综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果

江静

（湖北省第三人民医院，湖北 武汉 430000）

0 引言

脑卒中是我国中老年人的常见病和多发病，是由于各种原因导致的脑部血液循环受到阻碍导致的大脑缺血缺氧从而造成的脑组织受损，使相应的功能受到损伤的疾病。脑卒中继发癫痫是指患者在发生脑卒中之前并没有癫痫的症状也无癫痫病史，在脑卒中发生以后发作的癫痫症状，此类癫痫发生部位与脑卒中部位一致。经过积极的药物治疗之后，脑卒中继发癫痫往往能得到较好的控制，其预后较好。据相关研究资料显示，综合性护理对脑卒中继发癫痫患者的治疗效果较好，能显著提高患者的生活自理能力、运动功能[1-2]，固本研究中选取100例脑卒中继发癫痫的患者为研究资料，通过进行分组，采取不同的护理方式，来探讨综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果，现将研究过程和研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2018年6月至2019年6月我院神经内科收治的脑卒中继发癫痫的患者100名，按照随机分组法将100名脑卒中继发癫痫的患者均分为两组，每组有50人，分别是运用神经内科护理常规护理的对照组和运用综合护理干预护理的实验组；100名患者中有男54例，女46例，年龄47-76岁，平均64.20岁，所有患者均被我院诊断为脑卒中继发癫痫，且都表现外出癫痫的典型症状，排除其他器质性病变和会对本次的研究过程以及研究结果产生影响的疾病；分组之后将两组患者的一般资料、病情资料进行对比，两组的对比结果差异不明显，P＞0.05，差异不具有统计学意义；在开始本次研究之前通过医院的伦理委员会审批，也征得患者及家属的同意，并在知情同意书上签字[3-4]。

1.2 方法。对两组患者的治疗均根据患者自身的情况进行常规治疗，对照组的50名患者接受神经内科的护理常规，实验组的50名患者接受综合性的护理干预：①为患者及家属普及癫痫发作的相关注意事项，告知患者家属在患者发病时不要慌张，及时通知医护人员，清理干净患者身边的异物，防止伤到患者。②严密监测患者的生命体征，及时发现患者的癫痫发作情况，通知医生并协助医生进行处理，在患者癫痫发作后，及时清理干净患者呼吸道内的异物，保持患者呼吸道的通畅。③为患者及家属进行心理护理，告知患者脑卒中假发癫痫经过有效的治疗治愈的几率是较大的，并给患者举例一些治疗成功的例子，帮助患者树立起战胜疾病的信心。④为患者和家属进行健康教育，包括脑卒中患者的日常护理和脑卒中继发癫痫的日常护理，使得患者及患者家属对疾病有一定的认知[5-6]。

1.3 观察指标。用Barthel指数对患者的自理能力进行评定，分数越高表示患者的自理能力越高；运动功能的评定分数越高表示运动功能恢复越好；护理满意度用本院自制表格进行患者及家属的匿名填写，分为满意、比较满意和不满意三个等级，满意+比较满意=总体满意率。

1.4 统计学处理。采用SPSS 20.0软件处理本次相关数据，若P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组和实验组的100名患者在治疗和护理后的生活自理能力评分和运动功能差异明显，实验组的50名患者的Barthel指数平均分显著高于对照组；运动功能评分实验组显著高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。具体情况如表1所示。

表1 两组患者的Barthel指数和运动功能评分情况对比（）

表1 两组患者的Barthel指数和运动功能评分情况对比（）

组别 Barthel指数 运动功能评分对照组 71.12±2.14 68.74±2.26实验组 85.47±3.25 86.24±1.14

2.2 在护理满意度方面，实验组的50名患者对护理工作的满意度为96%，显著高于对照组的80%，P＜0.05，差异有统计学意义。两组的护理满意度对比情况具体如表2所示。

表2 两组患者的护理满意度情况对比[n（%）]

3 讨论

脑卒中是我国的中老年患者的常见病和多发病，随着近几年我国老龄化程度的加深，脑卒中的发病率也逐年上升，以至于作为脑卒中后遗症的继发性癫痫的患病率也逐年增加。癫痫不但严重影响患者及家属的生活，反复发作使得患者的神经元受到损伤，加重了患者肢体上的损害。对于脑卒中继发癫痫的治疗预后大多较好，除了切实有效的治疗方法外，有效的护理措施也是必要且不可或缺的，相关研究资料表明，综合性护理干预对于脑卒中继发癫痫患者的护理效果较好，本文对100名患者采取不同的护理干预方法，结果表明综合性护理干预较常规的护理干预护理效果更好，更能提高患者的生活自理能力和促进患者运动功能的恢复并且赢得患者的信任建立良好的护患关系[7-8]。

综上所述，综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果较好，值得应用于临床上脑卒中继发癫痫患者的护理并值得推广。