乌梅喷雾剂联合穴位按摩治疗气管插管患者口干症状的疗效观察

浙江省中医院 浙江 杭州 310018

笔者采用乌梅喷雾剂联合穴位按摩治疗气管插管患者口干症状40例，收效良好。报道如下。

1 一般资料

选取从2018年1月至2019年11月在我院行气管插管全麻的手术患者共80例，随机分为对照组与观察组各40例。观察组中男24例，女16例；年龄23～56岁，平均42.87岁；气管插管时间65～150min，平均109.36min；术前自觉口干症状可视分析标尺法4分12例，5分17例，6分6例，7分5例。对照组中男22例，女18例；年龄28～57岁，平均43.26岁；气管插管时间60～145min，平均112.28min；术前自觉口干症状可视分析标尺法4分10例，5分19例，6分7例，7分4例。两组患者一般资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。

2 治疗方法

2.1 对照组：患者结束手术送至麻醉复苏室，符合拔管指征后予以拔除气管插管，每隔10分钟给予患者传统棉签蘸水湿润口唇1次，共3次。

2.2 观察组：本院自制乌梅喷雾剂，配制方法：将乌梅9g，甘草6g，白及3g，放入100ml水中煎煮，将药液装入30ml喷雾小瓶中，气管拔管后每隔10分钟给予患者口腔内乌梅喷雾剂喷5揿，共3次。同时对患者进行穴位按摩，取穴为双侧水泉穴（位于内踝后下方，当太溪直下1寸，跟骨结节内侧凹陷处），患者仰卧位，以单指揉法为主，以感按摩处有轻度酸胀感为适，按摩约10分钟。

3 治疗结果

3.1 疗效标准：治疗后2小时对患者进行疗效评估，标准如下：治愈：患者口干症状完全消失，能够正常分泌唾液；显效：患者口干症状完全消失，唾液分泌有明显改善；好转：患者口干症状有较大程度的减轻，唾液分泌较前有所改善；无效：患者的临床症状和体征没有好转。

表1 两组患者临床疗效比较

3.2 两组患者临床疗效比较：见表1。

3.3 两组患者治疗前后唾液分泌量比较：见表2。

3.4 两组患者治疗前后唾液流率比较：见表3。

表2 两组患者治疗前后唾液分泌量比较（±s，mg）

表2 两组患者治疗前后唾液分泌量比较（±s，mg）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

治疗后4.68±1.89*3.55±0.87组别观察组对照组例数40 40治疗前1.63±0.29 1.67±0.31

表3 两组患者治疗前后唾液流率比较（±s，ml/min）

表3 两组患者治疗前后唾液流率比较（±s，ml/min）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别观察组对照组治疗后2.89±1.06*4.21±1.32例数40 40治疗前6.87±1.76 6.95±1.79

4 体会

笔者采用乌梅喷雾剂对患者口腔部位进行局部治疗，乌梅性平、味酸，甘草性平、味甘，乌梅甘草配伍使用，酸甘化阴、养阴生津之效显著，能明显地促进唾液分泌。此外乌梅喷雾剂将酸味药乌梅与甘味药甘草合用，酸甘化阴，滋阴生津，提升了患者“肺、胃、肾”三脏腑的阴气阴液，提高脏腑功能，促使其正常调节机体内水液平衡，故可产生足量的唾液并上承输布于口腔，使口干症状等于明显缓解；白及具有消肿生肌，收敛止血的功效，其为收敛止血之要药，全麻患者常因气管插管而损伤咽喉部的黏膜导致黏膜充血水肿甚至出血，白及之收敛止血、消肿生肌功效能促进喉黏膜的修复，有效缓解口干、疼痛等不适症状。水泉穴是肾经郄穴。水，水液也。泉，水潭也。该穴名意指肾经水液在此聚集形成水潭。本穴物质为大钟穴传来的地部经水，在本穴聚集后如同水潭，故名。本穴具有传递水液之功效，通过穴位按摩刺激本穴，可促进唾液分泌，有效缓解患者口干症状。

通过本观察证实，乌梅喷雾剂联合穴位按摩治疗气管插管患者口干症状的疗效显著，值得应用推广。