小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床有效性分析

刘宏 李丽

【摘要】目的：分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床有效性。方法：将于2015年3月至2019年3月我院收治的（30例）阑尾炎患者作为观察对象，随机分为观察组患者15例，对照组患者15例，对观察组给予小切口阑尾炎切除术治疗，对照组患者实施常规切口阑尾炎切除术治疗，对比观察两组患者临床手术指标（手术时间、术中出血量、恢复时间）以及并发症的发生情况。结果：观察组患者临床手术指标显著优于对照组（P<0.05），观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者并发症发生率（P<0.05）。结论：应用小切口阑尾炎切除术治疗，能够有效减少术后并发症，临床效果显著。

【关键词】小切口阑尾炎切除術;阑尾炎;临床效果

【中图分类号】R656.8             【文献标识码】B                 【文章编号】2096-7225（2020）02-0032-01

阑尾炎属于常见的外科疾病，病情发作会使阑尾出现充血以及肿胀，出血点、溃疡部位会在阑尾粘膜上显现并流出浆膜，阑尾腔壁内存在水肿症状会使腔内渗出液体，出现单纯性阑尾炎。阑尾炎会使患者上腹疼痛以及恶心、呕吐等，随着病情的时间的延长，痛感会转到下腹，发展成化脓性阑尾炎，影响患者的身体健康，因此需要采取有效的阑尾炎治疗办法，临床中常用的治疗方法为手术切除，但不同手术方式的疗效以及患者的不良反应会存在差异^[1-2]。因此本次分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床有效性，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月至2019年3月我院收治的（30例）阑尾炎患者作为研究对象，纳入标准：患者均为确诊为阑尾炎，能与医患人员正常沟通，无语言障碍;经家属及本人同意，并签订知情同意书。排除标准：肝肾功能异常者，有精神障碍无法配合调查研究。随机分为观察组及对照组，观察组：男性患者一共有6位，女性患者一共有9位;观察组患者平均年龄（35.8±3.6）岁;对照组：男性患者一共有7位，女性患者一共有8位;对照组患者平均年龄（36.2±4.5）岁;两组患者的性别、年龄等资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），资料具有可比性。

1.2方法

观察组行小切口阑尾炎切除术：为患者进行消毒以及麻醉之后，在肚脐部正中央进行纵向2cm切口，患者保持头低脚高，并向左倾斜，找到患者的回盲肠，将其牵拉到切口部位，使患者的尾部拉至切口之外，动作要尽量缓慢，避免出现裂伤以及损伤，并切除阑尾，出现渗液的情况需要利用无菌纱布将渗液吸出，切除腹膜白线，同时，在其外部覆盖无菌纱布，给予患者常规的营养支持，避免产生并发症。

对照组实施常规切口阑尾炎切除：为患者进行消毒以及麻醉后在右下腹的麦氏点进行切口，切口长度为8cm，进行阑尾位置确定，将阑尾切除，切除后将结肠大盲进行冲洗，随后缝合切口，并给予患者抗生素，嘱咐患者尽早下床活动。

1.3观察指标

对比观察两组患者临床指标（手术时间、术中出血量、恢复时间）以及并发症（切口感染、肠瘘、肠梗阻、皮下气肿）的发生情况。

1.4统计学方法

本次分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床有效性调查数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理分析，采用（）表示临床指标（手术时间、术中出血量、恢复时间），使用t检验数据，并发症（切口感染、肠瘘、肠梗阻、皮下气肿）的发生情况行卡方检验，用（n%）表示，P<0.05表示具有有统计学差异，反之表示无统计学差异。

2 结果

2.1观察组与对照组并发症发生率比较

观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者并发症发生率（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者临床手术指标比较

观察组临床手术指标（手术时间、术中出血量、恢复时间）显著优于对照组（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

阑尾炎会使患者腹部疼痛，如果不进行有效的治疗，疾病会快速发展以及恶化，威胁患者的生命安全。阑尾为人体的重要组成，神经淋巴管以及血管是阑尾系膜的重要组成部分，阑尾炎的发病因素多种多样，人体盲肠弯曲的开口相对较小、蠕动能力缓慢、管腔狭窄均会导致阑尾管腔受阻，同时食物碎块以及粪便等会在此部位阻塞。阑尾系膜相对较短，阑尾的的本身开口相对较小，会存在肠胃蠕动能力异常以及扭曲等情况，进而产生梗阻。小切口阑尾切除术能够使患者的康复时间以及治疗时间缩短，有效减少并发症以及对患者的创伤程度，手术治疗方案更加精细化能够有效地减少对患者的创伤，避免产生肠梗阻、肠瘘、皮下气肿等并发症^[3-4]。

本文研究显示，观察组患者临床手术指标显著优于对照组（P<0.05），观察组患者并发症发生率与对照组相比，具有显著优势（P<0.05）。

综述，应用小切口阑尾炎切除术治疗，能够提升患者的恢复速度，值得临床推广。

参考文献：

[1]吴守东.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的疗效[J].农家参谋，2019（19）：237.

[2]徐佳.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的有效性与安全性[J].临床合理用药杂志，2019，12（24）：118-119.

[3]沈建国.传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（57）：78+80.

[4]杜帅.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察及有效性分析[J].心理月刊，2019，14（11）：209.