护理风险管理在关节外科病房的应用

热依拉.吾修尔

【摘要】目的：本文分析护理风险管理在关节外科病房的应用。方法：本文选择在2019年到我院关节外科就诊的患者100例为实验对象，分为风险管理组和常规管理组，每组患者50例，常规管理组患者接受的是常规管理，风险管理组患者接受的是护理风险管理，对比两组患者的护理风险事故发生概率、护理满意度。结果：风险管理组患者的护理风险事故发生概率低于常规管理组患者，护理满意度高于常规管理组患者。结论：护理风险管理在关节外科病房的应用效果显著，能够有效规避护理风险事故。

【关键词】护理风险管理;关节外科病房;护理效果

护理风险指的是临床护理工作中可能出现的、可能会造成护理事故的、可能会威胁到患者健康和生命安全的因素，护理风险管理指的是对这些因素进行控制并采取相应护理措施的过程。关节外科患者具有治疗周期较长、护理难度较大的特点，这表示护理人员需要承受更多的护理工作任务，面临更多的护理风险，为了有效规避护理事故，同时确保护理安全，科室可以选择应用护理风险管理模式。

1 实验资料及方法

1.1 实验资料

本文选择在2019年到我院关节外科就诊的患者100例为实验对象，分为风险管理组和常规管理组，每组患者50例。风险管理组中，男性患者27例，女性患者23例，平均年龄48.32±3.29岁;常规管理组中，男性患者26例，女性患者24例，平均年龄18.54±3.65岁。

1.2 实验方法

常规管理组患者接受的是常规管理，风险管理组患者接受的是护理风险管理，具体如下。

1.2.1 建立风险管理小组

风险管理小组成员包括关节外科护士长和主管护师，主要负责分析护理风险、制定并完善护理风险管理方案、监管方案执行效果、监管临床护理效果、护理人员培训等[1]。

1.2.2 分析护理风险

经过风险管理小组总结和分析，现归纳常见的关节外科护理风险如下。

患者因素。关节外科患者老年患者和行动不便患者较多，这些患者的普遍特点便是自理能力较差、活动能力较差、生理机能较差，这会增加患者出现意外事故的概率，如跌倒、烫伤、坠床等;患者对于治疗效果的期待较高，并且与医护人员处于信息不平衡状态，这导致患者在面对未知因素时容易出现不信任情况，进而拒绝配合治疗和护理操作，这会引起护理风险。

护理人员因素。护理人员责任意识不足，具体表现是没有及时发现患者的异常现象和病情变化，如并发症发病、出血等，这会影响患者的治療效果。护理人员专业水平不足，具体表现是护理人员操作不当会引发并发症，例如，如果下肢溶栓导管脱落会导致外周血管并发症;护理人员工作经验较小，面对突发事故时不能及时有效的做出反应和处理;护理人员在输液治疗中，未认真核对治疗药物，造成用药失误。

1.2.3 制定并制定护理风险管理方案

护理人员培训。护理人员是护理操作的执行者，其护理专业程度直接关系到了护理效果，为此，科室需要提高护理人员的专业程度，对护理人员进行培训。具体来讲，护理人员培训包括责任意识、技术水平、沟通技巧三方面，提高责任意识能够确保护理流程的规范落实，提高技术水平能够减少护理失误事件，提高沟通技巧，能够做到与患者的有效沟通，更好的开展对患者的心理护理。

加大监管力度。风险管理小组成员需要加强对每项护理操作的监管力度，及时发现危险因素，并结合风险事件制定护理改进措施，以此来提高护理人员的风险意识。

规范护理流程。针对关节外科每一项临床护理工作，都需要制定规范的护理流程，例如，需要确保科室每个区域的地面干燥、在湿滑位置设立防滑标志、要求护理人员加大对危重症患者的监管力度、禁止混合放置易混淆药物[2]。

1.3 观察指标

本文选择两组患者的护理风险事故发生概率、护理满意度为观察指标。

1.4 数据处理

本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件，计数资料以率%表示，采取卡方检验法，计量资料以x±s表示。p<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理风险事故发生概率统计结果

风险管理组患者的护理风险事故发生概率低于常规管理组患者。详见表1。

2.2 护理满意度统计结果 风险管理组患者的护理满意度高于常规管理组患者。详见表2。

3 讨论

护理风险贯穿在整体关节外科临床护理工作中，可能出现在每一项护理操作中，即使是简单的护理操作，也有存在护理风险的概率。考虑到关节外科患者大部分为老年患者和活动不便患者，其出现护理风险的概率会进一步提高，常见的有坠床、压疮、跌倒、管道脱落、水肿、输液外渗等，为此，护理人员需要采取一定的针对性护理方式。

护理风险管理属于一种新型的护理模式，以降低护理风险事故发生概率为目标，以此来减少护理操作带给患者的损伤[3]。在临床护理工作中，护理风险的存在为客观事实，这表示护理工作中可能会出现护理纠纷和护理事故，一旦事故发生，不但会对患者治疗和护理造成影响，还可能会让护理人员陷入到司法纠纷中。而护理风险管理模式的应用，不但能够做到对患者的优质护理和针对性护理，同时能够针对护理风险提前采取预防措施，提高患者对护理工作的参与度，极大程度上减少了护理风险，并且护理人员工作的积极性还能够得到调动，有利于护理人员更好完成护理工作。

参考文献：

[1] 李建群. 护理风险管理在关节外科病房的应用[J]. 当代护士（中旬刊），2017（09）：179-181.

[2] 金兰. 护理风险管理在血管外科病房中的应用[J]. 中医药管理杂志，2016，24（17）：64-66.

[3] 金娜，于丽，苘志英. 分层次管理对关节创伤外科护理的影响[J]. 心理月刊，2018（02）：146.