医改环境下三甲医院审计体系的重构策略研究

赵亚泽

摘要：随着我国医疗卫生制度改革的不断推进，三甲医院审计工作也发生了巨大的变化。在当前的医改环境下，必须要尽快改进审计工作观念、调整审计工作重点、对医院审计体系进行有效重构，才能够满足现阶段的三甲医院经营发展需求。在审计体系的重构过程中，还需明确重构医院审计体系的意义及方向。本文主要针对医改环境下三甲医院审计体系的重构策略进行了研究，希望对相关工作有所助益。

关键词：医改环境;三甲医院;审计体系;重构策略

一个国家的医疗卫生水平，直接体现着该国家的综合国力水平。在新的时期，开展医疗卫生制度改革乃是大势所趋。而随着医改环境的到来，给医院内部各项工作也带来了更大的难度和要求，传统的审计体系和方法已经无法再满足实际工作需求，只有尽快重构医院审计体系，确保审计工作的先进性与科学性，才能够为医改推行提供良好的财务基础。所以，当前三甲医院必须要积极采取合理有效的策略来进行审计体系的重构。

一、医改环境下三甲医院审计体系的重构意义及方向

在医改环境下，就三甲医院的审计体系来看，无论是其年度审计计划的落实、还是具体审计项目的实施，都需要依托于医院的基础工作来进行开展，因此其具有很强的群众效应。在审计日常工作中，应及时提出相关问题及切实可行的意见建议，以为领导决策提供有效依据。近年来，随着我国医疗服务市场的逐步完善，医疗卫生制度改革的推行也日益顺利，医院管理的主动权正逐渐回籠，在此背景下，医院应积极站在市场经营的角度上来探讨医疗劳动力价值问题，想方设法提高经济收入。同时，还要及时对医院的相关财务数据进行统计，保证财务透明。而这些目标实现的前提，是要先扩大医院内部审计、完善审计系统、改革审计管理。在当前形势下，三甲医院的审计工作应进一步拓展涉及范围，将全面目标责任制监督、项目投资论证、经济效益分析等均涵盖在内，以充分发挥出审计的效力和功能，为三甲医院的长远发展提供有力支持。另外，在三甲医院审计体系的重构过程中，除了坚持以“患者为中心、服务质量为抓手”外，还必须关注医院的经济效益和管理创新，主动为院领导决策提供有效的财务数据分析支持，以促进医院经济效益的不断提升。

二、医改环境下三甲医院审计体系的重构策略

（一）统一思想认识

三甲医院的审计人员应加强国家大政方针、法律法规的学习和战略性思维意识，从上到下充分认识和明晰审计深化改革对医院经济发展的意义，积极探索满足医改环境下三甲医院改革发展需求的新路径。其次，应建立和谐的审计监督与被审计部门关系，加强双方的协调合作，获取被审计部门的信任和理解，提高对审计目标、审计内容、审计计划讨论的积极性。再者，审计人员还应积极向被审计部门提供合理的管理建议，使其树立较强的责任意识。只有多多向其他部门征求意见和建议、积极与其他部门寻求合作，使各部门形成统一的思想认识，才能够促进三甲医院审计体系的合理重构。

（二）创新审计内容

在当前的医改环境下，三甲医院若想实现审计体系的有效重构，就必须要积极创新审计内容，充分体现出自身审计工作的特色，以市场为导向不断优化资源配置，构建出一套科学、合理、有效的审计体系。在对三甲医院审计内容进行创新的过程中，应重点围绕一些社会关注的实际问题，如：看病难看病贵、药品和医用耗材零加成、药品带量采购、医用耗材SPD管理等，尽最大努力去帮助病人们解决和改善这些问题，最大限度地为病人们提供更好的服务，从而改善医患关系、缓解医患矛盾。另外，还应将集中支付、财政收支分类、全成本核算等工作作为审计内容创新的重点，尽快实现向公益性职能的转变。

（三）提高人才素质

医改环境下三甲医院在审计体系的重构过程中，医院应加强人才建设，尽快打造出一支高素质、专业化的审计人才队伍，以满足实际需求。审计工作的目的是改善内部控制、防范经营风险以及提高经济效益，在医改环境下，三甲医院必须要不断推进审计工作，并同时将审计监督管理落实跟踪到位。为此，应先建立一支强有力的审计队伍，利用人才优势来提高审计体系的管理水平。一般主要是通过定期组织审计人员参加专业技能培训和专业职业资格考试来实现人才培养目的。除了要巩固审计人员的基础知识外，还要不断拓宽其知识范畴、改善其知识结构、提高其洞察力和判断力，包括：管理、计算机、工程、法律、公文写作等方面，再者，还应重视职业道德教育，建立认真、专注、廉洁、奉献的审计工作作风，树立较强的服务意识，以确保审计工作的公正性与客观性。

（四）加快信息化建设

当今时代，随着信息技术的高速发展，人们已经步入了信息化时代，社会各个领域的工作都离不开对信息技术的应用，审计工作也不例外。因此，三甲医院若想进一步提升审计工作效率，就必须要积极、充分地应用大数据技术，加快审计体系的信息化建设。通过信息化建设，可以实现审计信息的迅速获取、安全存储、自动整理以及高效加工，从而节约人力资源、减少人工错误。未来，还应继续研发更加先进和完善的医院专用审计软件，以满足实际工作需求。

三、结语

综上所述，在医改环境下，加快三甲医院审计体系的重构不仅能够完善审计制度、满足卫生部门的基本审计要求，并且还有助于改善医院管理、提高医院经济效益。在实践当中，应通过统一思想认识、创新审计内容、提高人才素质以及加快信息化建设等策略来实现三甲医院审计体系的有效重构。

参考文献：

[1]欧阳彪.新医改形势下医院审计所面临的问题及对策[J].区域治理，2019 （48）：236-238.

[2]亓玉静，吕文倩.医改环境下公立医院审计体系的重构策略[J].知识经济，2019 （06）：69+71.

[3]左民.医改环境下公立医院审计体系的重构策略研究[J].当代会计，2018 （03）：44-45.