精细化药房管理模式在中药房管理中的应用效果观察

徐鹤鸣

（扬中市人民医院 药剂科，江苏 镇江 212200）

0 引言

中药房不但是为患者提供中草药饮片、中草药颗粒剂的一个服务窗口，同时也是医院的重要组成部分[1]。因此，做好中药房的管理工作，不仅能够提升医院的经济效益，而且可以扩大医院的社会效益[2]。近年来，随着精细化管理模式在各个领域和科室中的广泛应用，均获得了较高的使用价值，为了降低不良事件的发生风险，提升中药师的工作效率，本组课题分别从精细化药房管理模式实施前后选取出500 例中药处方作为研究对象，经过探讨分析，将精细化药房管理模式的临床应用效果做如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将我院2017 年1 月至2017 年12 月开具的500 例中药处方作为本次课题的对照组，其中，男381 例，女119 例，年龄15-79 岁，平均（48.52±6.73）岁；将我院2018 年1 月至2018 年12 月开具的500 例中药处方作为本次课题的研究组，其中，有男379 例，女121 例，年龄16-81 岁，平均（48.68±6.52）岁。在课题进行期间，我院中药房未出现人员调动、离职等干扰因素，共有中药师5 名，男3 名，女2 名，年龄28-45 岁，平均（37.42±1.52）岁，工龄2-11 年，平均为（6.85±1.79）年。

1.2 方法。本院于2018 年1 月1 日开始在中药房管理中应用精细化药房管理模式，主要包括：①药品摆放：中草药饮片、中草药颗粒剂上架前，应由中药师严格核对药材信息，清楚记录各类药品的有效期。摆放时，应根据药品种类、名称、剂型，以及功效合理摆放，避免在取用时发生混淆，影响工作效率的提升[3]。②调剂处方：收到处方后，中药师应认真核对处方上的所有信息，包括患者姓名、病症、药品和剂量，以免出现漏药、少药等差错。③人员培训：为保证服务质量，中药房应组织中药师进行定期培训，在培训中再三强调药品存储和摆放的各项规定，详细说明处方调剂时中药师应注意的事项，同时还要分析调剂差错出现的原因和解决办法；培训结束后，还应该对中药师进行严格的考核，以此增加中药师对精细化药房管理的重视程度[4]。④采购验收：药品采购时，应根据国家药典中的相关规定从正规厂家采购，同时应保证质量，择优采购，明确药品名称、产地、数量，以及有效期等信息。⑤分类贮存：贮存时，中药师应根据药性选择合适的储存位置。胆矾、芒硝等药材易潮解和风化，应将其放置在不通风、干燥的地方；山茱萸、熟地黄等药材易发霉，应将其放置在通风良好的地方[5]。⑥规范名称：部分中药材不但具有别名，甚至还有俗名，为了规范和统一，应将所有中药材改为准确的名称，避免在处方调剂时出现错拿、漏拿等不良事件，例如，大芸应改为肉苁蓉；川军应改为大黄；坤草应改为益母草；熟军应改为熟大黄；红丁应改为红藤；大力子应改为牛蒡子；申姜应改为骨碎补[6]。

1.3 观察指标。①通过候药时间、处方调配时间等指标，分别对比两组的工作效率。②详细记录两组的药品正确调配率、正确发放率。③采用我院自制的调查问卷，请患者对我院中药房管理工作的满意情况进行打分，总分值为100 分，非常满意≥90 分，一般满意≥75 分，不满意＜75 分。

1.4 统计学分析。借助统计学软件SPSS 23.0 对本组课题研究数据加以处理。计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料以（%）表示，用χ2检验。如果P＜0.05，表示组间数据对比具有显著差异。

2 结果

2.1 比较两组的工作效率。研究组的工作效率显著高于对照组，组间比较差异明显，P＜0.05，详情见表1。

表1 两组的工作效率对比（±s，min）

表1 两组的工作效率对比（±s，min）

组别 例数 候药时间 调配时间研究组 500 7.85±1.58 3.42±0.51对照组 500 15.48±2.17 6.24±0.75 t-63.559 69.524 P-0.000 0.000

2.2 比较两组的调配发放情况。研究组的调配发放情况显著优于对照组，组间比较差异明显，P＜0.05，详情见表2。

表2 两组的调配发放情况对比[n（%）]

2.3 比较两组的患者满意度。研究组的患者满意度显著高于对照组，组间比较差异明显，P＜0.05，详情见表3。

3 讨论

表3 两组的患者满意度对比[n（%）]

由于中药房的工作效率、药品质量与患者的用药安全、临床疗效之间具有密切联系，因此，加强对中药房的管理力度，采用科学的管理模式，有助于提升中药房的管理水平。

研究组的工作效率、调配发放情况、患者满意度等对比指标均显著优于对照组，组间比较差异明显，P＜0.05。结果证实，在中药房管理中应用精细化药房管理模式可取得显著的临床管理效果。通过药品摆放、调剂处方、人员培训、采购验收、分类贮存、规范名称等方式，对我院的中药房实施精细化药房管理模式，可以将理论与实际进行有机结合，促使中药房各项工作更加精细，进而能够提升中药师的工作效率，提升药品正确调配率和正确发放率，降低不良事件的发生风险，进一步扩大医院的社会效益和经济效益。

综上所述，精细化药房管理模式在中药房管理中的应用有助于提升中药师的工作效率，改善调配发放情况，同时还能提高患者对于中药房工作的满意度，值得在临床上推荐使用。