综合护理对癌症患者PICC留置期间生活质量及预后影响的效果观察

雷惠媛，肖 芳，马丽娜，刘凤玲

（中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院，广西 桂林 541001）

1 资料与方法

1.1 一般资料

在进行调查之前，首先选择56例在我院进行PICC留置的患者进行沟通，并且按照先后顺序分为观察组和以前的病人。这些患者在选择的过程中，必需符合的条件是没有其他严重的内科疾病和精神方面的问题。在进行划分组别的过程中，需要保证两组的患者在年龄、性别以及病情的严重程度上都是均衡的，并没有明显的差别，因此具有可行性。

1.2 方法

对于以前的病人患者还依旧采用传统的护理方法对其进行护理，对于观察组的患者则进行综合的护理方案。对于观察组来说，首先需要对其进行健康知识的宣讲工作，让其认识到相关的医学方面的知识，让患者意识到PICC的重要性和置管的过程以及需要注意的事项和进行维护的相关知识。其次，还需要进行心理方面的护理。对于PICC留置的患者需要及时进行沟通，和其建立良好的医患关系，并且还需要对其的相关问题进行解释。对于观察组的病人采取解释、鼓励等手段来调整其心情，并对其进行针对性的心理护理，让其的不良情绪可以得到很好的缓解。最后，还需要做好预防工作，在用药的过程中，需要保证用药的准确度，并且还要做好防止药物外渗的工作。在进行穿刺的过程中，需要保证环境的无菌化并且还需要及时的为患者提供优质的服务。

1.3 观察指标

对于两组患者的临床护理情况进行综合的分析比较，并且结合其对于躯体功能和角色认识以及认知功能等几个方面进行综合的分析。在这同时，还需要对于患者的生活质量进行评价分析。

1.4 统计学分析

对于统计之后的数据进行分析，并且对其进行卡方检验进行综合比较。

2 结 果

2.1 两组患者的临床情况对比

观察组相对于以前的病人来说，其各方面的健康知识的掌握程度明显较高，并且其对于护理的满意程度也就相对较高。

2.2 两组的生活情况质量调查

两组的患者的躯体功能以及角色功能以及认知功能已经存在很明显的差异，并且这个差异具有统计学的意义。

表1 两组患者康复满意度情况（n）

3 讨 论

由于PICC有创伤小、安全性好的特点，因此其在当前的临床方面有了较为广泛的应用。在进行这种方案的使用过程中，患者没有反复穿刺所带来的痛苦，并且还可以长时间的进行使用，同时降低了患者在进行静脉注释的过程中其药物发生渗透现象从而对于患者产生局部刺激。但是PICC在使用过程中由于留置时间较长，容易引发其他并发症的产生，因此需要在使用期间进行综合护理的干预并且加强患者的健康教育，从而使得患者对于PICC有了充分的了解。在使用的过程中还可以对于患者进行心理辅导的辅助进行，让患者可以很好的缓解在治疗的过程中产生的不良情绪。这些方面对于提升患者的护理质量，从而达到良好的治疗效果有了很大的帮助。

综上所述，对于PICC留置期的患者进行综合护理和干预，并且对其可以在一定的程度上进行临床护理质量的提升。通过本研究发现，对于患者来说，进行综合方面的护理可以对其的心理情况和各项身体技能以及对于医学方面的认识都有一定程度的提升，从而可以让患者更加客观的认识到新型的综合管理的重要性。因此，对于患者的生活质量水平和临床的管理水平有显著的提升，因此可以在临床上进行更加积极的推广和普及。