正确解读药品说明

冀连梅

看清适应症

适应症是指该药品直接治疗的疾病。家长要仔细观察孩子的症状和说明书描写的是否一样，对照症状来用药。

区分药品的商品名和通用名

药品的通用名是全球通用的，例如“对乙酰氨基酚”就是通用名，不同的药厂生产这个药时，往往给自己的药品注册特殊的商品名以示区别，因此，“对乙酰氨基酚”的商品名就有“百服宁”“泰诺林”“必理通”等。给孩子用药时，要认准药品通用名，因为这个名称是唯一的。

认清药品中的有效成分

认清有效成分很重要，尤其是多种药物同时服用或服用复方药时，要看里面有没有相同的药物成分，以避免重复用药，造成药物过量。

按用法用量正确用药

看清需要服用的药量和服用的方法，比如是在饭前还是饭后服用，能否空腹服用，每天吃几次，每次多大剂量等。

了解注意事项和不良反应

药品的注意事项包含了很多信息，如出现什么情况应该咨询医生，什么情况下应该慎用，孕妈妈、老人、儿童在服用过程中应该注意什么，漏服以后怎么办等。

不良反应主要是明确解释这种药物有什么副作用。一般来说，列出的不良反应越详细，看似很可怕，但恰恰说明这种药已经做过了充分的药理和临床验证，安全性可能更好。而没写任何不良反应或者不良反应标注“尚不明确”的药品，反而需要慎重使用。

小儿用药量减半要不得

有的药品说明书上注明“小儿减半”“小儿酌减”，这样的用药指导非常不科学。

成人药让孩子减半吃，实际上是把孩子看成缩小版的成人。缩小版的成人是什么概念？应该是肝、肾等功能已经健全，和成人完全一样，只不过是在身高体重上缩小了的人，但是孩子并不是缩小版的成人，因为他们的肝、肾等重要脏器的功能还在发育中，还没有发育成熟，并不适合“小儿减半”。

另外，成人用药后，很多药物成分是不易透过血脑屏障伤害到大脑的，但孩子的血脑屏障还没有发育完全，某些药物的成分就会透过血脑屏障对孩子的大脑造成伤害。所以，尽量让孩子吃儿童剂型的药物，而不要随便将成人药减量给孩子吃。

关注禁忌症

药品说明书上都有“禁用”“忌用”“慎用”这些字眼。

禁用：指会使某些病人引起严重不良反应或中毒，所以禁止使用。

忌用：对某些病人可能出现严重不良反应，没有足够的把握时要避免使用。

慎用：对某些特殊的人群提出的用药警告，使用时要谨慎，但仍然可以用。

关注药品批准文号和产品批号

批准文号相当于药品的“身份证”。登陆国家药品监督管理局的网站www.nmpa.gov.cn，将批准文号输入进去，查到有审批上市批准文件的就是真药，查不到的就是假药。

每一批药物编制固定的序列号作为批号，一旦出现药品质量司题或严重的用药事故，可以按批号追踪这批药品的去向并召回。

经常检查药品的有效期

有效期：指药品在规定储存条件下质量能够符合规定的期限。如药品的有效期为2020年5月，是指本药物在2020年5月31日仍有效，而到2020年6月1日则失效了。

失效期：指药品从生产之日起到规定的有效期满以后的时间。如药品的失效期为2020年5月，是指本药物可以使用的时间为2020年4月30日，到2020年5月1日就失效了。

储存药品有讲究

药品的存储注意事项在说明书上会有相关的说明，如在阴凉处保存、需要冷藏、需要避光、室温保存等。另外，药物不能存放在潮湿的地方，药品受潮容易发霉变质。

打开新的药瓶后，要把里面的棉花和干燥剂扔掉，取药后马上把瓶盖拧紧。棉花或干燥剂在密封的环境中可以起到干燥作用，但药瓶一旦打开通气之后，棉花或干燥剂会吸收药瓶外面的水分，再放在药瓶中可能会将潮气带给药物。

药剂师课堂

Q：药品是不是越贵效果越好？

A：不是。人们常说“一分钱一分货”，价格高往往质量好。但药品并不适用这条，药品价格一般由研发成本、原料成本、制作工艺及销售环节等因素决定，而不是由药品对疾病的治疗效果好坏决定的。有些新药由于研发成本高，定价也会相应高，但疗效不一定好过现有的老药。

Q：减少剂量可以减小副作用吗？

A：減量可能导致药物无效。有的家长担心药物对孩子产生副作用，想给孩子减少剂量服用。剂量减少了，确实对身体产生的副作用就小了，但同时也可能没有疗效了，吃了药等于白吃，所以，减量服用不可取。

Q：一顿忘了吃药，下一顿一起补吃可以吗？

A：不可以。如果给孩子忘服一次药，千万不要下次再补。因为每种药物都有每次服用的正常剂量，既能保证药物吸收八人体后能起到理想的治疗作用，又能尽可能地避免副作用。如果一次吃下两次的剂量，吸收到人体的药量起的可就不单单是治疗作用，而是过量的有害副作用了，严重者甚至会中毒。

正确的做法应该是：如果想起来的时候，距离下次吃药还有足够的时间间隔，可以及时把忘记吃的药补上，下次的药仍然按原来时间服用;如果想起来的时候已接近下次吃药时间，就不要补了，继续原剂量服用下一次的药就好。