，女性16例，年龄在61-74岁，平均年龄（67.9±4.2）岁，两组基线资料对比没有显著差异，P>0.05，院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，研究有意义。

选取标准：选取最终确诊为胆石性肠梗阻的患者;选取对此次研究知情并签署同意书自愿参与研究的患者;排除标准：排除精神异常不能正常进行语言交流的患者;排除临床病历资料缺陷的患者[2]。

1.2 方法

对照组采用CT检查，从隔顶至耻骨进行扫描，并进行增强扫描，注射碘海醇100ml，完成本扫描后重建矢壮位与冠状位重建，厚度均为1mm。

研究组采用MRI检查，采用我院超导磁共振成像仪，进行T1加权成像、T2加权成像和WRCP几个序列检查，同时进行增强扫描。

两组患者在临床中均由同一位高年资影像技师进行检查，对最终检查结果也由同3为技师进行影响分析。

1.3 观察指标

对比两组的最终检查结果，观察其临床诊断价值。

1.4 统计学方法

此次研究数据统计分析用SPSS20.0进行，计数资料以n（%）表示，行卡方检验;计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验。有统计学意义参考P<0.05。

2 结果

研究组与对照组诊断结果的比较，研究组诊断准确35例，准确率为94.59%，对照组诊断准确29例，准确率为78.38%，卡方值为4.968，P值为0.036，研究组的诊断准确率明显优于对照组，对比差异显著P<0.05。

3 讨论

胆石性肠梗阻在临床中早期无明显病症，病症不易发现，其在临床中的治疗措施较多，且治疗预后状况较好，因此这一病症的治疗难度在于病症确诊，MRI在临床中能够更好的的观察患者病症的状况[3]。

此次研究结果显示：在胆石性肠梗阻临床诊断中采用MRI有更好的诊断效果，但在实际临床中相对来说CT检查效率更高，在实际临床中应该将两种检查方式互相结合，对CT检查特异性不显著的患者可进一步予以MRI检查，以此提升临床诊治效率，在实际临床中互相结合的方式能够更好地发挥两种检查的优势，在实际临床可广泛推荐[4]。

综合全文来看：MRI与CT检查在胆石性肠梗阻患者中，MRI有更好的运用效果，但在临床中将两种检查方式互相结合有更高的应用效率，因此在临床中应结合实际情况运用。

参考文献：

[1] 吳白龙，刘浩，卢虹，etal.多层螺旋CT多平面重建技术在胆石性肠梗阻诊断中的应用价值[J].皖南医学院学报，2018，13（2）：25-26.

[2] 梁荣真，刘德祥，李亮，等.多层螺旋CT后重建技术在小肠肠梗阻中的诊断价值分析[J].中国医药科学，2016，6（11）：182-185.

[3] 林前煌，徐慧，唐小龙，etal.胆囊结石并发胆囊胃瘘及胆石性肠梗阻1例报告[J].临床肝胆病杂志，2016，32（11）：2177-2178.

[4] 曹文新，夏进东，王玥，etal.MSCT及多平面重建技术在柿石性小肠梗阻中的诊断价值[J].医学影像学杂志，2019，15（6）：1002-1005.