自拟扶正益肾汤应用于肾病综合征患者治疗中的价值分析

刘伶娟

【摘要】目的 探究自拟扶正益肾汤应用于肾病综合征患者治疗中的价值。方法 选选取在我科室进行肾病综合征病例，共计36例，将其作为本文调查以及研究的对象，选取时间为2018.5-2019.2。以随机的方式将病人分为2组，每组分得18例。对比组在本文采用的治疗方式为常规治疗，研究组采用的治疗方式为自拟扶正益肾汤治疗。分析对比组、研究组临床应用效果。结果 研究组和对比组相比较，研究组治疗有效率更高经查实，发现两组差异明显，且P小于0.05，说明本结果存在对比价值和意义。结论 在肾病综合征临床诊治中，可采取中医中药治疗方式，扶正益肾汤加减汤剂应为首选的中药汤剂，此方安全有效，使用后可改善临床症状，提升治疗效果。

【关键词】肾病综合征;自拟扶正益肾汤

【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.13..02

肾病综合征属于较为常见的疾病，同时也是进展性的疾病，伴随着疾病不断发展，病人很可能出现低白蛋白血症、大量蛋白尿等临床表现，此外部分病例还会出现全身高度水肿、血脂代谢异常等情况，严重者甚至会出现血栓性病变等情况，给患者生命安全带来威胁[1-2]。此疾病在临床中，以常规药物治疗为主，西医在临床治疗中常用药物为强的松，这种药物虽然有一定的功效以及作用但效果不是很理想。而我科室为了给予病人最佳的治疗，采取了祖国中医治疗方式，实施情况笔者将在如下的文章中进行阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我科室进行肾病综合征病例，共计36例，将其作为本文调查以及研究的对象，选取时间为2018.5～2019.2。以随机的方式将病人分为2组，每组分得18例。对比组：其中包含了男性病人共7例、剩余11例为女性病例，病例最低年龄为39岁，最高年龄为52岁，平均年龄为45.5岁。研究组，男性病例共计8例、女性病例共计10例，病例最低年龄为38岁，最高年龄为53岁，中位年龄为（45.5±1.2）岁。两组病人一般资料，例如年龄等，通过组间的比较，P>0.05，可见研究可比。此调查经医学伦理学委员会批准、病人家属知情并同意以后均开展研究。

1.2 方式

对比组在本文采用的治疗方式为常规治疗，即为药物治疗，本科室选用药物为强的松，用法、用量如下：起始剂量为每的/1mg/kg，治疗2个月后根据患者临床情况以及各项指标改善情况，降低用药剂量。

研究组采用的治疗方式为自拟扶正益肾汤治疗，详细药方如下：红花10 g、丹参14 g、益母草16 g、芡实14 g、金樱子16 g、防风16 g、菟丝子16 g、茯苓25 g、泽泻10 g、山药25 g、黄芪25 g、白术25 g、党参25 g，如有严重水肿者应添加车前子16 g、猪苓16 g;如有气虚者应添加党参12g、黄芪12 g;如有肾阴虚者应添加生地黄15 g、枸杞子15 g;如有血瘀严重者，应添加当归15 g、川芎15 g;如有肾阳虚者应添加肉苁蓉15 g、肉桂15 g、补骨脂15 g;将上述中药用水煎服，每d/2次，于早饭和晚饭后口服用药。

1.3 评价指标

分析治疗结果。从治疗有效率、指标观察方面进行分析。临床疗效以显著以及显效和无效表示，显著为病人症状改善;显效为有所好转，无效为和上述情况均不相符。指标观察应从纤维蛋白含量以及24 h尿蛋白含量改善情况方面进行分析。

2 结 果

2.1 对比组、研究组临床治疗效果对比

对比组：参与调查的18例病人中，有10例病人治疗结果为有效，显著共计6例、显效共计4例，无效共计8例，治疗有效率为55.56%;研究组：共有17例病人为有效治疗，其中显著共有12例、显效共有5例，剩余1例为无效，构成比为94.44%，对比组和实验组治疗有效率相比较低，差异明显，P=0.0000。

2.2 治疗前、治疗后30d病两组病例纤维蛋白含量以及24h尿蛋白含量改善情况对比

将治疗前两组病例的纤维蛋白含量以及24 h尿蛋白含量检测结果证实两组之间差异较小，且P>0.05，可见此結果无对比价值;但治疗后将两组纤维蛋白含量以及24 h尿蛋白含量检测结果相对比，发现和对照组相对比，研究纤维蛋白含量更高、24h尿蛋白含量更低，经查实发现P=0.0000，具体情况由表1所表示。

3 讨 论

肾病综合征，在临床治疗中属于常见疾病，此疾病具备发病率高的特点，此疾病近年来发生率有所增高。肾病综合征在我院临床治疗中，常用方式为药物对症治疗，强的松为常用药物，这种药物在治疗中虽然有一定的功效，但并不理想。我科室为了给予病人最佳的治疗，在本文中采用了祖国医学中医治疗方式[4-5]。肾病综合征从中医角度来讲是属于“水肿”、“虚劳”的范畴，因此应遵循“扶正益肾”的治疗原则，故而选用自拟扶正益肾汤加减治疗[6]。自拟扶正益肾汤由多种中药材组成，药方中的红花根据药理结果证实，可以起到活血化瘀的功效;方中的丹参药物，可以起到凉血以及止痛和、祛瘀的作用;方中的益母草，根据药理结果证实，可以起到清热解毒的功效;芡实具有除湿止带、补脾止泻、益肾固精的作用;方中的金樱子根据药理结果证实，可以起到固精缩尿的作用;方中的防风，可以起到镇痛作用;方中的菟丝子，可以起到补肾益精的作用，方中的茯苓，可以起到健脾补气以及养心安神和利尿的作用;方中的泽泻，可以起到抑菌以及利水渗湿的作用;方中的山药，可以起到强身健体的作用;方中的黄芪，可以起到利尿消肿的作用;药方中白术，具备健脾益气功效而党参具备益气补血作用，上述几种药物联合应用以后能够起到活血化瘀以及扶正益肾的效果。为了研究效果，文中进行分析，发现和对照组相对比，研究纤维蛋白含量更高、24h尿蛋白含量更低，经结果输入统计学软件查实，发现P小于0.05，可见此方效果显著。

综上所述，在肾病综合征临床诊治中，可采取中医中药治疗方式，扶正益肾汤加减汤剂应为首选的中药汤剂，此方安全有效，使用后可改善临床症状，提升治疗效果。

参考文献

[1] 刘 铭.自拟扶正益肾汤应用于肾病综合征患者治疗中的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（35）：22-23.

[2] 杜安业.中药平糖益肾汤结合厄贝沙坦用于早期糖尿病肾病患者治疗效果观察[J].糖尿病新世界，2017，20（21）：188-189.

[3] 李新民.防己黄芪汤加减在原发性肾病综合征水肿期患者治疗中的应用价值[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（13）：54-55.

[4] 朱荣宽.益肾填精丸用于激素依赖型肾病综合征的治疗方法及效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（33）：6477-6477.

[5] 武一鸣，罗永革.中西医结合治疗对肾结石合并RNS患者的疗效及对肾功能、炎症因子的影响[J].陕西中医，2017，38（12）：1673-1675.

[6] 郑建国，等.益气温阳补肾汤联合西药治疗肾病综合征效果观察及对血清IL-8、IL-13及免疫功能的影响[J].陕西中医，2017，38（12）：1664-1667.