脑出血到底有多可怕？你知道吗？

文伟

【中图分类号】 R722.1

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）06-005-02

一、什么是脑出血？

脑出血又被称之为脑溢血，属于中风病的一种，因此脑出血又被称之为血性中风。从医学定义来看待脑出血，指的是非外伤性脑实质内血管破裂所引发的脑部出血。引起脑出血的原因有很多，比较常见的是由高血压引起，患者如果长期血压较高，会导致脑内细小动脉血管壁出现微小的动脉瘤，同时还会导致患者的脑血管弹性变差，期间一旦患者因情绪激动或其他原因，导致血压出现剧烈变化，将会导致脑内细小动脉血瘤破裂或脑动脉硬化破裂，引发脑内出血。脑出血疾病一般发病比较急，致残率、致死率也非常高，在中老年人群体中有着较高的发病率，很多中老年人在突发脑溢血后，即使能够得到及时治疗，仍有超过30%概率出现一些后遗症，比如偏瘫、口齿不清、失语等，严重影响患者生活质量。

二、脑出血都有哪些症状？

脑出血临床症状主要表现为以下几方面：

一是头痛头晕，患者在突发脑出血后，首先便会感到头痛头晕，疼痛位置一般在出血的一侧，若出血比较严重，导致颅内压力增高，那么头痛头晕症状便会蔓延到到整个头部。二是呕吐，约50%以上的患者在突发脑出血后，会表现为呕吐症状，这一症状与患者脑出血时颅压增大、脑膜受到血液刺激有着密切的关系。

三是意识模糊，主要表现为昏迷或者嗜睡，症状严重程度一般与脑出血的出血量、出血速度、出血位置有关，一般如果出血位置比较深，且在短时间内大量出血，将会导致患者直接陷入深度的昏迷，若不及时抢救，将会有严重的生命危险。

四是运动与语言功能障碍，在运动障碍方面，主要表现为偏瘫，语言功能障碍则表现为口齿不清或者失语。五是脑出血还会出现一些眼部的症状，比如脑出血导致颅压升高会导致患者瞳孔放大或者眼球无法自如活动。

三、什么人容易患上脑出血疾病？

相较于普通人而言，以下几类群体更容易发生脑溢血：

一是高血压病人群体：很多脑出血都是由高血压所引起，究其原因在于，患者长期的高血压会对人体血管壁持续造成损伤，导致人体脑动脉血管硬化，埋下了脑出血风险隐患，而“剧烈的情绪波动、剧烈的体力运动”则是引发血压产生剧烈变化的导火索，最终导致血压急剧升高，冲破脑血管，引发脑出血疾病。

二是糖尿病人群体。糖尿病由于血糖比较高，血脂紊乱，长期以往同样能够引起血管动脉出现动脉粥样硬化，从而加大脑出血的风险。

三是心脏病人群体，这一群体由于长时间服用抗血小板药物、抗血凝药物，比如阿司匹林等，从而会增大脑溢血的风险。

四是吸烟与酗酒群体，一般而言，吸烟越早，烟龄越长，那么患有脑出血的风险将会越高。香烟中的尼古丁等有害物质会导致血管痉挛，血压升高，同时还会导致血管壁硬化，血液中的血小板也会因此大量聚集，使得患者血液过于粘稠。相较于普通人而言，更加容易患上脑出血。

五是工作压力比较大，精神状态长时间过于紧绷的群体。如今现代都市人生活节奏快，工作压力大，经常习惯性熬夜，用脑过度，这些都会增加脑部负担，导致脑部血流量增加，从而更容易引发脑出血。

四、突发脑出血如何急救？

当身边的人突发脑溢血时，经常会表现为以下症状：舌根发硬，嘴角流口水，说话不清，眼睛发直，眼球活动变得僵硬，半身麻木无知觉，一旦发现身边的人出现上述症状，不要惊慌，首先应立即拔打120急救电话，并在救护车来临之前，结合患者具体的情况，做出一些力所能及的“急救措施”。比如如果发病者鼾声明显，有明显的呼吸困难的表现，则说明其气道被下坠的舌根堵住，因此需要第一时间采取有效措施，帮助发病者进行呼吸，具体而言，就是要快速的解开发病者的领口纽扣、领带、裤带，如果有假牙，也应一并取出，缓解患者不适感，帮助其顺畅呼吸。如果发病者此时能够保持意识清醒，需要不断用语言安慰发病者，有效缓解缓解其紧张情绪。如果此时发病者出现了大小便失禁，在处理大小便时，注意不要随意的移动患者的身体，避免在身体移动过程中加重脑出血的症状。在送往患者就医的过程中，尽量选择平坦的道路，保证车辆行驶的平稳性，从而有效减少车辆的颠簸震动;同时，让患者保持平躺姿态，并将患者头部稍稍抬高20-30度角，密切关注患者的病情变化。在没有医生确诊的情况下，禁止私自为患者喂服中风药物。

五、如何进行脑出血预防与治疗？

一是要保持规律健康的生活习惯，早睡早起不熬夜，每天都要保持一个好心情，切忌生闷气、随意动怒，老年人可以做一些适当的体育锻炼，以有氧运动为主，切忌剧烈运动。

二是如果自身患有高血液疾病，注意要终身服药，切忌三天打鱼两天晒网，否则很容易导致血压剧烈变动，最终加大脑出血的风险。

三是注意合理的膳食搭配，日常饮食要少油少盐，饮食保持清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻高甜的零食或垃圾食品，饮食要营养均衡，多吃一些粗粮，能够有效预防便秘，以免腹压增大，导致血压升高，诱发脑出血。

四是避免身体过度劳累，不要长期熬夜加班，体力劳动要量力而行，同时注意劳逸结合，让身体始终保持一个健康的状态。

五是密切关注天气变化。在气温骤降时，身体血管收缩，容易导致血压升高，因此密切关注天气变化，及时增添衣物，注意保暖。经常来到户外，做好一些简单的运动，比如散步、打太极等，一方面能够强身健体，另一方面有效舒缓心情、开阔心胸，有效预防脑出血。

六是有意识的锻炼自己的左手。相关医学研究表明，大脑右半球更加脆弱，更容易出现脑出血，因此经常锻炼自己的左手，能够使得大脑右半球得到很好的锻炼。比如在早晚时分用左手转动两健身球，用左手盘核桃等，使得右脑半球更加发达，降低脑出血风险。

七是密切关注自己的身体变化，脑出血在发生前，经常会有一定的预兆，比如毫无征兆的头疼头晕，短时间的“眼盲”等，一时语言交流困难等。因此需要密切关注自己的身体状况变化，提高警惕，在出现上述征兆后，及时就医检查治疗

脑出血治疗主要包含两方面，一是如果脑出血症状较轻，出血量比较少，或者患者身体状况不允许做手术，可以选择内科保守治疗。通过进行脱水降低患者的颅压，并减轻患者的脑水肿，同时做好血压的调整，以免引发新一轮的脑出血，同時配合积极的康复锻炼，促进神经功能恢复，避免出现严重的并发症。二是手术治疗，适合脑出血比较严重的患者，比如患者陷入深度的昏迷，生命体征衰竭等，通过开颅清除血肿、穿刺抽吸血肿，减轻脑出血对患者身体带来的损害影响。