研究参术扶正抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌的价值

李素梅，鲁国志

（克什克腾旗蒙医中医医院，内蒙古 赤峰 025350）

0 引言

随着生活的不断提高，加剧了环境污染，进而使近几年的癌症发生率呈增长趋势[1]。非小细胞肺癌是较为常见的一种恶性肿瘤，该病有较高的发病率，并且具有隐蔽性，大多数患者进行诊断后已发展为晚期，错过了最佳治疗时期，对于Ⅲ至Ⅵ期的患者，通常情况下采取放化疗治疗。由于放化疗具有一定程度的毒副反应，同时大部分的患者的耐受性相对较差。从而采取疗效高、不良反应低的治疗方法的意义重大。为此，本次对参术扶正抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌的价值进行研究，其研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院于2018 年10 月至2019 年10 月接治的40 例晚期非小细胞肺癌患者为本次研究对象，将患者采用数字表法分为两组，分别为对照组20 例和研究组20 例，对照组男12 例，女8 例，年龄35-77 岁，平均（58.27±12.32）岁，其中鳞癌有11 例，腺癌9例。研究组男13 例，女7 例，年龄34-75 岁，平均（56.32±13.67）岁，其中鳞癌有14 例，腺癌6 例。两组患者一般资料比较，其差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法。对照组患者给予化疗方法治疗，使用紫衫醇（哈尔滨莱博通药业有限公司，国药准字H20067522，5 mL:30 mg）135 至170 mg/m2，加用卡铂（齐鲁制药有限公司，国药准字H20020180，10 mL:100 mg）300-350 mg/m2。并且使用培美去塞（山西振东泰盛制药有限公司，国药准字H20080249，0.5 g），每21 天500 mg/m2滴注，超过10 分钟加用顺铂（德州德药制药有限公司，国药准字H37020524，10 mg），顺铂的推荐剂量为75 mg/m2滴注，超过2 小时，应在培美去塞结束30 分钟后再给予顺铂滴注。在化疗期间做常规的抗过敏治疗，对患者进行补液以及防止呕吐，21 天为一个治疗周期，共进行4 个治疗周期。研究组患者在对照组的基础上采用参术扶正抗癌汤治疗，方药组成为：黄芪20 g、西洋参10 g、陈皮15 g、鸡内金20 g、当归10 g，白花蛇舌草20 g，白芍和半夏各15 g；红花、桃仁各10 g，半枝莲20 g，白术、茯苓各15 g，甘草10 g。根据患者的症状进行加减：耗伤阴津的患者可加用沙参、麦冬、生地黄；反复咯血、血色暗红，可将红花、桃仁除去，加蒲黄、三七、仙鹤草；胸痛明显，可加用香附、延胡索；咳痰不便、痰少且黏，需加贝母、百部、杏仁；白细胞、血小板减少可加鸡血藤、女贞子阿胶。1000 mL 清水煎至100 mL，分2 次，为早晚服下， 每天服用1 剂，治疗3 个月。

1.3 疗效标准。观察两组患者的治疗效果，比较两组患者的治疗有效率、免疫细胞亚群和不良反应发生率。治疗有效率评价标准则按照WHO，标准为：完全缓解、部分缓解、稳定以及进展，治疗总有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数）/总例数×100%。不良反应则按照WH0 化疗药物毒副反应评估标准，为：0-IV 级，本次研究仅对对Ⅲ-Ⅵ级进行研究比较。

1.4 统计学分析。将本次研究结果数据纳入SPSS 17.0 软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率比较。两组患者治疗后，研究组患者治疗有效率要高于对照组（P＜0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义，详见表1。

表1 两组患者治疗有效率比较[n（%）]

2.2 两组患者免疫细胞亚群比较。两组患者治疗后，研究组患者免疫细胞亚群要优于对照组（P＜0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义，详见表2。

表2 两组患者免疫细胞亚群比较（±s）

表2 两组患者免疫细胞亚群比较（±s）

组别 例数 CD4 CD8研究组 20 48.78±10.32 13.57±5.21对照组 20 35.29±6.38 53.24±17.43 t-4.972 9.752 P-0.001 0.001

2.3 两组患者的不良反应发生率比较。两组患者治疗后，研究组患者的不良反应发生率要低于对照组（P＜0.05）。两组之间比较，其差异符合统计学意义，详见表3。

表3 两组患者的不良反应发生率比较[n（%）]

3 讨论

人体的免疫状态与肿瘤引发的因素以及发展有着紧密的联系[2]。经相关研究得知，肿瘤转移、复发的主要因素则是人体的免疫功能遭到破坏。CD4 与CD8 水平的高低，能够表现出机体的免疫水平，当CD8 减少且CD4 增多的情况时，机体免疫能够杀死较多的癌症细胞。该病在化疗时主要引起患者产生恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状，是导致患者拒绝治疗的主要因素，从而对化疗治疗进行改善，降低不良反应，是今后临床治疗癌症的重要研究目标。

此次研究采用扶正抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌，其治疗效果较为显著，该药以祛邪扶正为主，具有化痰去瘀的功效，根据中医辨证学来对该疾病进行治疗。通常情况下患者化疗之后会出现气血虚弱的表现，该方中的黄芪、西洋参能够补气；加用白术、茯苓能够健脾利湿；当归、白芍可养血补血；红花与桃仁活具有活血化瘀的功效；陈皮、半夏能理气燥湿化痰；鸡内金有健胃消食的作用，并且可增加患者的食欲；白花蛇舌草与半枝莲能够清热解毒，以及化结溃坚的疗效，甘草与诸药调和。诸药合用具有调补气血，扶正气，活血化瘀，化痰散结之功效[3]。

根据本次研究结果得知，两组患者通过治疗后，研究组患者的治疗有效率要高于对照组，并且免疫细胞亚群要优于对照组，同时不良反应发生率要低于对照组。

综上所述，对晚期非小细胞肺癌患者采取参术扶正抗癌汤治疗，其治疗效果较为显著，能有效提高患者的治疗有效率，改善其免疫细胞亚群，同时降低不良反应的发生，该治疗方法值得在临床上推广应用。