优质护理服务在扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理当中的临床效果分析

张花 刘立莉

【摘要】目的 分析优质护理服务在扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理当中的临床效果。方法 选择我院2017年8月～2019年8月接收的扩张型心肌病伴心力衰竭患者150例，按照护理方法不同分为对照组（75例，使用常规护理）和观察组（75例，使用优质护理），对两组患者护理后的效果进行分析。结果 两组在接受护理后均有一定效果，但对比两组患者身体各数据与护理有效率、观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 质护理服务在扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理当中有较为明显的疗效，具有推广应用价值。

【关键词】优质护理服务;扩张型心肌病;心力衰竭;临床效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.14..02

扩张性心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。典型特征为一侧或双侧心腔扩大，同时伴随着心室收缩功能减退。临床表现为充血性心力衰竭、水肿气短，病情严重者会引起心力衰竭、胸腔积液、猝死等并发症[1]。心力衰竭是指“由于心脏的收缩、舒张功能发生异常，导致静脉回心血量不能充分排出心脏，造成静脉系统的血液淤积，动脉系统血液不足，引起心脏循环障碍症候群。”临床表现为呼吸困难、乏力。本研究就优质服务在扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理当中的临床效果进行了探讨分析、具体如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

选择我院2017年8月～2019年8月接收的扩张型心肌病伴心力衰竭患者150例，按照护理方法不同分为对照组（75例，男42例，女33例，平均年龄64.32±34.51岁）与观察组（75例，男47例，女28例，平均年龄57.64±31.01岁），对两组患者一般资料分析后显示，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2  方法

1.2.1 常规护理

（1）药物护理。医护人员要按照医嘱定期、定量协助患者服用药物，在服用药物的同时医护人员需为患者详细解答药物的作用与禁忌，让患者了解药物禁忌后可自行注意。

（2）体位护理。医护人员要时刻注意患者状况，及时调整患者体位（可采取半坐卧或头高足底的体位）来消除水肿、减轻心脏负荷。

1.2.2 观察组基于常规护理上的优质护理服务

（1）环境护理。医护人员需保持病房安静、保持病房内的空气清新，根据患者具体情况调整室内温度、湿度。保证患者不会因为外部环境原因发生异常。

（2）饮食护理。患有心力衰竭的患者需注意钠盐的摄入控制，由医护人员为患者准备低盐的饮食，同时医护人员要避免患者食用腌制、辛辣刺激的食物。

（3）心理护理。医护人员应与患者建立良好的关系、保持沟通，通过交流来了解患者的情绪、心理状况，若发现患者情绪有异常需要及时进行开导。

1.3  观察指标

观察两组患者接受护理之后的恢复情况，显效：接受护理后患者身体、情绪各方面均有明显好转、有效：患者护理后有好转、但某些方面依然存在问题，微效：患者接受护理后有一定程度好转、无效：患者接受护理后完全没有好转。护理有效率=（显效+有效+微效）/总例数×100%。

1.4  统计学方法

使用SPSS 12.0软件对数据进行分析，x2和%表示计数资料，P<0.05为有统计学意义。

2 结 果

对照组患者接受护理后显效13例（17.33%）、有效18例（24%）、微效20例（26.66%）、无效24例（32%）总有效率为（68%）;观察组患者接受护理后显效19例（25.33%）、有效22例（29.33%）、微效27例（36%）、无效7例（9.33%）总有效率为（90.66%）比较结果为（x2=15.657，P=0.001），差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

心力衰竭不仅影响循环系统功能，还造成呼吸及肝肾功能的损害，严重者会引发肺栓塞、电解质紊乱、肺部感染、肾衰竭等并发症、危及患者生命。扩张性心肌病症状以充血性心力衰竭为主、气短和水肿最为常见。扩张性心肌病症状严重者会引起患者心脏功能异常、衰竭，最后导致死亡。扩张型心肌病伴心力衰竭：是由于不明原因的心脏扩大引起病变引发左右心室出现衰竭，表现症状为左心室功能衰竭收缩能力下降，导致泵血量减少出现的全身虚弱、头晕乏力等症状。扩张型心肌病可以导致心衰，但心力衰竭又不单单只由扩张型心肌病诱发。

扩张型心肌病伴心力衰竭臨床死亡率高、且很多患者在接受治疗的过程中容易出现焦虑、恐惧、害怕等情绪，降低治疗效果[2]。而优质护理服务在扩张型心肌病伴心力衰竭的常规护理基础上增加了心理干预与环境保护，可有效疏导患者心情，鼓励患者以积极正面的姿态面对治疗护理，提高了护理的依从性。同时进行患者病房环境的维持，杜绝不利于治疗护理的外部因素。

本次研究用150例患者按照护理方式分为两组进行对比，据结果显示对照组护理有效率为68%，观察组护理有效率为90.33%、对照组护理有效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，使用优质护理服务进行扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理，可提高护理有效率、具有推广价值。

参考文献

[1] 史雨鑫，李   荣，许   华.优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭患者的临床效果分析[J].吉林医学，2018，39（03）：582-583.

[2] 解玉霞，韩宁珍.优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭患者的临床效果分析[J].大家健康，2016，10（03）：222-223.