案例式教学在中医教学中的应用

杜志斌

【摘要】案例式教学在中医教学中运用比较广泛，本文针对中医教学中案例式教学方法的运用进行研究，提出了当前案例教学运用中普遍存在的几点问题，并提出了几点促进案例式教学方法运用的可行性建议。

【关键词】案例教学  中医教学  教学应用

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2020）11-0247-01

引言

伴随着中医院校教学改革的不断推进，传统的教学方法需要不断的创新，而案例式教学法作为新型的教学方法之一，能够结合中医实践为学生提供与课题内容相对称的案例，实现中医理论与实践相结合的良好教学效果。为了更好的运用案例教学，提高中医教学水平，分析案例法在中医教学中存在的问题，并探讨一些促进教学运用，提高教学质量的建议，对推动中医教学改革有着重要的研究价值。

一、案例式教学在中医教学运用中存在的问题

（一）案例信息归纳及搜集教学不理想

一般来说，教师会对课堂中引入的案例，提前进行整理和归纳，如案例中患者体征、临床表现等，以便缩短案例分析的时间，提高教学效果。这一现象的存在，导致学生处于一种被动的接受知识阶段，长久以往，学生对于案例信息的归纳能力削弱，不利于学生思维性和逻辑性的发展。

（二）案例内容真实性不强

在中医教学中，很多理论无法及时的找寻合适的案例，面对这一问题，一部分经验丰富的教师会采用传统的口述或者文字教学方式，但是这些案例都是凭借经验总结所得，其案例的真实性有待考察，还有一部分教师，为了结合某一个理论的实践，会对一些真实的病例进行相应的修饰，如病史、体征等，同一个案例反复修饰，虽然改动不大，但是案例失真也会影响案例的教学效果。

（三）案例教学缺乏人际互动

一是，生师互动不足。在教学中的一些案例运用，主要是配合传统讲解式教学，存在教师主观的对案例进行讲解分析，进而忽视了对学生的引导教学，课堂中缺乏案例提问与反馈。二是，生生互动不足。学生作为课堂的主体，并没有充分的被调动，特别是案例讨论环节，导致学生在课堂中过于被动，案例教学的效果也会大大降低。

二、中医教学中运用案例式教学的几点建议

（一）合理筛选中医案例内容

案例信息内容直接关系到案例在课堂教学中的实用性，特别是一些复杂的临床案例，必须要避免传统的教师整理学生听的现象，注重学生对案例信息的逻辑性和思维性培养，建议如下：

其一，要把握学科教学层次。紧密的结合中医学科教学课程的安排，案例的引用应该从简单到复杂，同时，案例的引入要注重对学生主观能动性的调动，可以采用分散投放的方式，引导学生整理和归纳案例信息，特别是不同病症在不同患者差异下的应对方式，教师可以选择一些复杂性、多样性的案例，引导学生对不同的案例信息就行整理，逐渐提高学生对学科知识的理解，培养学生实践逻辑水平。

其二，要引入相关学科领域的案例内容。可以围绕中医学理论，进行学科延伸与渗透，引入一些法医学、药学等相关学科的案例，培养学生对案例的综合分析能力。需要注意的是教师要把握学科教学的重点，适当的进行相关学科的延伸，遵循由浅入深的引导理念。

（二）确保案例投放的真实性与可靠性

在实际的案例运用中，必须要注重案例的真实性，具体来说：

一要，筛选实时案例。对于案例的选择应该坚持与时俱进的原则，对于一些比较老旧的案例可以适当的替换，特别是反复运用的案例信息，引入一些最新医学领域的临床案例，例如创面修复案例，要结合最新教学理论选择案例，避免案例与实际相脱离。

二要，增加临床实践案例教学。教师还可以带领学生进入到实际的临床中进行案例观察，并在实际的临床中，丰富学生实践知识积累，同时也能够改变传统的文字、口述案例的单一性。在参与实践之后，要注重对学生的教学反馈，通过理论、实验或者是小论文的形式，作为评价的指标，及时了解学生对知识的掌握程度。

（三）强调案例教学的互动性

良好的课堂氛围是提高课堂教学效果的基本前提，当前教学中课堂互动不足，已经严重影响了教学效果，因此师生、生生的课堂互动非常必要，具体建议有：

首先，提高师生之间的有效互动。教师必须要充分地认识到学生在课堂中的主体地位，对于引入的案例必须要能够实时地与学生进行课堂互动。

其次，增加课堂中的生生互动。以案例和理论内容为出发点，对学生进行分组，并设置课堂问题，让学生之间积极探讨，这一过程需要注意的是合理分配讨论时间，并对讨论之后的结果进行评价，这样学生才能够充分地认识到自身的不足，进而实现互动的最佳效果。

结论

通过论述，当前案例式教学在中医教学中的运用比较普遍，同时在教学运用中也普遍的存在一些问题，这就需要在案例教学的运用中，清楚地认识到案例教学真实存在的问题，并通过创新教学内容、手段等方式，不断提高案例教学的应用有效性。在当前中医教学改革的大背景下，案例教学还要能够与其他的教学手段相结合，更好的辅助中医课堂教学，以达到不断提高中医教学水平的目的。

参考文献：

[1]田甜，许筱颖，马淑然，高思華.案例教学法在中医基础理论教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育.2017（07）.

[2]李世杰.案例式教学在中医教学中的应用研究[J].读书文摘.2017（02）.